全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:兩個(gè)月前,25歲的徐州姑娘小王失戀了。一開始,家人并沒有特別在意,小姑娘嘛,戀愛遇到波折很正常,過段時(shí)間就好了,母親甚至已經(jīng)讓朋友幫忙物色相親對象,就等著過陣子“隆重推薦”給女兒了。但過了沒多久,小王的父母開始覺得不對勁。小王每天把自己關(guān)在屋里,幾乎不怎么去上班,常常看著前男友的照片發(fā)呆,也不和家人說話,連過去最喜歡吃的飯菜也沒有胃口,以前天天都要曬點(diǎn)照片的微信朋友圈,她現(xiàn)在似乎連打開看的興趣都沒有,而且短短兩三周時(shí)間就瘦了十多斤。
這下父母急壞了,小王的父親連忙找了一位當(dāng)心理醫(yī)生的朋友來開導(dǎo)女兒。在跟小王聊了之后,朋友告訴小王的父母,小姑娘是因?yàn)槭倩剂艘钟舭Y,幸好發(fā)現(xiàn)得早,建議帶她去接受正規(guī)的心理治療。
無獨(dú)有偶,家住銅山區(qū)的22歲姑娘小萍最近也遇到同樣的問題。她與男朋友分手后傷心欲絕、食欲不振,夜里睡不著覺,白天則是做什么事情都沒有效率,整個(gè)人情緒狀態(tài)很差,對任何事都感覺消極悲觀。不難看出,小萍也出現(xiàn)了明顯的消極抑郁情緒。
市東方人民醫(yī)院精神五科主任高海燕擅長音少年情緒障礙及女性精神類疾病診療,小王和小萍的病例令她印象深刻,高醫(yī)生說 “對于青春年華的女性來說,分手是很痛苦的,本來還沉浸在甜蜜幸福之中的戀人,突然就要面對一個(gè)自己摯愛的人不愛自己的事實(shí)。但分手后,有的人痛哭一場,漸漸接受分手的事實(shí),并重新振作起來,開始新的生活;有的人一遍遍回憶過去受過的傷,失去了對未來生活的盼頭,陷入自己營造的抑郁傷感情緒中,一蹶不振。”
高醫(yī)生表示,性格并無好壞之分,即便是易患抑邵癥的性格也不算什么“缺陷”,更不是造成抑郁癥的必然原因。每個(gè)人的性格都或多或少有一些短板,哪怕他的整體心理有多么健康。因此從情緒處于低落狀態(tài)的抑郁癥患者身上找所謂性格缺陷是很容易的,但家人絕不能將疾病完全歸因于此,要知道,來自親人的否定和指責(zé)才是最傷人心的尖刀。抑郁癥的治療和康復(fù)中,認(rèn)識自己的性格、接納自己的性格遠(yuǎn)比找出所謂“缺陷”要重要,與其把抑郁癥看作是一件純粹的壞事,倒不如把它當(dāng)作一個(gè)更好的認(rèn)識自我和完善自我的契機(jī)。
過度“自責(zé)”易致抑郁
同樣是情感破裂,為什么人們在分手后的表現(xiàn)卻兩級分化?為什么生活中的挫折會使一些人患上抑郁,而對其他人影響不大呢?高醫(yī)生說,“從心理學(xué)范疇去解釋的話,這一差異部分來自人們對失敗的解釋風(fēng)格,也就是消極的歸因方式。抑郁癥常見于習(xí)慣自我批判個(gè)性的人,他們對于失敗或挫折事件消極的認(rèn)知影響到了他們消極的情緒體驗(yàn)。對于自己的失敗,我們可以選擇不同的歸因?qū)ο?。如果考試失利并將之歸咎于自己,我們就會認(rèn)為自己很笨,并感到十分抑郁。如果我們進(jìn)行外歸因,例如將考試失敗歸因于考試的不公平,或考卷太難,那么我們更可能感到的是生氣。”
不同的分手理由也可能給當(dāng)事人帶來完全不同的感受。如果一個(gè)人將分手的原因歸為自身的魅力不夠或做錯(cuò)了事情,并且認(rèn)為自己無法改變這種局面,喪失愛人意味著自己失去一切,泛化地認(rèn)為沒有辦法應(yīng)對生活,那就容易產(chǎn)生更多負(fù)面情緒進(jìn)而暗中破壞個(gè)體的所有行為。例如小王在失戀后,受到擾亂的自我感和價(jià)值感會導(dǎo)致她沉思和懷念,從而放大了消極情緒,使她陷入抑郁的惡性循環(huán)中無法自拔。 反過來,如果一個(gè)人將分手原因歸為是暫時(shí)的,“會挺過去的,我還有家人朋友,分手也不能怪我一個(gè)人,這是兩個(gè)人的事情。”那么這個(gè)人可能負(fù)面情緒產(chǎn)生就比較少,積極情緒相對較多。
情緒對歸因影響很大
另一方面,情緒對歸因也有重要影響。例如小萍就是很典型的例子, 高醫(yī)生在詢問中得知,小萍與前男友因談?wù)摯髮W(xué)畢業(yè)后去留產(chǎn)生分歧最終導(dǎo)致分手,實(shí)際上沒有真正的過錯(cuò)方,只能說兩人的理念不一樣。但小萍屬于易擔(dān)憂焦慮者,她在為失敗承擔(dān)了一定個(gè)人責(zé)任的同時(shí),又感到有更多的客觀理由去抱怨。情緒不好的人,更傾向于將失敗歸因于自我。在情緒不好的時(shí)候,看很多事情也會更負(fù)面、更消極,而負(fù)面消極的看法會陷入更低的情緒,如此惡性循環(huán)。情緒好的時(shí)候,對事情的認(rèn)知會更正面,更積極。在積極情緒的影響下,想法和態(tài)度也會更積極些,如此就進(jìn)入良性循環(huán)。
