王家璧教授解讀：手足干裂、蕁麻疹、頑固皮癬的防與治

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：1月12日上午，由徐州報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)、徐州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合主辦，徐州報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)健康事業(yè)部承辦的公益活動(dòng)———名醫(yī)大講堂在徐州報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)五樓會(huì)議室舉行。針對(duì)大家關(guān)心的秋冬季高發(fā)皮膚病問題，徐州京城皮膚病醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、特需門診專家，北京協(xié)和醫(yī)院原皮膚科主任王家璧教授在現(xiàn)場(chǎng)予以詳細(xì)介紹和解讀，并就防治舉措與市民進(jìn)行了探討、交流。

王家璧教授

　　現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)效果好

　　講座開始前1個(gè)小時(shí)，已經(jīng)有不少市民早早趕到了現(xiàn)場(chǎng)。家住民安園的李老先生告訴記者，最近一個(gè)多月來，身上皮膚總是這不舒服那不舒服的，去醫(yī)院檢查拿藥，服用效果也不甚明顯，“聽說今天來的專家是北京協(xié)和醫(yī)院原來的皮膚科主任，我就想著抓緊來瞧瞧!”

　　今年57歲的于女士在觀眾席第二排搶到了個(gè)靠中間的位置。她表示，自己是名醫(yī)大講堂的忠實(shí)粉絲，每次上課都不缺席，還隨身帶個(gè)小本子，把專家說的重點(diǎn)內(nèi)容記錄下來，回去之后不但自己經(jīng)常翻看，還會(huì)傳授給家人和鄰居。于女士揚(yáng)了揚(yáng)手中的小本子說：“我是敏感性皮膚，一換季就容易出問題，今天來聽北京專家的講座，希望能學(xué)到點(diǎn)皮膚護(hù)理方面的小技巧。”

　　上午9點(diǎn)鐘，講座正式開始。王家璧教授從秋冬季節(jié)容易出現(xiàn)皮膚不適開始講起，重點(diǎn)講述了冬季高發(fā)的幾種皮膚病，比如干裂癥、蕁麻疹、頑固皮癬等，此外，就大家關(guān)心的皮膚護(hù)理話題，她也提出了自己的意見。講座過程中，有市民進(jìn)行病情咨詢和提問，王家璧也耐心了解病史，予以針對(duì)性解答。不少市民說，有了專家的專業(yè)性指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)，自己在處理皮膚病方面更有底氣和信心，而一些難治性皮膚病患者則表示，以前在治療上走了不少?gòu)澛?，這回聽了專家的分析，才算弄清楚自己的治療方向，收獲很大。

　　關(guān)鍵詞： 干裂癥

　　防凍不到位，容易患上手足干裂癥

　　我們都知道，冬季是手足干裂癥多發(fā)季節(jié)，不少人會(huì)因此新添“傷口”。在講座現(xiàn)場(chǎng)，一位市民就向記者展示了他手指上的裂紋。其表示，等到深冬時(shí)節(jié)，他的腳后跟也會(huì)干裂，甚至出血，以往都只能用橡皮膏貼上，感覺特別痛苦。

　　王家璧教授說，手足干裂是一種很普遍的季節(jié)性皮膚病，發(fā)病原因也有很多種。“一般來說，干裂癥的形成多與季節(jié)有關(guān)，因?yàn)槎咎鞖夂?，溫度驟降，寒風(fēng)凜冽，人的嘴唇和手指長(zhǎng)期暴露在空氣中，就會(huì)直接面臨寒風(fēng)的摧殘，引起皮膚水分丟失;腳后跟的話，因?yàn)槠つw厚實(shí)粗糙，維生素含量少，走路經(jīng)常摩擦這個(gè)部位，所以往往也容易干裂。此外，像是真菌、濕疹、單純的皮膚老化干燥、糖尿病等也會(huì)引起皮膚干裂現(xiàn)象。”

　　王家璧說，手足干裂說起來不算什么大病，但經(jīng)常發(fā)作的話，不僅影響美觀，還會(huì)增加疼痛，尤其是嚴(yán)重的手足干裂患者甚至?xí)^發(fā)感染，影響工作和生活。對(duì)此，她的意見是，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有干裂傾向時(shí)，一定要及早處理，不要久拖不治。

