全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：徐州市第一人民醫(yī)院眼科屈光手術(shù)中心是國內(nèi)最早開展激光治療近視，同時也是江蘇省內(nèi)最早開展飛秒激光的中心，至今已完成了6萬余例近視手術(shù)。為了給近視患者提供先進、專業(yè)、精準、個體化的治療，我們不斷引入新技術(shù)，更新最先進的設(shè)備，獲得了廣大近視患者良好的信任和口碑。
近視手術(shù)的安全性如何?什么人適合?最新近視治療有什么技術(shù)?近視手術(shù)有沒有痛苦?市一院眼科寒假最新優(yōu)惠...帶著這一系列問題，走進徐州市第一人民醫(yī)院眼屈光手術(shù)中心，由朱冉主任為我們現(xiàn)場解答。
近視手術(shù)的安全性如何角膜屈光手術(shù)經(jīng)過70多年的發(fā)展，已經(jīng)日趨成熟，從最早的RK手術(shù)，到準分子激光手術(shù)，到目前最新的飛秒激光手術(shù)，手術(shù)的安全性越來越高，據(jù)研究統(tǒng)計，全球范圍內(nèi)，飛秒激光近視手術(shù)患者的術(shù)后滿意率已經(jīng)達到95.4%。
近視手術(shù)的原理是什么談到激光治療近視的原理，要先從近視的基本原理說起，所謂近視，是指眼球拉長了，外面的光線經(jīng)過角膜等屈光間質(zhì)的折射，不能夠準確聚焦在視網(wǎng)膜上，而是聚焦在視網(wǎng)膜前面，造成了成像的不清晰，我們通過改變光線的走向，就是用激光精確地把角膜表面變平一些，使光線聚焦往后面一點，準確的落在視網(wǎng)膜上，成像就清晰了。激光手術(shù)運用的是物理原理，改變的角膜曲率，具體的做法就是用激光根據(jù)輸入的近視或者散光度數(shù)，準確的消融角膜前表面的部分組織，也就是消融掉一片精確度數(shù)的透鏡，中央厚一點，邊緣薄一點，這樣角膜就能夠變平坦一些。
Q1：符合什么條件能接受手術(shù)，什么人不適合做?
除了合理的摘鏡愿望或需要，還必須滿足一些條件才能進行手術(shù)，大多數(shù)情況下，近視激光矯正手術(shù)是選擇性手術(shù)，能否手術(shù)不是絕對的，對每一個體都需要結(jié)合自身情況，包括年齡、職業(yè)、習慣、等進行綜合衡量。近視的適合年齡是18~55周歲，屈光度相對穩(wěn)定2年以上，(每年的變化不超過50度)，符合這些基本要求后，可以做進一步的詳細的檢查，包括屈光度、角膜厚度、角膜形態(tài)、瞳孔大小、眼壓、眼底等，根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否適合手術(shù)，以及適合哪一種手術(shù)方式。目前角膜屈光手術(shù)可以矯正的范圍是近視1200度以內(nèi)，遠視600度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)，而且要求角膜厚度適合，排除圓錐角膜等角膜疾病。如果有以下問題，就不能接受激光矯正手術(shù)，如眼部活動性炎癥、自身免疫性疾病、重度干眼、女性孕期或哺乳期。
Q2：擔心近視手術(shù)過后會反彈?有沒有并發(fā)癥呢?
激光切削過后，角膜可能會有輕微的增殖，如果中央增殖多于周邊，就會出現(xiàn)輕度的回退，隨著技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)設(shè)計的優(yōu)化，術(shù)后用藥的規(guī)范，回退是可以預(yù)測和控制的。一般來說回退的可能性和程度與近視度數(shù)相關(guān)，中低度近視一般沒有回退，高度近視有出現(xiàn)回退的可能性，一般也能控制在原有度數(shù)的5%左右。對于術(shù)后多年后出現(xiàn)的視力下降，往往不是因為反彈，而是近視本身的加深。相對于發(fā)生率低的嚴重并發(fā)癥，真正需要預(yù)知的是一些小的不良反應(yīng)，如干眼、夜間視力下降、眩光、光暈等這些對于大多數(shù)人來說，經(jīng)過一段時間可以逐漸適應(yīng)和恢復(fù)，如果不知道這是激光術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，會引起不必要的焦慮和擔心，但是對于一部分對手術(shù)有著過高期望的病人，需要和醫(yī)生充分溝通，謹慎決定是否手術(shù)。
Q3：近視手術(shù)新的技術(shù)以及患者提醒
近視度數(shù)在角膜上的分布，與人的指紋一樣，每個人皆有不同，所以波前像差數(shù)據(jù)又稱為眼球指紋，與普通的激光矯正手術(shù)不同，波前像差手術(shù)是針對每個不同區(qū)域的近視度數(shù)，進行個體化治療。我們的設(shè)備可以識別虹膜及角膜緣血管，激光切削過程中，如果眼球發(fā)生旋轉(zhuǎn)和移位，激光可以自動追蹤眼球切削，以保證切削的準確性。
