學(xué)步車(chē)真的能夠?qū)W步嗎? 徐州婦幼保健院：給寶寶用學(xué)步車(chē)弊大于利

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：(通訊員 姚萌) 寶寶多大可以坐學(xué)步車(chē)啊?寶寶快到六個(gè)月了，能坐學(xué)步車(chē)嗎?鄰居說(shuō)我照顧的太細(xì)了，該用學(xué)步車(chē)了……在徐州婦幼保健院兒?？聘呶洪T(mén)診王仙主任的診室內(nèi)，經(jīng)常有家長(zhǎng)咨詢(xún)學(xué)步車(chē)是否能夠幫助孩子學(xué)步。對(duì)此，王主任提醒家長(zhǎng)，給寶寶用學(xué)步車(chē)弊大于利，它會(huì)給寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)很多危害。

　　寶寶X型腿或是學(xué)步車(chē)導(dǎo)致

　　張女士的寶寶快9個(gè)月了，最近因?yàn)橐灰o孩子用學(xué)步車(chē)的事，她找到王仙主任咨詢(xún)。“最近婆婆把學(xué)步車(chē)搬出來(lái)讓寶寶開(kāi)始用了，可是我又聽(tīng)人說(shuō)用學(xué)步車(chē)會(huì)影響寶寶的骨骼發(fā)育，我也不知道該不該給孩子用。”張女士說(shuō)，因?yàn)榘滋炱牌乓粋€(gè)人在家?guī)Ш⒆?，寶寶現(xiàn)在會(huì)到處亂爬，所以要做點(diǎn)事情很不方便，因此把寶寶放學(xué)步車(chē)?yán)?，讓他自己玩，既不用?dān)心他會(huì)亂爬摔倒撞到或者亂翻抽屜了，大人也能“解放”出來(lái)。

　　其實(shí)和張女士有同樣顧慮的家長(zhǎng)不在少數(shù)。在回答她的問(wèn)題前，王仙老師給她講述了之前曾接診的一個(gè)病例。3歲多的彤彤(化名)7個(gè)多月大時(shí)就能坐在學(xué)步車(chē)?yán)镒杂苫辛耍议L(zhǎng)當(dāng)時(shí)特別開(kāi)心，覺(jué)得寶寶長(zhǎng)本事了，可是到能夠獨(dú)立行走后，發(fā)現(xiàn)她走路的姿勢(shì)和一般孩子不一樣，兩條大腿總喜歡夾緊，小腿外撇，雙腳還內(nèi)八字。家長(zhǎng)總以為孩子是膽小怕摔倒，走路小心而已。等孩子長(zhǎng)大些了，看著別人家的孩子都到處跑了，彤彤卻討厭走路，沒(méi)走幾分鐘就喊疼，要大人抱著。要說(shuō)孩子?jì)蓺庖膊恢劣诿看味己疤?，察覺(jué)情況不對(duì)后，家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，彤彤被診斷為有較嚴(yán)重的扁平足，足跟外翻，長(zhǎng)期走路姿勢(shì)異常又繼發(fā)了X型腿。而這與較早使用學(xué)步車(chē)學(xué)走路有一定關(guān)系。

　　“因?yàn)槠甙藗€(gè)月大的寶寶骨骼軟，下肢骨骼和肌肉力量不足以支撐身體的重量，特別是偏胖的寶寶身體重量更大，下肢的不正常受力可能招來(lái)X型腿或O型腿。”王仙老師表示，學(xué)步車(chē)的坐椅高度與寶寶的身高不符，較小的寶寶腿短為了遷就學(xué)步車(chē)只能踮著腳尖走路，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)使腳后跟變形外翻，自然會(huì)增加扁平足風(fēng)險(xiǎn)。

　　學(xué)步車(chē)會(huì)給寶寶成長(zhǎng)帶來(lái)很多危害

　　“寶寶坐在學(xué)步車(chē)?yán)锏男枰顒?dòng)時(shí)，可以借助車(chē)輪毫不費(fèi)力地滑行。家長(zhǎng)看似寶寶在自由支配自己的身體，實(shí)際上缺乏真正的自主鍛煉。”王仙老師說(shuō)，寶寶學(xué)走路是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，學(xué)習(xí)走路的時(shí)期也是寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的最重要階段，而學(xué)步車(chē)容易使寶寶形成依賴(lài)，影響大運(yùn)動(dòng)發(fā)展。寶寶在能夠獨(dú)立行走前，最好經(jīng)過(guò)充分爬行，在這個(gè)過(guò)程中，寶寶學(xué)會(huì)了控制和平衡自己的身體，學(xué)會(huì)了思考和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也是鍛煉和增強(qiáng)自身力量的過(guò)程。而學(xué)步車(chē)雖然會(huì)帶來(lái)一定的安全感，但有的寶寶過(guò)分依賴(lài)學(xué)步車(chē)，利用學(xué)步車(chē)的支撐代替了自身力量的運(yùn)用，沒(méi)有主動(dòng)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，這對(duì)寶寶的運(yùn)動(dòng)和平衡能力發(fā)展是極為不利的。