　　洗手后涂護(hù)手霜，出門最好戴手套

　　從預(yù)防護(hù)理方面來說，她建議大家要善用護(hù)手霜，特別是在洗手之后一定要及時(shí)涂抹護(hù)手霜。因?yàn)槭稚险戳怂谡舭l(fā)的時(shí)候水會(huì)帶走熱量，皮膚容易在暴露的空氣中凍傷。當(dāng)然，冬季洗手的話就盡量別用冷水了，因?yàn)楸旧硭臏囟染蜁?huì)對(duì)手部肌膚造成傷害，加上水分在蒸發(fā)的同時(shí)帶走手部熱量，雙手很容易會(huì)凍傷。

　　如果有條件的話，可以一周去兩次角質(zhì)，幫助皮膚提升吸收力，同時(shí)做一做手膜。手膜中含有大量的滋養(yǎng)成分，每周做一次手膜，可以讓手部肌膚吸收充足的營(yíng)養(yǎng)成分，有助于手部肌膚在冬天依舊滑嫩。最后，王家璧提醒說，冬天防凍，出門一定要戴手套，戴手套能有效抵御日積月累的寒風(fēng)侵害。

　　最后，王家璧提醒說，如果患上了手足干裂癥，一定要到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療，除此之外，不要用熱水去燙，“這樣不但不利于裂口的愈合，反而會(huì)使病情加重。”她建議手足干裂癥患者在洗手或洗腳時(shí)，不要用太多堿性強(qiáng)的肥皂及其他洗滌劑，應(yīng)選用無刺激性的中性清洗液，最好含有維生素B5、維生素E、蘆薈等滋潤(rùn)型護(hù)膚成分，洗完后要即刻擦凈，并涂抹護(hù)膚品加以保養(yǎng)。還可以堅(jiān)持每天吃些含有維生素的蔬菜水果，堅(jiān)持一段時(shí)間后，手腳干裂可有明顯好轉(zhuǎn)，并不再脫皮。

　　關(guān)鍵詞： 蕁麻疹

　　寒冷性蕁麻疹愛找“凍美人”

　　在很多人的印象中，蕁麻疹似乎只有在春秋季節(jié)高發(fā)，但王家璧卻指出，冬季也是蕁麻疹高發(fā)的時(shí)節(jié)。

　　“冬季高發(fā)的蕁麻疹通常為寒冷性蕁麻疹”，王家璧說，蕁麻疹的病因比較復(fù)雜，但寒冷性蕁麻疹多與受涼有關(guān)。具體解釋就是：冬季空氣干燥寒冷，皮膚的潮濕度下降，過敏體質(zhì)的人在嚴(yán)寒的刺激下，體內(nèi)的冷球蛋白、冷溶血素、冷纖維蛋白原等比一般人更易增多，從而引起寒冷性蕁麻疹。

　　“有些人在寒冷的冬季還是穿得很單薄，那么一遇冷風(fēng)，就容易誘發(fā)寒冷性蕁麻疹”，王家璧介紹說，臨床上常見的病例多為獲得性原發(fā)性寒冷性蕁麻疹，常見于女性，估計(jì)都是要風(fēng)度不要溫度導(dǎo)致的，而寒冷性蕁麻疹的典型臨床癥狀包括皮膚出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)、發(fā)熱等，并伴有嚴(yán)重瘙癢，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)頭痛，昏厥。

　　注意保暖是預(yù)防寒冷性蕁麻疹的關(guān)鍵

　　如何才能有效地預(yù)防寒冷性蕁麻疹呢?王家璧表示，這很簡(jiǎn)單，重中之重就是要注意保暖。她強(qiáng)調(diào)，進(jìn)入冬季，尤其是吹冷風(fēng)的時(shí)候，大家一定要及時(shí)增添衣物，臉部、脖子和手部等暴露部位，應(yīng)該戴上帽子、手套，防風(fēng)防凍。要提醒的是，如果有過敏史的人，冬天千萬不要洗冷水澡，也不要嘗試冬泳。

　　另外，大家還需要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，以適應(yīng)寒熱的變化，調(diào)整飲食習(xí)慣，冬季盡量避免進(jìn)食魚、蝦、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。如果冬季一定要外出，無法完全避免冷空氣刺激的患者，最好口服抗組胺藥物以減輕其發(fā)作。