雖然激光矯正近視手術(shù)的成率率很高，但確實也有部分患者對手術(shù)效果不滿意，因此術(shù)前大家首先要對屈光矯正手術(shù)有科學的認識，選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生進行手術(shù)，同時患者自己也要做好充分的準備和配合，以及合理的期望。
屈光矯正手術(shù)對醫(yī)生的要求極高，沒有十幾二十年的學習和臨床經(jīng)歷，很難成為一名優(yōu)秀的屈光手術(shù)醫(yī)生，很多人認為激光矯正近視只需要幾十秒，就以為手術(shù)很簡單，完全忽視術(shù)前幾個小時細致全面完善的檢查評估，手術(shù)方案的精心設(shè)計，手術(shù)中的精準操作，手術(shù)后的靈活處理，以及幾十年知識、經(jīng)驗的積累。有些患者以為做手術(shù)是醫(yī)生的事，術(shù)前術(shù)后都不遵醫(yī)囑，既不進行注視訓練，也不用抗生素眼藥水預(yù)防感染，都是有一定危險的。
近視激光手術(shù)是選擇性手術(shù)，手術(shù)設(shè)備的先進穩(wěn)定和精確可靠、醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗和精心實施以及患者的適當心態(tài)，術(shù)前術(shù)后的理解配合，三方面缺一不可，只有大家一起齊心合力，才能保證手術(shù)的成功。
徐州市一院從1995年開始，已經(jīng)做了30年，每年約4000只眼，病例資料已經(jīng)積累了接近6萬例，由于小孩子或者青少年的近視度數(shù)可能還在不斷的加深和變化，所以我們把手術(shù)適應(yīng)的年齡段設(shè)定為18歲到55周歲這個年齡段，有摘鏡需求的，我們再給予詳細的檢查，對于不滿18歲的年輕人，有些有個別特殊需要的，比如征兵體檢、部分上學比較早的孩子高考報志愿時還未滿18歲，經(jīng)過我們檢查符合手術(shù)指證，經(jīng)過溝通本人和家長也能夠理解，由于眼睛可能沒有停止發(fā)育，術(shù)后還需要保護用眼。
專家介紹：朱冉，徐州市第一人民醫(yī)院眼屈光手術(shù)中心主任，南京醫(yī)科大學眼科學碩士，副主任醫(yī)師，碩士生導師。江蘇省醫(yī)學會激光醫(yī)學分會委員，徐州市醫(yī)學會眼科學專業(yè)委員會委員。徐州市第一人民醫(yī)院2014-2016年度醫(yī)學重點人才，徐州市百名“醫(yī)德好、醫(yī)風正、醫(yī)術(shù)精”標兵。1998年開始從事眼科臨床工作，2002年在著名眼科專家李子良教授親自指導下，翻譯了美國眼科基礎(chǔ)和臨床科學教程分冊《視網(wǎng)膜與玻璃體》全文。2004年進入眼科準分子激光中心工作，師從我國著名屈光手術(shù)專家王丹梅教授，至今已成功開展LASIK、LASEK、Epi-LASIK、SBK、TransPRK、波前相差引導的飛秒激光等各類角膜屈光手術(shù)近6萬例。2009年于復(fù)旦大學附屬眼耳鼻喉醫(yī)院師從著名屈光手術(shù)專家周行濤教授專題進修屈光手術(shù)，回院后開展LASEK、飛秒激光、SBK等多項新技術(shù)，2010年在江蘇省率先開展飛秒激光LASIK手術(shù)，至今已完成6000余例，2010年在江蘇省內(nèi)率先開展ICL治療高度近視手術(shù)，具有嫻熟的屈光手術(shù)技巧和解決視光疑難問題的能力。2011、2015年獲徐州市醫(yī)學新技術(shù)引進三等獎，2012年獲全國眼科醫(yī)師角膜屈光術(shù)地區(qū)精英獎，2012年獲江蘇省醫(yī)學新技術(shù)引進二等獎，2014年成功申報關(guān)于飛秒激光治療屈光不正安全性和視覺質(zhì)量的徐州市科技計劃項目一項，并在國家核心期刊發(fā)表相關(guān)學術(shù)論文多篇，多次參加國內(nèi)外學術(shù)交流。
專家門診時間：周二全天。
鏈接：2016寒假春節(jié)大優(yōu)惠
為慶祝徐州市第一人民醫(yī)院新近引入最新型德國Amaris準分子激光設(shè)備，暨開展準分子激光治療近視30周年、飛秒激光6周年，特推出2016寒假、春節(jié)大型優(yōu)惠活動。
活動日期：2016.01.18-2016.03.06
優(yōu)惠細則：所有手術(shù)方式均優(yōu)惠1000元
波前像差引導的飛秒激光手術(shù)優(yōu)惠2000元
飛秒激光手術(shù)另贈送價值928元專業(yè)抗藍光防輻射眼鏡一副
參加活動者需關(guān)注本中心微信平臺，并轉(zhuǎn)發(fā)朋友圈
具體解釋權(quán)歸市一院眼科屈光中心所有
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
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