2010年銀川新農(nóng)合按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作 暫定為1年

   “如果一個(gè)農(nóng)村的冠心病患者,到我市二級(jí)醫(yī)院就診,需要3813元,去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則需要700元。”銀川市衛(wèi)生局一位工作人員這樣告訴記者。不過,從現(xiàn)在起,同病種醫(yī)療費(fèi)用差距過大的狀況,將在我市逐步得到改善——2010年銀川市新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作,正式擴(kuò)大至全市所有縣(市)區(qū),試點(diǎn)期暫定為1年。

    昨日起,永寧縣、賀蘭縣、靈武市所轄縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,興慶區(qū)、金鳳區(qū)、西夏區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,銀川市第三人民醫(yī)院、銀川市第二人民醫(yī)院、自治區(qū)第三人民醫(yī)院,均納入“新農(nóng)合”按病種付費(fèi)試點(diǎn)。試點(diǎn)病種現(xiàn)為77種(組)。

    此次試點(diǎn),將改變“新農(nóng)合”現(xiàn)有按項(xiàng)目付費(fèi)方式,實(shí)行按病種定額付費(fèi),規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長,從而提高“新農(nóng)合”基金使用效率和實(shí)際補(bǔ)償比,防止農(nóng)民群眾因病致貧。

    據(jù)了解,“新農(nóng)合”經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)符合條件的參合農(nóng)民,實(shí)行疾病診斷分組管理,按病種進(jìn)行“打包”付費(fèi);對(duì)患有多種相關(guān)聯(lián)的疾病或合并癥患者的費(fèi)用,按第一診斷病種進(jìn)行結(jié)算;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治參?;颊呷朐簳r(shí),根據(jù)個(gè)人應(yīng)繳金額標(biāo)準(zhǔn),收取該患者住院預(yù)交款;患者出院時(shí),憑住院收據(jù)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;住院費(fèi)超出最高限額的部分,應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),參?;颊咦愿都皥?bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不變;住院費(fèi)小于病種規(guī)定最高限額,參?;颊咦愿顿M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)不變。

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