徐州東方醫(yī)院周勤:應(yīng)用分析療法(ABA)對(duì)孤獨(dú)癥的干預(yù)治療

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道:許多精神科醫(yī)生在進(jìn)行孤獨(dú)癥的訓(xùn)練中使用ABA技術(shù),那么什么是ABA呢?徐州市東方人民醫(yī)院兒少康復(fù)中心周勤主任對(duì)此進(jìn)行了解析。

  目前孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)干預(yù)的主要方法有四類

  1、以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法:包括Greenspan建立的地板時(shí)光(floor time)療法、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI)療法;

  2、以技巧發(fā)展為基(skilbbased)的干預(yù)療法,包括圖片交換交流系統(tǒng)(PECS)、行為分解訓(xùn)練法(DTT);

  3、基于生理學(xué)的干預(yù)療法(physiologically oriented intervention),包括感覺及聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒治療與膳食療法;

  4、綜合療法,孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)、應(yīng)用行為分析療法(ABA)屬于這一類。

  我們經(jīng)常會(huì)在孤獨(dú)癥的訓(xùn)練中使用ABA技術(shù),那么什么是ABA呢?

  徐州市東方人民醫(yī)院兒少康復(fù)中心周勤主任介紹:ABA即應(yīng)用分析療法(applied behavior analysis),是20世紀(jì)60年代由美國(guó)心理學(xué)家洛瓦斯等根據(jù)行為理論發(fā)展演變出的一套完整的行為訓(xùn)練技術(shù)和操作系統(tǒng),被認(rèn)為是目前最有效的針對(duì) ASD患兒的干預(yù)療法,目標(biāo)是改變患兒的問題行為,提高社會(huì)化程度、語言交流技術(shù)和總的社會(huì)適應(yīng)能力,這種方法只給兒童簡(jiǎn)單明確的指令,對(duì)兒童的要求十分清晰,并根據(jù)反應(yīng)的情況給予不同的結(jié)果。

      為了促使兒童對(duì)指令做出正確而及時(shí)的反應(yīng),可以使用提示。在訓(xùn)練時(shí),對(duì)于比較困難的訓(xùn)練內(nèi)容,可以運(yùn)用目標(biāo)分析的方法進(jìn)行分解訓(xùn)練。ABA是以分解目標(biāo)、強(qiáng)化和輔助為基本原則.采取回合式操作教學(xué)法。ABA主要依賴以下行為原則:塑造、連鎖、連續(xù)接近。訓(xùn)練要求個(gè)體化、系統(tǒng)化、嚴(yán)格性、一致性、科學(xué)性。要保證治療應(yīng)該具有一定的強(qiáng)度,每周20~40 h。每天1~3次,每次1~3 h?,F(xiàn)代ABA技術(shù)逐漸融合其他技術(shù)強(qiáng)調(diào)情感人際發(fā)展。訓(xùn)練內(nèi)容包括: 1)認(rèn)知功能的訓(xùn)練:針對(duì)感知覺、記憶思維等;2)言語和語言能力訓(xùn)練:針對(duì)發(fā)音、字詞句、語音語調(diào)等;3)精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練:針對(duì)手眼協(xié)調(diào)動(dòng)作、注意力等;4)大運(yùn)動(dòng)及感統(tǒng)訓(xùn)練:針對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力、平衡能力、手眼腳綜合能力等;5)社交、音樂訓(xùn)練:針對(duì)交流障礙;6)行為及生活自理能力訓(xùn)練:針對(duì)糾正不良行為及提高生活自理能力,并要求家長(zhǎng)課余在日常生活中進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

  ASD 患兒的干預(yù)目標(biāo)是以改善患兒的社交障礙、增加社交性行為,同時(shí)培養(yǎng)生活自理能力、改善生活質(zhì)量為主。

  徐州市東方人民醫(yī)院兒少康復(fù)中心擁有先進(jìn)的ABA訓(xùn)練技術(shù),鼓勵(lì)家長(zhǎng)全程參與,更加有效地促進(jìn)患者的康復(fù)。另外還擁有感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、多感官治療、語言團(tuán)體治療、社交團(tuán)體治療、地板時(shí)光游戲治療、結(jié)構(gòu)化教學(xué)、作業(yè)治療、語言訓(xùn)練、家長(zhǎng)指導(dǎo)、心理咨詢、心理治療、社會(huì)融合訓(xùn)練、生物反饋治療、精神運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法、神經(jīng)反饋技術(shù)等先進(jìn)技術(shù),全方位促進(jìn)患兒的發(fā)展。文/ 張倩 周勤

     徐州精神心理熱線:0516-85707122

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