徐州高危兒門診王仙：家長(zhǎng)不要擾亂孩子自然的生長(zhǎng)過程

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：( 通訊員 姚萌)孩子從出生到會(huì)走，這個(gè)過程家長(zhǎng)究竟應(yīng)該怎樣做才對(duì)?

　　前不久，徐州市婦幼保健院高危兒門診王仙老師的診室內(nèi)，看著正在給自己的寶寶做發(fā)育評(píng)估，一位寶爸時(shí)帶著探究的語氣問：孩子從出生到會(huì)走，這個(gè)過程家長(zhǎng)究竟應(yīng)該怎樣做才對(duì)?王仙老師明白，家長(zhǎng)指的是寶寶大運(yùn)動(dòng)方面的發(fā)展。那么本期我們就聊一聊如何促進(jìn)孩子爬行。

　　因?yàn)楹⒆又灰軌蜃匀缗佬?，身體的力量就會(huì)越來越強(qiáng)壯，獨(dú)立行走就是順其自然的事了。爬行還能夠發(fā)展寶寶的好奇心、專注力和探索能力，讓孩子擁有良好的性格，同時(shí)提高手眼協(xié)調(diào)能力和空間知覺能力，為今后的閱讀、書寫、語言和空間思維等學(xué)習(xí)能力做好充分準(zhǔn)備。

　　寶寶應(yīng)該躺著睡，趴著玩

　　近日，王老師接診了幾個(gè)被過度保護(hù)的寶寶。比如一個(gè)7個(gè)多月的寶寶，從出生后每天不是被抱著就是躺著，家人從不舍得讓其俯趴。寶媽說孩子只要一趴著，奶奶就立刻抱起來，臉上露出不可名狀的表情。王老師給寶寶做了發(fā)育評(píng)估，大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，不會(huì)翻身，俯臥時(shí)頭抬起不到90°，腰背部力量很弱，需要康復(fù)。

　　“有家長(zhǎng)認(rèn)為躺著比趴著好，不舍得讓孩子俯趴，不是抱著就是躺著;也有家長(zhǎng)即便是在室內(nèi)，也會(huì)每天讓孩子躺在小推車?yán)锿浦?，一看孩子趴著就覺得特別‘可憐’，立刻抱起來，看到寶寶身體豎著或者躺著，心里才覺得舒坦。”王老師說，趴著能夠抑制新生寶寶無意識(shí)的原始反射，使得寶寶自主控制的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)。

　　所謂原始反射是胎兒階段形成并且持續(xù)到出生之后的無意識(shí)運(yùn)動(dòng)，是人類生存的本能，比如吸吮、吞咽反射等。在提供給孩子充足的刺激情況下，原始反射才能被更高級(jí)的自主運(yùn)動(dòng)替代。這些早期反射在嬰兒時(shí)期沒有得到很好地抑制，將會(huì)影響到孩子未來的成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)。趴著可以使頸部、背部、肩部肌肉群的力量得到加強(qiáng)，有利于寶寶主動(dòng)翻身動(dòng)作的出現(xiàn)。能夠鼓勵(lì)寶寶運(yùn)動(dòng)身體，從而刺激大腦通路的形成，只有肌肉和韌帶的神經(jīng)末梢受到足夠的刺激，寶寶才能學(xué)習(xí)和發(fā)展，如果總是躺著、抱著會(huì)抑制運(yùn)動(dòng)，妨礙寶寶學(xué)習(xí)運(yùn)用自己的身體。

　　寶寶大運(yùn)動(dòng)的起始就是趴著

　　據(jù)王老師介紹，經(jīng)常會(huì)有3個(gè)月的寶寶因俯臥不能抬頭而就診。有時(shí)陪同的奶奶會(huì)說，她們當(dāng)年帶孩子從來也沒有特意練習(xí)過，不也好好的嗎?是啊，的確沒有刻意練習(xí)過?？墒?，當(dāng)年居住在人均面積只有幾平米，媽媽們很多時(shí)候只能找個(gè)地方坐著，把孩子放在兩腿上給寶寶換尿布，可能還會(huì)把寶寶仰臥、俯臥轉(zhuǎn)換幾次，直到尿布服帖。這個(gè)過程中，寶寶們已經(jīng)有了抬頭訓(xùn)練，甚至是平衡訓(xùn)練。而在寶寶們都用尿不濕的今天，換完尿布，甚至是清潔好小屁屁，寶寶的體位都不曾變換一點(diǎn)點(diǎn)。

　　“從出生后，只要孩子身體健康，就應(yīng)盡可能多地讓寶寶趴著玩，如此，寶寶的運(yùn)動(dòng)發(fā)育才會(huì)得到保障。”王老師表示，俯趴的時(shí)間可以從短時(shí)間開始漸漸延長(zhǎng)，逐步成為孩子的常態(tài)姿勢(shì)。家長(zhǎng)可以用面對(duì)面逗玩的方法，也可以將玩具放在寶寶面前，讓寶寶覺得有趣，從而延長(zhǎng)趴的時(shí)間。不過需要提醒的是，一定是在寶寶醒著的時(shí)候并且吃奶一小時(shí)后趴。

　　有的小寶寶剛開始的時(shí)候可能不會(huì)抬頭，那么可以讓寶寶面部朝下抱一抱，也可以在寶寶前胸的部位放一個(gè)小枕頭，讓孩子雙臂越過枕頭趴著。

　　至少?gòu)娜齻€(gè)月起，家長(zhǎng)們就要給孩子準(zhǔn)備爬行墊了，盡量不要讓孩子在床上玩。因?yàn)榇蔡?，不利于孩子的運(yùn)動(dòng)發(fā)展，也避免家長(zhǎng)因擔(dān)心孩子掉床而在無意中限制了孩子的運(yùn)動(dòng)。床是睡覺的地方，如果讓孩子經(jīng)常在床上吃和玩，會(huì)影響孩子睡眠習(xí)慣的培養(yǎng)和建立。

