高低肩什么原因?徐礦總醫(yī)院疼痛科范后寶:關(guān)注青少年脊柱側(cè)彎

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道筆試成績(jī)第一,面試卻因形象不過關(guān)遺憾落選。25歲播音主持專業(yè)的小美(化名)納了悶,明明剛才還聽到面試官夸贊她長(zhǎng)得漂亮,怎么會(huì)因?yàn)樾蜗蟛贿^關(guān)被刷掉了呢。不死心的她回到面試室詢問緣由,結(jié)果,在面試錄像上找到了原因。原來,上鏡后的她,肩膀明顯一高一低,即便刻意控制也十分不自然,她竟從來都沒有發(fā)現(xiàn)過。

  為改善這一狀況,小美努力嘗試了各種方法,但收效甚微。無奈下,她來到了徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院。

  徐礦總醫(yī)院疼痛科范后寶主任接診后,道出了其高低肩的根本原因——脊柱側(cè)彎。

  青少年高發(fā)脊柱側(cè)彎

  范后寶主任介紹,脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。脊柱X線平片顯示脊柱有大于10°的側(cè)方彎曲,即可診斷為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎可表現(xiàn)為站立時(shí)姿態(tài)不對(duì)稱、雙肩不等高,彎腰時(shí)背部不對(duì)稱,背部皮膚有色素或出現(xiàn)不正常毛發(fā)等情況。患者還可能會(huì)出現(xiàn)肩胛骨或肋骨后凸,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸廓旋轉(zhuǎn)畸形,兩側(cè)乳房不對(duì)稱,上身傾斜,軀干縮短和由于胸腔容積下降造成的活動(dòng)耐力下降、氣促、心悸等。

  “根據(jù)其影像報(bào)告來看,她的脊柱彎曲情況已發(fā)生多年,甚至可能早發(fā)于青少年時(shí)期。”范后寶主任說道。

  溝通后得知,小美的確在上學(xué)時(shí)期便喜歡翹著腿,歪著身子寫作業(yè),也因此經(jīng)常被父母批評(píng),坐著沒個(gè)正形。

  范后寶主任表示,長(zhǎng)期保持不正確的姿勢(shì)、不良的生活習(xí)慣,包括營養(yǎng)不良等,都是可能形成脊柱側(cè)彎的因素。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎是脊柱側(cè)彎中最為常見的一種類型,脊柱側(cè)彎大概有80%以上都是青少年。數(shù)據(jù)顯示,脊柱側(cè)彎已成為影響青少年健康的一大隱患,我國青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病率為3%~5%,目前約有500萬名中學(xué)生患有脊柱側(cè)彎,并以每年30萬的數(shù)量遞增。

  由于現(xiàn)代生活方式的變化,青少年們大部分時(shí)間都是在室內(nèi)度過。在家庭中,看書、學(xué)習(xí)、娛樂,長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或電腦屏幕,不正確的坐姿和站姿會(huì)增加對(duì)脊柱產(chǎn)生不良?jí)毫?,從而增加脊柱變形的風(fēng)險(xiǎn);在校園里,由于學(xué)習(xí)壓力,戶外活動(dòng)大幅減少,同樣也增加了脊柱變形的風(fēng)險(xiǎn)。因此,越來越多的青少年出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。

  范后寶主任稱,脊柱側(cè)彎的早期治療非常重要,如果治療不及時(shí),往往會(huì)造成較為嚴(yán)重的后果。兒童和青少年群體是脊柱側(cè)彎篩查的重點(diǎn)人群,針對(duì)脊柱側(cè)彎進(jìn)展期患兒,及時(shí)科學(xué)地制定干預(yù)方案,在改善畸形、穩(wěn)定脊柱和緩解疼痛方面具有重要作用,甚至對(duì)心肺功能和社會(huì)心理因素均有改善。

  脊柱側(cè)彎會(huì)給青少年成長(zhǎng)帶來哪些危害?

  影響體形外貌。脊柱側(cè)彎一般很難早期發(fā)現(xiàn),許多孩子都是等到出現(xiàn)了明顯的畸形,發(fā)生了脊柱彎曲、背部不對(duì)稱地隆起的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)。此時(shí)體形已受到了明顯的影響,致使許多患兒形成自卑、羞澀、恐懼、自閉的病態(tài)性格,嚴(yán)重影響孩子心理的健康發(fā)展。

  身材矮小,不長(zhǎng)個(gè)。臨床發(fā)現(xiàn),很多發(fā)生脊柱側(cè)彎的患兒身高都低于同齡人。

  影響心肺健康。由于脊柱側(cè)彎發(fā)生在胸腰段居多,彎曲嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致胸廓旋轉(zhuǎn)畸形和胸廓容積下降,影響心肺發(fā)育而出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、心慌、氣促等癥狀。

  影響壽命。脊柱嚴(yán)重側(cè)彎的患兒,健康水平大大受損,隨年齡進(jìn)展,甚至有發(fā)生癱瘓風(fēng)險(xiǎn),生活質(zhì)量明顯下降,平均壽命短于正常人。

  通過個(gè)體化矯形治療,小美恢復(fù)了正常體態(tài),脊柱回歸正常曲線,偶爾胸悶的狀況也消失了。

  范后寶主任表示,脊柱側(cè)彎的治療主要為松筋、正骨、導(dǎo)引、矯形和心理治療。11歲至17歲為治療黃金期,孩子8歲后,最好每學(xué)期進(jìn)行一到兩次脊柱健康自測(cè)。

  簡(jiǎn)單易行的脊柱側(cè)彎“八步”檢查法

  第一步:兩側(cè)肩膀不一樣高;

  第二步:兩側(cè)肩胛骨不一樣高;

  第三步:頭偏離中線,脊柱歪斜;

  第四步:腰線不對(duì)稱,兩手肘與腰距離不等,雙肩不等高;

  第五步:骨盆/臀線不一樣高;

  第六步:往前彎腰時(shí),后背兩側(cè)高低不等;

  第七步:走路的時(shí)候是否偏向某一邊;

  第八步:影像學(xué)X光檢測(cè)。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122
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