就醫(yī)故事:
今年50多歲的胡大媽5年前出現(xiàn)了便秘,排便總是不通暢,還時(shí)常感覺(jué)排不盡,有時(shí)有便意但卻排不出來(lái)。漸漸地,排便成了大媽的一塊心病,為了減少排便,大媽平時(shí)也不敢多進(jìn)食。也用了很多方法治療但都沒(méi)有效果。3月份胡大媽到中醫(yī)院向肛腸科令狐慶主任求助。做了相關(guān)檢查后確診便秘是因?yàn)閻u直肌痙攣、直腸黏膜內(nèi)脫垂所致。令狐慶主任建議她采用生物反饋治療方法。
在生物反饋治療室,令狐慶主任讓胡大媽平躺在床上,把一個(gè)帶有評(píng)估、治療電極的細(xì)導(dǎo)管插入其肛門,電腦的顯示屏上出現(xiàn)了許多高低起伏的曲線。胡大媽在令狐主任的指導(dǎo)下練習(xí)著緊縮肛門、模擬排便、放松等多種動(dòng)作,曲線隨著動(dòng)作的改變而變化。針對(duì)變化的曲線,令主任幫助胡大媽糾正錯(cuò)誤動(dòng)作,整個(gè)治療過(guò)程約30分鐘。經(jīng)過(guò)三次的治療,胡大媽的肛門收縮力增強(qiáng),排便時(shí)不再像以往那么痛苦了,令主任囑咐胡大媽堅(jiān)持治療一個(gè)療程,鞏固療效。
專家分析:
生物刺激反饋治療便秘
近年來(lái)便秘患者日益增多,男女老幼均有發(fā)生,其中以中老年女性患者居多。令狐慶主任為大家介紹便秘的診斷與首選的治療方法。
便秘的診斷
便秘是多種疾病的一種癥狀,而不是一種病。常見(jiàn)癥狀是排便次數(shù)明顯減少,每2~3天或更長(zhǎng)時(shí)間一次,無(wú)規(guī)律,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感的病理現(xiàn)象。
便秘分為急性與慢性兩類。急性便秘由腸梗阻、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外等急性疾病引起;慢性便秘分為兩種:①結(jié)腸性便秘。由于結(jié)腸內(nèi)、外的機(jī)械性梗阻引起的便秘稱之為機(jī)械性便秘。由于結(jié)腸蠕動(dòng)功能減弱或喪失引起的便秘稱之為無(wú)力性便秘。由于腸平滑肌痙攣引起的便秘稱之為痙攣性便秘。②直腸性便秘。由于直腸粘膜感受器敏感性減弱導(dǎo)致糞塊在直腸堆積。見(jiàn)于直腸癌、肛周疾病等。習(xí)慣性便秘多見(jiàn)于中老年和經(jīng)產(chǎn)婦女。
一旦發(fā)生便秘,尤其是比較嚴(yán)重的,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的便秘,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,查找引起便秘的原因。
專家介紹:令狐慶,主任中醫(yī)師, 教授,碩士研究生導(dǎo)師,市名中醫(yī),市優(yōu)秀專家,省領(lǐng)軍培養(yǎng)人才,肛腸科主任?,F(xiàn)任中華全國(guó)肛腸學(xué)會(huì)理事、中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)臨床教育研究會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事,江蘇省肛腸專業(yè)委員會(huì)副主任委員、徐州市中西醫(yī)結(jié)合肛腸專業(yè)委員會(huì)主任委員、江蘇省肛腸病重點(diǎn)??茖W(xué)科帶頭人。博學(xué)國(guó)內(nèi)外治療肛腸疾病的各種方法,具有扎實(shí)的中西醫(yī)肛腸??浦R(shí)基礎(chǔ)和豐富的治療肛腸疑難疾病的臨床經(jīng)驗(yàn)。首創(chuàng)"熏洗一號(hào)"、"熏洗二號(hào)"和"肛門熏洗機(jī)",運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治高位多病灶肛周膿腫、高位復(fù)雜性肛瘺、重癥環(huán)狀混合痔、便秘、肛裂、直腸息肉、直腸脫垂、肛周皮膚病等疑難危重病癥,創(chuàng)傷小、療程短、療效高,受到患者和同行的信賴與贊譽(yù)。
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