　　家長(zhǎng)們可以在爬行墊上給寶寶做撫觸、被動(dòng)操和親子游戲，陪伴寶寶度過溫馨的親子時(shí)光?？梢越?jīng)常擁抱寶寶，多和孩子身體接觸，滿足孩子觸覺發(fā)展的需要，同時(shí)讓孩子感受到濃濃的愛意。但是，不要讓抱成為常態(tài)。而且躺著也不是孩子的常態(tài)姿勢(shì)，會(huì)使得肌肉和韌帶的神經(jīng)末梢得不到足夠的刺激，抑制孩子運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。

　　學(xué)會(huì)翻身后嘗試腹爬

　　經(jīng)常趴著玩的寶寶，一般在四個(gè)月左右就會(huì)翻身了。孩子會(huì)翻身后，盡量在家里開辟出一塊屬于寶寶玩耍的場(chǎng)地，任寶寶在上面自由地“摸爬滾打”，移走周圍不需要的東西，保證孩子的安全。

　　“家長(zhǎng)可以扶抓住孩子的腋下輕輕上下顛動(dòng)，讓孩子學(xué)習(xí)屈膝，同時(shí)刺激內(nèi)耳前庭覺的發(fā)展，但是，腿部不要用力。不要扶著孩子經(jīng)常站立。”王老師說，這是因?yàn)楹⒆油炔康牧α窟€不能支撐身體，會(huì)妨礙孩子爬行動(dòng)作的出現(xiàn)。

　　孩子會(huì)自如翻身后，當(dāng)身體的力量足夠強(qiáng)，這時(shí)寶寶的俯趴已經(jīng)不會(huì)滿足停在原地不動(dòng)了，受著生命內(nèi)驅(qū)力使然，當(dāng)孩子看到能夠吸引自己的玩具，會(huì)努力地想抓到，這時(shí)需要家長(zhǎng)有足夠的敏感度，意識(shí)到孩子的需求，可以抵住孩子的腳，在前面放上鮮艷并且能夠發(fā)出聲音的玩具，引導(dǎo)他向前移動(dòng)身體，促進(jìn)孩子學(xué)會(huì)腹爬。

　　當(dāng)孩子會(huì)腹爬后，就能夠自行移動(dòng)自己的身體了，這時(shí)一定要保證環(huán)境安全，而不要試圖限制孩子的行為來保證安全。保持地面清潔，盡量擴(kuò)大孩子的活動(dòng)范圍，發(fā)展孩子的好奇心和探索能力。不要總把孩子關(guān)在圍欄里，可以用圍欄擋住不適合孩子去的地方。

　　家長(zhǎng)不要擾亂孩子自然的生長(zhǎng)過程

　　寶寶從腹爬到手膝爬行的過程中，肌肉力量得到加強(qiáng)，寶寶會(huì)自己坐起來，從坐位時(shí)手臂前支撐到獨(dú)立坐能夠平衡自己身體的晃動(dòng)時(shí)，就具備了獨(dú)坐的能力。在這個(gè)過程中，王老師不鼓勵(lì)過早坐立，對(duì)于發(fā)育正常的孩子不必刻意練習(xí)坐。

　　在孩子會(huì)腹爬后，家長(zhǎng)可以用色彩鮮艷、帶聲音的玩具逗引孩子爬行，也可以和孩子一起爬行。在這個(gè)過程中，隨著孩子身體力量增強(qiáng)，會(huì)從腹爬變?yōu)槭窒ヅ佬?，從?dòng)作不協(xié)調(diào)到快速自如地爬行。爸爸媽媽可以創(chuàng)意各種爬行游戲，讓孩子在不同質(zhì)地的表面爬行，既是溫馨的親子時(shí)間又促進(jìn)寶寶認(rèn)知發(fā)展。

　　從腹爬逐步會(huì)手膝爬行，扶物行走，最后可以獨(dú)立行走，其中扶物走和手膝爬行會(huì)交替出現(xiàn)在同一個(gè)時(shí)期，這是個(gè)自然而然的過程，大部分孩子要經(jīng)歷5個(gè)月左右，不要刻意練習(xí)走路。

　　“從出生到獨(dú)立行走，我們可以刻意讓孩子趴著，促進(jìn)原始反射的消失、加強(qiáng)孩子身體肌肉的力量;可以引導(dǎo)孩子練習(xí)翻身;可以通過各種游戲促進(jìn)孩子爬行;可以在孩子能夠扶物行走后，故意把玩具擺在地上，讓寶寶學(xué)會(huì)屈膝蹲起，使肌肉的力量得到鍛煉，但是，不可以用如學(xué)步車、用毛巾或布帶(學(xué)步帶)吊住寶寶、架著寶寶的雙臂等方法讓孩子學(xué)習(xí)走路。”王老師提醒說，寶寶大運(yùn)動(dòng)的發(fā)展是水到渠成的過程，家長(zhǎng)一定要順其自然，不要擾亂孩子自然的生長(zhǎng)過程。如果寶寶3個(gè)月不會(huì)抬頭、6個(gè)月不會(huì)翻身、7個(gè)月獨(dú)坐不穩(wěn)，1歲半不能獨(dú)走自如，請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)就診(如果是早產(chǎn)兒，請(qǐng)按照預(yù)產(chǎn)期計(jì)算月齡)。

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