以此類推,面對生活中的不如意,當(dāng)對事件的解釋、看法和評價(jià)越積極越正面,不良情緒就會越少。若發(fā)現(xiàn)家人連續(xù)1周以上、每天大部分時(shí)間都情緒低落,并伴有言語、活動少,不能正常工作、生活等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶他們到正規(guī)醫(yī)院精神科或心理科就診。
抑郁癥并非心情不好
如今,抑郁癥被大家天天掛在嘴邊,似乎成為了一種廣為人知的“時(shí)髦病”。但高醫(yī)生表示,很多人常常把抑郁心境和抑郁癥相混淆。
抑郁癥其實(shí)并不是單純的“心情不好”,它是一種疾病。而抑郁心境或抑郁狀態(tài)很常見,全世界大概12% -25%的人在一生中會面臨抑郁問題,發(fā)病時(shí)間40-50歲為多。但只有抑郁嚴(yán)重到一定程度才會被診斷為抑郁癥,它包含的不僅僅是絕望沮喪悲傷,還有喪失興趣、疲倦、焦慮、 厭食或暴食、失眠或嗜睡等等因素。真正符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的抑郁癥患者大概只有2.2%,我們每個(gè)人這一輩子遭遇它的可能性也不過5 8%。
談及抑郁癥的原因,很多人認(rèn)為患上抑郁癥要么是因?yàn)槭芰舜碳?,要么就是因?yàn)閭€(gè)性軟弱自卑、不夠堅(jiān)強(qiáng)等性格缺陷導(dǎo)致的,這種固有的偏見使很多人患上了抑郁癥后卻羞于承認(rèn)、拒絕求醫(yī),導(dǎo)致病情加重,甚至出現(xiàn)自殺的悲劇。那么抑郁癥真的就是因?yàn)樾愿癫缓脝?抑郁與性格到底有何關(guān)系呢?
首先,醫(yī)學(xué)界關(guān)于抑郁癥成因的普遍看法是,“抑郁癥有很多可能的起因,包括大腦對于心境的錯(cuò)誤調(diào)節(jié)、基因易損性、生活中的壓力事件、藥物以及藥物濫問題。”并不單純是性格方面的因素導(dǎo)致的。其次,抑郁癥發(fā)作有特定的性格基礎(chǔ),具有某些特定個(gè)性和氣質(zhì)的人患上抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)更高,這一點(diǎn)已經(jīng)在心理學(xué)界和青神界醫(yī)學(xué)界達(dá)成共識。
這些性格易受抑郁襲擾
哪些性格的人最容易患抑郁癥呢?國外研究證實(shí),以下幾種性格的人更容易患抑郁癥:
過度人際敏感的個(gè)性特征
這類個(gè)性的人對于人際關(guān)系非常在意,心思細(xì)膩敏感,他們能靈敏地感知他人對于自己的反應(yīng),很在乎他人對自己的評價(jià)有時(shí)可能會過度地解釋他人的反應(yīng)),如果他們感受到他人的拒絕或貶低,他們便會產(chǎn)生苦惱和抑郁的情緒。
易怒急躁的個(gè)性特征
擁有“易怒急躁”個(gè)性特征的人趨于容易慌亂,對挫折和逆境的耐受性低。生活中一旦他們遇到重大挫折,處于劣勢,他們就會容易感到壓抑。
慣于自我批判的個(gè)性特征
一些人總是傾向于從自我身上找原因,任何失敗總是認(rèn)為是自己沒做好,不夠優(yōu)秀等等。這種消極自我批判”的人往往自尊心較低、自卑感較強(qiáng),總是在“羨慕別人”而不愿意“做自己”。
以自我為中心的個(gè)性特征
“以自我為中心”個(gè)性的人很在乎自我需求和心理滿足,在與其他人交往過程中,往往不能較好體貼和同情他人,充滿敵意或反復(fù)無常,社會支持系統(tǒng)較差,當(dāng)遭遇挫折時(shí)往往不能很好地應(yīng)對。此外還有易焦慮擔(dān)憂型、謹(jǐn)小慎微型、社交回避型、完美主義型等易患抑郁的個(gè)性特征。
專家介紹:高海燕 徐州市東方醫(yī)院 精神五科主任 副主任醫(yī)師, 畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院,從事精神醫(yī)學(xué)臨床工作精益求精,對病人耐心細(xì)致,擅長診治精神分裂癥、躁狂、抑郁癥、焦慮 等精神心理疾病,同時(shí)對青少年情緒障礙及女性精神類疾病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
坐診時(shí)間:周二下午、周三全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122