皮膚科主任陳萍：寶寶胎記 治療宜早不宜晚

        全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：說到胎記，很多人身上多少都有一塊。實(shí)際上，胎記可以是黑的、灰的、紅的，也可以是平整的、突起的，它是很多皮膚疾病的統(tǒng)稱。胎記是獨(dú)一無二的，但并非人人都喜歡。如太田痣長(zhǎng)在臉上就讓人撓心，而影響面容的胎記只是審美上讓人無法接受，但像血管瘤這樣的胎記可能還會(huì)影響到人的生命健康。徐州市兒童醫(yī)院皮膚科主任陳萍提醒市民，從寶寶的身心健康角度出發(fā)，胎記的治療宜早不宜晚。

　　血管瘤：早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療

　　彤彤(化名)出生1個(gè)月時(shí)，媽媽發(fā)現(xiàn)她頭頂長(zhǎng)了一個(gè)2cm×2cm的紅斑，起初沒在意，慢慢地這個(gè)紅色斑疹逐漸長(zhǎng)大，并且變成了兩個(gè)包塊。彤彤2歲左右時(shí)，媽媽覺得不能再耽誤下去，于是帶她到徐州市兒童醫(yī)院做了激光治療。治療效果非常明顯，紅色包塊完全消退了，但原斑塊遺留的疤痕卻無法消退，而且隨之帶來了毛囊被破壞、頭發(fā)無法再長(zhǎng)等問題。

　　彤彤頭頂長(zhǎng)的正是血管瘤。據(jù)了解，血管瘤是新生嬰兒中較為常見的良性腫瘤，是由胚胎期血管網(wǎng)增生所致，通常在出生或出生后幾日出現(xiàn)，可發(fā)生于身體的任何部位，但以皮膚和皮下組織多見，呈鮮紅色，表面高低不平。

　　“血管瘤在小兒一歲以內(nèi)，尤其是出生半年內(nèi)迅速增大，部分不會(huì)消退。血管瘤如果不及時(shí)治療，不僅會(huì)影響容貌美觀，長(zhǎng)在特殊部位的還會(huì)影響器官功能，甚至危及生命。”市兒童醫(yī)院皮膚科陳萍主任表示，因?yàn)槲覈?guó)血管瘤患者及患兒家長(zhǎng)對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足，久拖不治、盲目治療、誤診的現(xiàn)象不在少數(shù)。她建議家長(zhǎng)要做到“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。

　　“臨床證實(shí)，患兒治療越早，效果越好，恢復(fù)越快。”陳主任說，如果沒有及時(shí)治療，留下疤痕的幾率較大。因血管瘤中末期會(huì)伴有不同程度的纖維脂肪組織增生，在消退的過程中出現(xiàn)內(nèi)陷、皺折等，造成外觀畸形、疤痕，影響寶寶未來的正常生活和自身功能，而且影響幼兒的心理。彤彤就是錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，已有纖維化組織增生，增加了治療難度。雖然血管瘤沒有了，但是中間那塊疤痕卻很難再長(zhǎng)出頭發(fā)了。此外，她還提醒家長(zhǎng)需要特別注意會(huì)陰、腋窩、肛周等隱蔽部位，一旦發(fā)現(xiàn)類似的“紅胎記”，應(yīng)及時(shí)到專業(yè)規(guī)范的醫(yī)院確診和治療，以免影響寶寶一生。

　　近年來，徐州市兒童醫(yī)院皮膚科門診中，兒童血管瘤患者逐漸增多。經(jīng)過多年的臨床探索，皮膚科在治療體表血管瘤形成了多種方法，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的血管瘤專業(yè)醫(yī)師通過眼觀、手摸及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像系統(tǒng)檢查等手段，可確診血管瘤的類型、大小、深淺，并因人而異，予以針對(duì)性、個(gè)性化治療。血管瘤的治療手段一般包括冷凍、注射、口服藥物、手術(shù)、激光等。激光醫(yī)學(xué)是當(dāng)今發(fā)展迅速的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之一，出現(xiàn)了各種激光治療血管瘤的方法，由于其療效顯著，副作用小，已成為治療部分兒童皮膚血管瘤的常用方法。

　　隨著血管瘤治療的逐漸增多，為了更好地服務(wù)患者，滿足患者的就醫(yī)需求，皮膚科引進(jìn)了美國(guó)賽諾秀公司生產(chǎn)的585/1064nm雙波長(zhǎng)染料激光治療儀，可以用于治療嬰幼兒的血管瘤、鮮紅斑痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、蜘蛛痣、血管畸形等皮膚血管性疾病，而且患兒年齡滿一月即可進(jìn)行治療。