　　學(xué)步車(chē)會(huì)限制孩子的視野及活動(dòng)范圍，違背孩子的自然成長(zhǎng)規(guī)律，容易造成不良體態(tài)，甚至導(dǎo)致骨骼畸形。寶寶的視野和活動(dòng)范圍都很有限，而學(xué)步車(chē)的使用更在一定程度上限制了他們的視野，使寶寶活動(dòng)很受局限。過(guò)早或過(guò)多或使用學(xué)步車(chē)不當(dāng)，違背嬰兒生長(zhǎng)規(guī)律而人為“助走”，會(huì)對(duì)嬰兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。比如當(dāng)學(xué)步車(chē)的滑動(dòng)速度過(guò)快時(shí)，寶寶不得不兩腿蹬地用力向前走，時(shí)間長(zhǎng)了，容易使腿部骨骼變形。此外，家長(zhǎng)們往往會(huì)認(rèn)為寶寶在學(xué)步車(chē)?yán)飼?huì)省心又安全，短時(shí)間內(nèi)可以不用人照看。但事實(shí)上，當(dāng)寶寶在嬰兒學(xué)步車(chē)?yán)飼r(shí)，反而需要大人特別注意。

　　“不少家長(zhǎng)認(rèn)為把寶寶放在學(xué)步車(chē)?yán)锉容^安全，而且不耽誤做家務(wù)。其實(shí)未必。”王老師解釋說(shuō)，學(xué)步車(chē)賦予了原本不能自由移動(dòng)、不知危險(xiǎn)的嬰幼兒快速運(yùn)動(dòng)的能力。但由于嬰幼兒頭部所占身體比例較大、質(zhì)量較重，又暴露在車(chē)身架以外，因此在缺乏安全保護(hù)的情況下，很容易因車(chē)身翻倒而受傷。特別是在臺(tái)階或者放置了危險(xiǎn)物品的地方，常常會(huì)讓父母猝不及防，反而增加了危險(xiǎn)系數(shù)。

　　此外，長(zhǎng)時(shí)間坐在學(xué)步車(chē)中，可能限制兒童許多自主的手、眼、腳的配合動(dòng)作。易出現(xiàn)感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)，學(xué)齡期學(xué)習(xí)困難的幾率增加。

　　尊重客觀規(guī)律，正確引導(dǎo)寶寶學(xué)步

　　采訪中，王仙老師一再?gòu)?qiáng)調(diào)，寶寶能夠獨(dú)立行走需要身體的力量足夠強(qiáng)壯，并且能夠平衡自己的身體，在學(xué)習(xí)走路的過(guò)程中需要眼、手、足協(xié)調(diào)，預(yù)估自己和環(huán)境的關(guān)系，以及思考如何走，走到哪里最安全……所以，人們常?？梢钥吹阶呗愤€不夠穩(wěn)的孩子，在移動(dòng)自己身體前，會(huì)四下打量后，快速撲向親人或者他(她)認(rèn)為安全的可以依附的地方，防止自己摔倒。在這個(gè)過(guò)程中，寶寶學(xué)習(xí)的不單單是走路，同時(shí)也在收集資料，分析評(píng)估、決策和實(shí)施。這是孩子非常復(fù)雜的大腦活動(dòng)，也反映了孩子處理問(wèn)題的能力。這些能力需要通過(guò)在學(xué)會(huì)行走之前不斷地爬行來(lái)習(xí)得。

　　“不要讓孩子過(guò)早依賴(lài)學(xué)步車(chē)學(xué)習(xí)走路，要讓孩子從俯臥抬頭、翻身、爬、站、走循序漸進(jìn)發(fā)展。”王老師提醒說(shuō)，寶寶從腹爬逐步會(huì)手膝爬行，扶物行走，最后可以獨(dú)立行走，其中扶物走和手膝爬行會(huì)交替出現(xiàn)在同一個(gè)時(shí)期，這是個(gè)自然而然的過(guò)程，大部分孩子要經(jīng)歷5個(gè)月左右;家長(zhǎng)不要刻意讓寶寶練習(xí)走路。寶寶在能夠獨(dú)立行走之前，最好充分爬行500-800小時(shí)。從寶寶出生到獨(dú)立行走，家長(zhǎng)可以刻意讓孩子趴著，促進(jìn)原始反射的消失、加強(qiáng)孩子身體肌肉的力量;可以引導(dǎo)孩子練習(xí)翻身;可以通過(guò)各種游戲促進(jìn)孩子爬行;可以在孩子能夠扶物行走后，故意把玩具擺在地上，讓寶寶學(xué)會(huì)屈膝蹲起，使肌肉的力量得到鍛煉，但是，不可以用如學(xué)步車(chē)、用毛巾或布帶(學(xué)步帶)吊住寶寶、架著寶寶的雙臂等方法讓孩子學(xué)習(xí)走路。寶寶大運(yùn)動(dòng)的發(fā)展是水到渠成的過(guò)程，家長(zhǎng)一定要順其自然，不要擾亂孩子自然的生長(zhǎng)過(guò)程。

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