冷空氣來襲致前列腺患者驟增 縱兆利：定期體檢可及早篩查

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：自進入冬季以來，徐州市中醫(yī)院泌尿外科接診的前列腺疾病患者明顯增多，比平時增加了近一倍。

　　前列腺疾病是泌尿系統(tǒng)常見疾病之一，多發(fā)于老年男性，發(fā)病率、嚴重程度與季節(jié)密切相關(guān)。冬季，80%以上的前列腺疾病患者病情加重，就診患者明顯增多，其病因主要是前列腺增生和前列腺炎。

　　前列腺增生久拖易傷腎

　　前列腺疾病的發(fā)病率近年來越來越高。隨著全球人口老年化發(fā)病日漸增多，前列腺增生的發(fā)病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床癥狀。前列腺增生的主要癥狀為尿頻、排尿困難、尿失禁、血尿、急性尿潴留、尿毒癥癥狀以及其他癥狀，由于長期排尿增加腹壓，可導(dǎo)致痔核、脫肛及疝的形成。

　　“不少人對初期的尿頻、排尿困難等癥狀并不重視，久拖不治，結(jié)果拖成了嚴重癥狀。”徐州市中醫(yī)院泌尿外科主任縱兆利介紹，發(fā)病初期，患者主要表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多，夜間少則2—3次，多則5—6次，而且排尿時間延長。由于前列腺尿道彎曲、延長、變窄，尿道阻力增加，膀胱逼尿肌代償性增厚和失代償，可致下尿路梗阻癥狀，而且癥狀因感染而加重。

　　如果膀胱始終無法安全排空，沉積的尿液會發(fā)生感染;當外流的尿液受阻，膀胱內(nèi)部壓力增高，腎臟及輸尿管(將尿液從腎臟輸往膀胱的那條管子)會受到影響，甚至會引起腎臟感染。

　　隨著前列腺增生程度的加重，尿液受阻現(xiàn)象越來越重，尿流變細，使尿潴留在膀胱內(nèi)不能排出。久而久之，膀胱代償能力逐漸減退、甚至喪失。此時，飲酒、勞累、加之氣候變化就會引起前列腺進一步充血、水腫而加重梗阻癥狀，繼而引起腎積水、腎功能喪失，甚至出現(xiàn)昏迷等尿毒癥癥狀，危及生命。

　　冬季是前列腺疾病高發(fā)季節(jié)

　　78歲的陳大爺患有前列腺增生癥已4年多了。夏季時，他每晚要起夜上廁所1-2次，隨著天氣變冷，最近陳大爺夜尿次數(shù)增加到每晚5-6次，同時伴有尿急、尿痛、尿滴瀝、小腹墜脹等癥狀，讓老人家苦不堪言，一個月來幾乎沒睡過一個囫圇覺。上周，陳大爺?shù)绞兄嗅t(yī)院泌尿外科就診，經(jīng)診斷為Ⅲ度前列腺增生癥，且有急性發(fā)作的情況。

　　為什么前列腺疾病在冬季會加重呢?縱兆利介紹，主要是基于以下原因：

　　首先，前列腺是一種較為敏感的人體器官。冬季氣溫持續(xù)走低，低溫和活動量減少會使前列腺周圍的肌肉緊張，血管收縮，血液循環(huán)變慢，加劇前列腺的充血和水腫，加重患者病情。

　　其次，寒冷的天氣使人體交感神經(jīng)興奮性增強，讓前列腺部位發(fā)生腺體收縮，造成慢性充血，加重前列腺部位的淤血和水腫，引起尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀，嚴重時可能發(fā)生尿潴留，損害腎功能。

　　另外，在寒冷的季節(jié)里，陰氣上升，陽氣下降，老年男性的腎臟虧虛加重，易引起尿頻、尿急等癥狀。

　　三類人群易患前列腺增生

　　1.性生活過度者。性生活是夫妻正常的生活，但即使是夫妻也應(yīng)該節(jié)制性生活，引起前列腺增生的原因之一就是性生活過度，這會使性器官充血，前列腺組織因持久充血而增大，導(dǎo)致前列腺增生。

