婦科梁慧：反復(fù)下腹痛、白帶異常警惕盆腔炎 嚴(yán)重或致不孕

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：35歲的林女士結(jié)婚5年遲遲不懷孕，焦急萬(wàn)分，可是一直也查不出原因。在結(jié)婚前，她曾反復(fù)出現(xiàn)過(guò)下腹疼，當(dāng)時(shí)沒(méi)當(dāng)回事。沒(méi)想到她一直忽視的這個(gè)癥狀，是慢性盆腔炎引起的，竟然也是不孕的根源。

　　不規(guī)范人流留下不孕隱患

　　林女士雖然已結(jié)婚5年，但因?yàn)橐恢蔽茨軕言?，成了一家人的心病。這些年來(lái)到處求子，也未能如愿。近日，她又出現(xiàn)了反復(fù)腹疼的癥狀，于是到徐州市婦幼保健院就診。宮頸診治中心主任醫(yī)師梁慧在接診后，對(duì)其進(jìn)行了輸卵管造影檢查發(fā)現(xiàn)，林女士是輸卵管不通造成的不孕。

　　“林女士當(dāng)時(shí)也不知道怎么會(huì)輸卵管不通的。此前在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做過(guò)輸卵管的通水，并沒(méi)有顯示不通，后來(lái)一直就忽略了這個(gè)問(wèn)題。”梁主任說(shuō)，經(jīng)過(guò)問(wèn)診了解到，婚前林女士曾經(jīng)在當(dāng)?shù)氐男≡\所做過(guò)人流手術(shù)，手術(shù)后也沒(méi)有太注意。以后曾反復(fù)出現(xiàn)下腹疼痛的癥狀，她也沒(méi)有特別在意，一直當(dāng)成普通的肚子疼。

　　梁主任說(shuō)，像林女士這樣的情況非常普遍，做過(guò)宮腔手術(shù)，如人工流產(chǎn)手術(shù)、放（?。┉h(huán)手術(shù)等，如果在手術(shù)后不注重個(gè)人衛(wèi)生，不根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行恢復(fù)治療，容易引發(fā)細(xì)菌滋生而導(dǎo)致女性的盆腔感染，從而患上慢性盆腔炎癥，繼而引發(fā)臨近的器官如輸卵管炎癥、堵塞，最終導(dǎo)致不孕。

　　慢性盆腔炎感染引發(fā)輸卵管炎癥

　　在梁主任接診的患者中，慢性盆腔炎在育齡女性中相當(dāng)常見(jiàn)，發(fā)病率占到20%到30%左右。盆腔炎主要是由于細(xì)菌上行感染，通過(guò)子宮、輸卵管而到達(dá)盆腔，引起女性盆腔生殖器官、子宮周?chē)慕Y(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎癥往往是急性期治療不徹底遷延而來(lái)，其發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，病情較頑固。像林女士這樣因?yàn)槁耘枨谎滓鸬妮斅压懿煌▽?dǎo)致不孕的情況也不是很常見(jiàn)，容易被忽視。

　　據(jù)了解，盆腔炎通常分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎通常伴有發(fā)燒、下腹痛，通常使用抗生素類(lèi)治療后效果明顯。如果不及時(shí)治療就會(huì)發(fā)展成慢性盆腔炎。

　　“急性盆腔炎是可以根治的，但是慢性盆腔炎就沒(méi)有這么好治了。有的患者由于急性盆腔炎未治療徹底，開(kāi)始用藥一個(gè)療程后，感覺(jué)癥狀明顯改善，就停止了用藥，事實(shí)上炎癥并沒(méi)有得到徹底根治，之后又反復(fù)發(fā)作，便由急性轉(zhuǎn)為了慢性。”梁主任說(shuō)，慢性盆腔炎常常引起反復(fù)腹疼，遷延不愈。每到勞累、抵抗力下降，甚至受涼時(shí)，就會(huì)復(fù)發(fā)，直接影響患者的生活質(zhì)量。

　　另外，不注意個(gè)人衛(wèi)生，或者因?yàn)榕莨矞厝?、使用公共馬桶和酒店盆浴，因?yàn)槭褂萌硕?，難免會(huì)傳染細(xì)菌。尤其是在人免疫力低的情況下，更容易感染，所以提醒女性盡量少接觸。

　　“盆腔炎還常常與闌尾炎、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤相混淆。”梁主任說(shuō)，有的病人出現(xiàn)了闌尾部位的疼痛，容易被誤診為闌尾炎。還有的病人出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，非常緊張，認(rèn)為自己得了婦科腫瘤。其實(shí)，不要特別緊張。

　　注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)自身抵抗力

　　盆腔炎癥有哪些癥狀呢？梁主任介紹，急性盆腔炎癥的癥狀主要是下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，腹痛為持續(xù)性。若病情嚴(yán)重可有寒顫、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀，壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難；壓迫直腸可出現(xiàn)里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進(jìn)一步發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴(yán)重者可危及生命。

　　那么，慢性盆腔炎癥往往是急性期治療不徹底遷延而來(lái)，其癥狀是下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。其次是月經(jīng)異常，月經(jīng)不規(guī)則。病程長(zhǎng)時(shí)可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。往往經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠，嚴(yán)重影響婦女的健康。因此女性一定要重視盆腔炎，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療為宜。

　　由于慢性盆腔炎癥遷延不愈，容易反復(fù)發(fā)作。所以梁主任建議，一旦出現(xiàn)下腹反復(fù)疼痛、不規(guī)則出血，應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療。由于慢性盆腔炎對(duì)抗生素不敏感，治療周期，通常采用中西醫(yī)理療，必要時(shí)進(jìn)行灌腸治療。與此同時(shí)，患者要特別注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)自身抵抗力，加強(qiáng)保暖。

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