全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:58歲的李先生,從20歲時(shí)就患有痔瘡,起初只是簡(jiǎn)單的出血,近一年來(lái),便血成噴射狀,排便后痔核脫出。經(jīng)醫(yī)生診斷,李先生是混合痔。然而,一直對(duì)疼痛恐懼的他始終不肯接受手術(shù)治療。
徐州中醫(yī)院肛腸科李友誼主任醫(yī)師,詳細(xì)詢問了患者的病史后,對(duì)患者進(jìn)行了檢查。發(fā)現(xiàn)齒狀線以上2里面與肛管近肛緣處粘連,環(huán)繞肛管一周并脫出肛緣,形狀像蒜頭。確診為重度環(huán)狀混合痔。李主任為其采用PPH手術(shù)進(jìn)行治療,切斷了痣核上方粘膜的病變性血管,失去后方支持的痣核就很快自動(dòng)萎縮消失了,術(shù)后3天肛門光滑,無(wú)便血,無(wú)痣核脫出,5天后治愈出院。
區(qū)別于傳統(tǒng)手術(shù)的不同
1、手術(shù)部位在肛門口,而PPH手術(shù)療法部位在直腸下段,傳統(tǒng)手術(shù)將外痔切除,內(nèi)痔結(jié)扎,肛門有創(chuàng)面,需要有脫核過程,術(shù)后每日進(jìn)行換藥、熏洗,換藥。排便時(shí)傷口劇痛,只能逐漸愈合。而PPH手術(shù)部位在直腸下段,切除同時(shí)隨即吻合,整個(gè)過程僅需幾分鐘,保留了肛墊組織,肛門部無(wú)創(chuàng)面,沒有脫核過程。術(shù)后第一天就可以正常排便,也不需要特殊換藥、熏洗。傳統(tǒng)手術(shù)為防止肛門狹窄需切斷括約肌,而PPH手術(shù)不損傷括約肌,故不會(huì)出現(xiàn)肛門狹窄或大便失禁。傳統(tǒng)手術(shù)是對(duì)癥治療,PPH手術(shù)方法則是治療病因。、PPH 手術(shù)由于保留了肛墊,不損傷肛門括約肌,肛門部沒有手術(shù)切口,最大限度的保留了肛墊的生理功能,故具有:手術(shù)后沒有痛苦 ,手術(shù)時(shí)間短,損傷小,恢復(fù)快,不損傷肛門括約肌,無(wú)大小便失禁,肛門狹窄 。痔瘡復(fù)發(fā)率低,外型美觀。
PPH為什么有優(yōu)勢(shì)?
1、由于不切除肛墊,術(shù)后精細(xì)排便功能不受影響;
2、由于創(chuàng)口在齒狀線上方,無(wú)脊神經(jīng)感覺末梢,術(shù)后疼痛明顯減輕;
3、由于創(chuàng)口為一次吻合,無(wú)開放,愈合時(shí)間極度縮短;
4、由于吻合口大小相對(duì)固定,而且位于直腸黏膜,理論上不會(huì)發(fā)生皮膚疤痕攣縮所致肛門狹窄;
5、由于有配套的器械,手術(shù)操作簡(jiǎn)單而且標(biāo)準(zhǔn)化,便于推廣及評(píng)價(jià)預(yù)后。