　　2.慢性前列腺炎患者。前列腺增生是常見的前列腺疾病，慢性前列腺炎也是常見的前列腺疾病，兩種疾病之間是有聯(lián)系的。長期患前列腺炎癥的患者是前列腺增生的危險人群，前列腺慢性炎癥未徹底治愈是引起前列腺增生的原因之一，另外，尿道炎、膀胱炎、精阜炎等男性泌尿系統(tǒng)炎癥也會是使前列腺組織充血而增生的原因。

　　3.長期酗酒和缺少鍛煉的人。很多人喜歡長期喝酒，喝酒抽煙都是很不好的習慣，飲酒很容易導(dǎo)致前列腺充血，刺激前列腺，導(dǎo)致前列腺增生等前列腺疾病。另外，嗜食辛辣等刺激性食品，也會刺激前列腺增生。缺乏體育鍛煉則使動脈易于硬化，容易加劇病情。

　　多數(shù)患者可通過正確治療控制病情

　　隨著人口的老齡化進程，前列腺增生已成為泌尿外科臨床診療中最常見的疾病之一，但眾多前列腺增生患者對其危害并未引起應(yīng)有的重視?？v主任提醒，前列腺疾病是比較復(fù)雜的病癥，不同病因表現(xiàn)也不同。因此，男性有了不舒服的癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療，效果會更好，而不要一味地扛，疾病扛是扛不過去的，只會延誤治療時機，加大治療難度。前列腺增生并不可怕，即使是中、重度前列腺增生癥患者也可以通過正確的治療方式，最大程度上控制病程發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

　　前列腺疾病的治療要根據(jù)患者病情選擇不同治療方式。對于前列腺增生較輕的患者，可通過中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療方式達到滿意療效，例如市中醫(yī)院的自制藥劑前列寧片，具有活血、化瘀、溫陽的作用，療效顯著。

　　對于癥狀嚴重、影響正常生活且伴有血尿、長期感染、膀胱結(jié)石、腎臟損害等并發(fā)癥的前列腺增生患者，可通過微創(chuàng)手術(shù)切除前列腺，達到根治效果。據(jù)介紹，市中醫(yī)院泌尿外科常規(guī)開展泌尿道前列腺汽化電切治療前列腺增生癥等泌尿系疾病，尤其是等離子電切治療前列腺增生癥優(yōu)勢明顯，它具有創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、安全性高、住院時間短等優(yōu)點，深受廣大患者好評。

　　此外，部分患者也可采用理療方式得到有效治療。

　　前列腺疾病的預(yù)防至關(guān)重要

　　縱主任提醒，前列腺疾病的預(yù)防非常重要，不但可減少發(fā)病率，對于老年男性的身體保健也大有益處。日常生活中，該如何預(yù)防前列腺疾病呢?

　　縱主任介紹，前列腺疾病患者應(yīng)保持樂觀情緒，消除緊張情緒，適當運動，加速和改善前列腺部位的血液循環(huán);

　　1.足量飲水，飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用，還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成不溶石。因此除夜間適當減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈，白天應(yīng)多飲水;

　　2.保持清淡飲食，少吃辛辣刺激食物，減少前列腺部位的充血和水腫，還應(yīng)做到不吸煙、少飲酒;

　　3.避免久坐，尤其不要做冷板凳，切勿長時間憋尿，憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排，以免增加前列腺的脹裂和淤血、水腫;

　　4.性生活應(yīng)規(guī)律，避免受潮受寒，不穿緊身褲，少穿牛仔褲，穿透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲;

　　5.慎用藥物，有些藥物可加重排尿困難，劑量大時可引起急性尿潴留，如感冒藥、阿托品類藥物等。

　　蔬菜水果對前列腺健康也起著很重要的作用，我們平時常吃的蘋果就有保護前列腺的功效，瑞士研究者表示，這可能是蘋果中的鋅在起作用。西紅柿也是護腺食品，可幫助中老年男性緩解尿頻，減少起夜次數(shù)。因為西紅柿中的番茄紅素可以抑制老年性前列腺肥大，讓膀胱減少所受壓迫。

　　此外，定期體檢對于中老年男性非常有益。前列腺疾病多起源于前列腺的周邊帶，起病較為隱匿、生長較為緩慢，所以早期可能沒有任何預(yù)兆癥狀。一旦出現(xiàn)癥狀，若不及時治療，拖延時間太長，不僅癥狀加重，影響生活工作，甚至可能發(fā)展為前列腺癌。因此，建議55歲以上男性，每年定期接受專項健康檢查。

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