市中醫(yī)院研發(fā)后蹄鐵型肛瘺新療法，術(shù)后愈合快、不易復(fù)發(fā)

   全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：肛管直腸瘺簡(jiǎn)稱肛瘺，是常見(jiàn)的肛門直腸疾病。后蹄鐵型肛瘺由于其病變范圍較大，支管道較多，彎曲復(fù)雜，屬于疑難疾病，手術(shù)方式選擇不當(dāng)，可引起肛門失禁、肛門畸形等。目前其治療方法以手術(shù)治療為主，術(shù)式主要有：肛瘺切開(kāi)術(shù)，內(nèi)口引流管道曠置術(shù)，主竇道切開(kāi)、支竇道弧型完全切開(kāi)，并在主次竇道之間懸掛引流皮條(筋)術(shù)等。縱觀幾種術(shù)式皆強(qiáng)調(diào)內(nèi)口的徹底處理及主管道的引流，而對(duì)于支管道的引流多以皮條(筋)懸掛為多。

　　傳統(tǒng)的后蹄鐵型肛瘺術(shù)式由于引流皮條(筋)的存在，易引起肛門創(chuàng)面疼痛、大便不易清理、皮橋下支竇道反復(fù)污染易復(fù)發(fā)等缺點(diǎn)。

　　徐州市中醫(yī)院肛腸科在臨床實(shí)踐中，總結(jié)創(chuàng)造出一種新的針對(duì)該型肛瘺的手術(shù)方案，即將主竇道切開(kāi)、皮橋下的支竇道近主切口端剔除、近主切口端用可吸收線荷包縫合、遠(yuǎn)端開(kāi)放。

　　該術(shù)式具有損傷小、保留正常組織多、術(shù)后疼痛輕、易清洗、愈合快、不易復(fù)發(fā)的優(yōu)點(diǎn)。該術(shù)式的關(guān)鍵在于對(duì)支管道近內(nèi)口處的仔細(xì)、徹底清創(chuàng)消毒，并以可吸收線荷包縫合，不留死腔;對(duì)外口處做環(huán)形切口，剔除竇道壁使其引流通暢;術(shù)后仔細(xì)換藥，預(yù)防假愈合。