李家?guī)X提醒：心血管病史患者需注意飲食清淡 減少情緒波動

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：在徐州市中醫(yī)院心血管科門診，李家?guī)X主任介紹說，最近前來就診的心血管方面的病人比平時增加約三分之一。對此，他提醒有心血管病史的病人，節(jié)后更要當(dāng)心，一定要注意飲食清淡，堅持有規(guī)律作息，保證充足睡眠，減少情緒波動，減少外出。

　　春節(jié)假期，對于80多歲高齡的吳老太來說，經(jīng)歷了驚險的一幕：全家人聚在一起歡度新春佳節(jié)，老太很歡喜，一上午忙里忙外的，沒想到，吃午飯時，老人突發(fā)心?；璧乖诘兀胰肆⒓磽艽蛄?20，老人被緊急送到徐州市中醫(yī)院急診救治。經(jīng)驗豐富的心血管科李家?guī)X主任根據(jù)心電圖報告和病人癥狀初步判斷其患有心肌梗死。經(jīng)進一步檢查確診，老人是典型的急性心肌梗死合三度房室傳導(dǎo)阻滯，由于病情兇險，必須立即實施臨時起搏器支持下支架置入術(shù)。李主任向患者家屬講明了手術(shù)的必要性和手術(shù)所用材料、費用情況等，良好溝通后，家人同意手術(shù)，此時手術(shù)前的一切準(zhǔn)備工作早已就緒，老人被迅速推進手術(shù)室。李主任和團隊醫(yī)師迅速植入臨時起搏器，同時冠脈造影后順利將導(dǎo)絲送到病變位置，進行球囊擴張，置入支架。支架置入后，老太胸悶痛很快消失，轉(zhuǎn)危為安?？粗煌瞥鍪中g(shù)室的老人，一大家人懸著的心才終于落了下來。

　　眾所周知，高血壓、高血脂、高血糖即通常所說的“三高”，加上吸煙習(xí)慣，是誘發(fā)心血管疾病的四大重要原因。李家?guī)X說，春節(jié)長假期間，這幾大因素往往集中呈現(xiàn)。他分析說，長假期間，走親訪友的活動比較頻繁，睡眠時間不足，容易造成疲勞以及情緒不穩(wěn)定。再加上節(jié)日飲食太過油膩，吸煙喝酒，也會給心血管帶來負擔(dān)。同時，還有一部分患者認為春節(jié)住院不吉利，出現(xiàn)癥狀不及時治療，人為地拖延最佳治療時間。此外，低氣溫也會觸發(fā)心血管疾病。寒冷的氣候，皮膚和皮下組織血管收縮，心臟血管負擔(dān)加大，導(dǎo)致血壓升高，容易誘發(fā)心絞痛或心梗。

　　對于威脅人類生命的急性心肌梗死，李主任強調(diào)說，早期的合并癥主要是心律失常，其中緩慢心律失常發(fā)生率40%-60%，出現(xiàn)于發(fā)病后的12小時內(nèi)，病死率較高。此時，預(yù)先植入臨時起搏器予以保護，再予以支架植入，能成功挽救患者的生命。在此過程中，做好臨床觀察和護理可減少并發(fā)癥的發(fā)生。在防治方面，對于廣大心臟病患者及其家庭來說，目前最大的問題是很多人“只知危害、不懂急救”。急性心肌梗死作為一種嚴重的心臟病急癥，尤其是梗死面積大、年邁體弱者，會引起心律失常、心衰、休克等多種并發(fā)癥，救護不及時、處理不恰當(dāng)，可迅速危及生命。

　　一旦發(fā)病后何時送醫(yī)救治最好?市中醫(yī)院是如何在最短時間內(nèi)搶救急性心梗病人的?對此，李主任給予詳細解讀：急性心梗是最適合詮釋“時間就是心肌，時間就是生命”這個說法的急性病癥，早發(fā)現(xiàn)、及時準(zhǔn)確地診斷和救治尤為關(guān)鍵?；剂思毙孕墓５牟∪?，醫(yī)院在發(fā)病4-6小時內(nèi)為他們進行溶栓、支架介入或者搭橋等方式，進行恢復(fù)心肌供血的搶救。急性心梗患者如果不能在4-6個小時內(nèi)恢復(fù)血流重建，心肌就會永久死亡，造成心衰等并發(fā)癥，這會嚴重影響患者以后的心臟功能和生活質(zhì)量。對于病人來說，每一個心肌細胞都至關(guān)重要，因此要去醫(yī)院進行緊急搶救、盡早恢復(fù)供血。為了更及時的搶救患者，市中醫(yī)院開辟了綠色通道為患者爭取寶貴時間。通過綠色通道，患者到醫(yī)院后可在最短時間內(nèi)得到治療，費用等病情穩(wěn)定了之后再補上，“綠色通道”開通，對醫(yī)院硬件設(shè)備、人員配備等方面要求極高，要求手術(shù)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及時到位，相關(guān)檢查科室密切配合，還要有充分的后勤保障。為了保證急診介入治療的成功，急救團隊的醫(yī)護人員必須保證手機24小時開機，隨時待命。

　　李主任介紹，去年，該科進行心臟介入手術(shù)達750余例，患者術(shù)后滿意度高。目前，市中醫(yī)院心血管科常規(guī)開展冠狀動脈造影術(shù)、PTCA+支架植入術(shù)、埋藏式心臟起搏器植入術(shù)、經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張成形術(shù)，射頻消融術(shù)、先心介入術(shù)等國內(nèi)先進技術(shù)，并在此基礎(chǔ)上開展了冠心病PTCA+stenting術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合防治再狹窄和無復(fù)流現(xiàn)象前期研究、起搏器綜合征的中醫(yī)防治研究、籌備開展PBMV術(shù)后中醫(yī)藥防治二尖瓣再狹窄的前期研究。

　　專家提醒：有心血管病史的患者節(jié)后也要當(dāng)心

　　李主任強調(diào)說，有心血管病史的患者節(jié)后也要當(dāng)心，一定要飲食清淡，低鹽低脂、不宜過飽，主張多吃粥、湯、面等易消化的食物和足夠的蔬菜、水果，規(guī)范作息，盡量恢復(fù)由于過節(jié)打破的生物鐘，避免冷刺激，減少外出，等溫度適宜了再出門。

　　專家介紹：李家?guī)X 主任醫(yī)師 教授 心血管科副主任。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，曾在江蘇省人民醫(yī)院心臟科進修一年，多次在上海、北京等地培訓(xùn)，對高血壓病、冠心病、高脂血癥、心功能不全、內(nèi)科常見病及冠心病介入治療方面及起搏器植入有較豐富的經(jīng)驗，曾在省級以上雜志發(fā)表論文十余篇。

　　門診時間：周三上午、周五上午

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122