　　太田痣：早治療有利于兒童身心健康

　　每一位準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽都懷著憧憬的心情等待著寶寶的出世?？墒且坏┌l(fā)現(xiàn)剛出生的小寶寶臉上長(zhǎng)著奇奇怪怪的胎記時(shí)，父母在忐忑胎記是否影響孩子健康的同時(shí)，往往也有隱隱地自責(zé)。

　　今年暑假，6歲的瑤瑤(化名)在爸媽的帶領(lǐng)下，來到市兒童醫(yī)院皮膚科。如果不是右臉處的太田痣，她絕對(duì)是個(gè)漂亮的小姑娘。但卻因?yàn)橛夷樕戏揭粔K巨大的青胎記，她從小失去了和同齡孩子一起玩耍的機(jī)會(huì)，很少走出家門?，幀幍膵寢寣?duì)醫(yī)生說，孩子出生時(shí)臉上就有一塊青色胎記，家里人也因此好幾天吃不下飯。隨著年齡的增長(zhǎng)，這塊胎記越來越大。

　　“這次是孩子主動(dòng)要求來治療的。”瑤瑤媽媽說，孩子今年9月份上一年級(jí)，希望自己能美美地走進(jìn)校園。陳萍主任根據(jù)瑤瑤的情況，使用美國(guó)賽諾秀公司生產(chǎn)的755nm Q開關(guān)翠綠寶石激光為其進(jìn)行治療。經(jīng)過3次的激光治療，瑤瑤臉上的“青痣”已被完全去掉。

　　據(jù)了解，太田痣就是民間和中醫(yī)所說的青記臉。它常發(fā)生于一側(cè)面部，特別是三叉神經(jīng)第一支、第二支所支配的部位，最常見于眶周、顳部、鼻部、前額和顴骨，其色素斑可為灰藍(lán)色、青灰色、灰褐色或藍(lán)黑色。太田痣又稱為眼上顎部褐青色痣，多數(shù)是單側(cè)，就像《水滸》里青面獸楊志那樣，少數(shù)雙側(cè)都長(zhǎng)。太田痣多在一歲內(nèi)出現(xiàn)，還有一部分在10歲左右才出現(xiàn);病變會(huì)隨年齡不斷擴(kuò)大，特別是發(fā)病早期，生長(zhǎng)速度更快，病變的深度也隨時(shí)間加深。目前醫(yī)學(xué)上認(rèn)為它的發(fā)病原因是色素細(xì)胞或前體在胚胎發(fā)育時(shí)期從神經(jīng)嵴向表皮移行過程中停滯在真皮層所致，且有一定家族遺傳史。

　　“太田痣無法自行消失。它長(zhǎng)在臉上，顏色深，雖然不危害健康，但對(duì)人的顏面美觀影響很大。”陳主任說，太田痣會(huì)給許多患者帶來心理陰影，甚至對(duì)學(xué)習(xí)、生活造成一定程度上的不良影響。

　　那么如何才能消退頑固的太田痣，還孩子一張萌萌的臉蛋呢?“我們提倡早發(fā)現(xiàn)早治療。早期發(fā)現(xiàn)病變較淺，治療次數(shù)少，恢復(fù)快、痛苦少;如果不及早治療，病變面積增大，會(huì)延長(zhǎng)治療時(shí)間和難度，增加孩子的痛苦。特別是隨著孩子長(zhǎng)大，自我意識(shí)逐漸形成，太田痣或者其他位于暴露部位的胎記，往往會(huì)對(duì)孩子的性格形成及心理發(fā)育造成嚴(yán)重的影響，這比胎記本身的病理性影響更可怕。”陳萍主任指出，治療太田痣，目前有效的手段是激光治療。激光治療太田痣是利用選擇性光熱作用的原理，不同波長(zhǎng)的激光會(huì)在極短時(shí)間內(nèi)被太田痣中的黑色斑皮損中的黑素顆粒選擇性地吸收，使黑素顆粒被擊碎爆破，再慢慢被人體吞噬細(xì)胞清除代謝掉。由于某一波長(zhǎng)的激光只會(huì)被相應(yīng)顏色的色素吸收，只有病變的細(xì)胞才吸收特定的激光，而正常的皮膚組織不受損傷，不會(huì)產(chǎn)生疤痕，效果非常穩(wěn)定和理想。