　　王家璧說，臨床上發(fā)現(xiàn)，很多蕁麻疹患者在治療上缺乏耐心。“有的人覺得一段時(shí)間還看不好時(shí)，就會(huì)中斷正在進(jìn)行的治療，或是服藥后發(fā)現(xiàn)皮疹消退就擅自把藥停了，這些做法都是錯(cuò)誤的。”她指出，蕁麻疹這種疾病特別容易反復(fù)發(fā)作，治治停停不僅不利于醫(yī)生用藥，還會(huì)間接導(dǎo)致蕁麻疹的“久治不愈”。因此建議蕁麻疹患者在首診時(shí)最好做個(gè)過敏原檢測(cè)，方便醫(yī)生對(duì)因治療。像徐州京城皮膚病醫(yī)院目前檢測(cè)過敏原，不抽血無痛苦，十幾分鐘就能查找出近500種過敏原。另外，治療過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑操作，遵循階梯治療規(guī)律，這樣才能盡快擺脫蕁麻疹的困擾。

　　關(guān)鍵詞： 頑固皮癬

　　一到冬季就復(fù)發(fā) 皮屑大量脫落

　　為什么頑固皮癬多在秋冬季高發(fā)呢?王家璧解釋說，這主要是與感冒炎癥、缺乏鍛煉、嚴(yán)寒、飲食不當(dāng)、精神不佳等多種原因有關(guān)。

　　比如說，冬季天氣比較嚴(yán)寒，一些人的御寒保暖措施沒有做到位，導(dǎo)致感冒，感冒這類上呼吸道感染類的疾病是很容易引起銀屑病復(fù)發(fā)的，還有可能是因?yàn)檠装Y的問題，冬天的時(shí)候皮膚如果是受到外傷，之后血液的循環(huán)速度變慢，傷口愈合的比較慢，如果接觸一些不干凈的東西很容易引起感染，誘發(fā)炎癥，從而導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā)。

　　另外，缺乏鍛煉的話，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血毒堆積;飲食油脂過多、滋膩太盛，或是比較辛辣，也會(huì)對(duì)肌體帶來刺激;還有精神不佳時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心理平衡紊亂，既而出現(xiàn)神經(jīng)、免疫功能紊亂，這些因素單獨(dú)或疊加出現(xiàn)，均會(huì)導(dǎo)致頑固性皮膚病的復(fù)發(fā)。

　　預(yù)防頑固皮癬復(fù)發(fā) 建議做到這四條

　　王家璧說，秋冬季節(jié)想要避免頑固皮癬的復(fù)發(fā)一定要做到以下幾個(gè)方面。一是補(bǔ)充水分。秋冬季節(jié)頑固皮癬的護(hù)理主要是因?yàn)槠つw干燥，所以患者一定要多喝水，多吃水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性等食物，在洗澡的時(shí)候要用溫水洗澡，禁用堿性肥皂、洗發(fā)水洗浴，而且還要保持居室內(nèi)空氣新鮮和流通。

　　二是保證睡眠充足。睡眠不足加上一天的工作疲勞，會(huì)使身體受到相當(dāng)程度的傷害，血液循環(huán)也會(huì)變差，當(dāng)患者的健康失去平衡時(shí)，肌膚就沒有活力，容易產(chǎn)生干燥及粗糙的現(xiàn)象。

　　三是積極鍛煉身體。“對(duì)于頑固皮癬患者來說，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉可以提高身體的免疫功能，還能增強(qiáng)抵抗疾病的能力，況且運(yùn)動(dòng)出出汗本身對(duì)身體也是有好處的”，王家璧說，秋冬季節(jié)氣溫較低，一般不容易出汗，而且冷空氣對(duì)呼吸道的刺激比較大，所以建議患者在運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)，要注意多喝點(diǎn)水，避免引發(fā)呼吸道感染。

　　第四是謹(jǐn)防感冒。王家璧說，頑固皮癬患者，往往免疫系統(tǒng)存在缺陷，一旦遇到感冒病毒的侵染，將很可能有所疏漏，導(dǎo)致病毒侵入，所以提醒患者一定要做到防寒保暖，避免感冒。

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