　　“患兒的年齡滿一月就可以進(jìn)行治療，而且只要治療得比較徹底，復(fù)發(fā)的可能性還是比較小的。”陳主任說，目前科室的美國(guó)原裝進(jìn)口的翠綠寶石激光治療儀從2014年開始使用后，已經(jīng)治愈了200多位患兒。而且它不僅可以治療太田痣，還可以用來治療咖啡斑、文身、鉛筆印、雀斑等兒童皮膚病。

　　白癜風(fēng)：早期治療節(jié)約費(fèi)用和時(shí)間

　　白癜風(fēng)發(fā)病的人群趨于低齡化，這幾年發(fā)生白癜風(fēng)的孩子越來越多，這會(huì)讓家長(zhǎng)比較擔(dān)心，同時(shí)也很迷茫，不知道孩子的白癜風(fēng)到底應(yīng)該怎么辦。

　　7歲的露露(化名)是一位白癜風(fēng)患兒，左胳膊上有乳白色的斑點(diǎn)狀。發(fā)病3個(gè)月后，露露的病情有發(fā)展跡象。“自從得病，孩子變得內(nèi)向了，不愿意主動(dòng)與人交流。”露露媽媽說，沒發(fā)現(xiàn)白斑之前，女兒是個(gè)活潑好動(dòng)的孩子，自從患了白癜風(fēng)，班里許多同學(xué)不愿意跟她玩，小孩變得內(nèi)向多了。

　　“兒童白癜風(fēng)屬于白癜風(fēng)中比較好治療的一種，而初期白癜風(fēng)的治愈率很高。”接診后，根據(jù)露露的病情，陳主任通過美國(guó)進(jìn)口的Vtrac威峰308nm準(zhǔn)分子光皮膚治療儀對(duì)其進(jìn)行治療，恢復(fù)情況良好。不久前，露露到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，均未出現(xiàn)白斑跡象，胳膊原來白斑部位恢復(fù)的跟正常膚色一樣?？吹桨装呓K于不見了，露露非常開心，性格又恢復(fù)了活潑開朗，露露媽媽也露出了舒心的笑容。

　　“白癜風(fēng)具有很強(qiáng)的擴(kuò)散性，即使長(zhǎng)在頭上，也會(huì)向其他部位擴(kuò)散，尤其是泛發(fā)型白癜風(fēng)，全身都有可能再長(zhǎng)出白斑。小孩頭上白斑極易擴(kuò)散到面部，會(huì)給孩子今后的學(xué)習(xí)、生活帶來很大危害，甚至引發(fā)其他疾病。”陳主任提醒說，兒童如果患上白癜風(fēng)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院接受診斷治療，千萬不能拖延。因?yàn)榘遵帮L(fēng)早期治療效果好，且越拖延孩子的白斑越有可能會(huì)擴(kuò)散，到時(shí)候給孩子帶來的危害就比較大了。

　　考慮到安全性，在選擇治療方法的時(shí)候一定要慎重。雖然目前治療白癜風(fēng)的方法有很多，但是適合兒童白癜風(fēng)患者的卻并不是很多，所以家長(zhǎng)朋友們一定要把好關(guān)。采用激光治療兒童白癜風(fēng)有很多優(yōu)勢(shì)，療程短、見效快，操作簡(jiǎn)單方便，患者隨治隨走，不會(huì)耽誤患兒正常的學(xué)習(xí)和生活。而且，激光治療白癜風(fēng)沒有什么副作用，不會(huì)給孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響，更不會(huì)給孩子的身體造成外傷。不過患兒在接受激光治療的時(shí)候，一定不能掉以輕心，治療后要注意避免白斑處受到外界因素的刺激。另外，家長(zhǎng)還要做好孩子的護(hù)理，治護(hù)結(jié)合，才能盡快治好白癜風(fēng)。

　　除了治療以上胎記之外，市兒童醫(yī)院還有以色列飛頓激光公司生產(chǎn)的新輝煌360激光操作平臺(tái)。該儀器治療功能強(qiáng)大，包含諸多不同方面的治療功能，包括痤瘡、痘坑痘印、表淺疤痕、皺紋、毛孔粗大、脫毛、鮮紅斑痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、嫩膚等。

　　“兒童皮膚病的早期治療既節(jié)約時(shí)間和金錢，也會(huì)減少寶寶的治療痛苦。”陳主任建議，不管是什么類型的胎記，盡早到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診斷和治療，還孩子正常的肌膚和健康的生活環(huán)境。

　　徐州健康熱線：0516-85707122