寶寶睡覺(jué)磨牙是肚里有蟲嗎? 徐州婦幼保健院：不一定要及時(shí)就醫(yī)

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“孩子晚上睡著總是磨牙，咬得咯吱咯吱響。不知道是怎么回事?”許多家長(zhǎng)都認(rèn)為是因?yàn)楹⒆佣亲永镉邢x。徐州婦幼保健院口腔科李莉萍主任表示，其實(shí)并不一定，孩子晚上睡覺(jué)“磨牙”和很多因素有關(guān)。

　　三歲寶寶夜里總是咯吱咯吱“磨牙”

　　“李主任，孩子晚上老是磨牙，咯吱咯吱地，我覺(jué)得他可能是肚子里有蟲，開了打蟲藥給他吃，沒(méi)有見(jiàn)有蟲，晚上睡覺(jué)還是咯吱咯吱地。”

　　在徐州婦幼保健院口腔科門診，一位奶奶帶著3歲大的孫子前來(lái)就診。

　　這位奶奶說(shuō)，兒子、兒媳婦平時(shí)工作較忙，所以小孫子一直都由她帶，晚上也都跟她一起睡。就在最近一兩個(gè)月，她發(fā)現(xiàn)夜里孩子睡熟以后經(jīng)常“磨牙”，咯吱咯吱地響。問(wèn)了身邊的人，都說(shuō)可能是孩子肚子里有蟲，吃點(diǎn)打蟲藥就好了。她自己也是這么認(rèn)為的，就開了打蟲藥給孩子吃，可是吃完打蟲藥，還是天天“磨牙”，一點(diǎn)也不管用。這才想到帶孩子到醫(yī)院看看。

　　李莉萍主任檢查后發(fā)現(xiàn)，這個(gè)寶寶后槽牙位置果然磨損嚴(yán)重，而且上下牙咬合有問(wèn)題，她告訴這位奶奶，孩子晚上睡覺(jué)“磨牙”不一定就是肚子里有蟲，造成孩子睡覺(jué)“磨牙”的原因很多。

　　根據(jù)這個(gè)寶寶的情況，她建議給孩子用咬頜頜墊進(jìn)行物理治療。因?yàn)橐ьM頜墊治療磨牙癥比其他的物理方法見(jiàn)效快，并能持續(xù)松弛肌肉。它除了能機(jī)械性隔離上下牙間的直接接觸，防止磨牙癥的發(fā)生，避免牙體、牙周組織繼續(xù)受損外，還能切斷異常牙合干擾，調(diào)整關(guān)節(jié)及下頜位置，改善肌肉張力，從而使整個(gè)口頜系統(tǒng)功能得到逐步恢復(fù)。

　　為什么有的孩子會(huì)出現(xiàn)晚上“磨牙”的情況?

　　李莉萍主任說(shuō)，磨牙癥是指夜間睡覺(jué)時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白天無(wú)意識(shí)的磨牙習(xí)慣，隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸加重的一種長(zhǎng)期的惡性循環(huán)疾病。

　　一般人在6-14歲期間都會(huì)換乳牙，這段時(shí)間可能會(huì)因?yàn)檠例l發(fā)癢而有輕度的磨牙，但是在換牙后還繼續(xù)磨牙或者換牙期間磨牙嚴(yán)重的現(xiàn)象就是一種病態(tài)。

　　李莉萍主任說(shuō)：“睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發(fā)病率較高，根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，可達(dá)15%左右。隨著年齡的增長(zhǎng)，大腦功能的逐漸完善，其發(fā)病率會(huì)逐年下降，長(zhǎng)大后自愈。”

　　兒童磨牙主要有五大原因

　　1、腸道寄生蟲病

　　腸道寄生蟲病是小兒常見(jiàn)病，尤其在農(nóng)村地區(qū)很常見(jiàn)。腸道蛔蟲產(chǎn)生的毒素可刺激腸道，使腸道蠕動(dòng)加快，引起消化不良，臍周圍疼痛，睡眠不寧，如果毒素刺激神經(jīng)，使神經(jīng)興奮，會(huì)導(dǎo)致磨牙。同樣蟯蟲也會(huì)分泌毒素，并引起肛門瘙癢，影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音。一般家長(zhǎng)都認(rèn)為磨牙的禍?zhǔn)资羌纳x，但是近年由于衛(wèi)生習(xí)慣和條件改善，寄生蟲引起的磨牙已經(jīng)退居次要位置。

　　2、消化功能紊亂

　　有些兒童在夜晚睡覺(jué)之前吃得過(guò)飽或過(guò)油膩，吃完不運(yùn)動(dòng)，直至入睡時(shí)腸道內(nèi)仍積累了不少食物，胃腸道不得不加班加點(diǎn)的工作，由于負(fù)擔(dān)過(guò)重，會(huì)引起睡覺(jué)時(shí)不自主的磨牙。

　　3、精神過(guò)度緊張

　　有些孩子喜歡在晚間看驚險(xiǎn)的打斗電視，或者在入睡前玩耍過(guò)度，最終引起精神緊張也會(huì)引起夜間磨牙。如果因某件事長(zhǎng)期受到爸爸媽媽的責(zé)罵，引起壓抑、不安和焦慮，也是夜間磨牙的重要原因。

　　4、營(yíng)養(yǎng)不均衡

　　不少兒童有挑食的習(xí)慣，尤其是不愛(ài)吃蔬菜，長(zhǎng)期下去就會(huì)導(dǎo)致攝入的營(yíng)養(yǎng)不均衡，導(dǎo)致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏，引起晚間面部咀嚼肌的不由自主收縮，牙齒便來(lái)回磨牙。

　　5、牙齒生長(zhǎng)發(fā)育不良

　　在孩子換牙期間，需要消耗大量的鈣。但是如果孩子患了佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性個(gè)別牙齒缺失等，使牙齒發(fā)育不良，上下牙接觸時(shí)會(huì)發(fā)生咬合面不平，也是夜間磨牙的主要原因。

　　孩子晚上老是“磨牙”該怎么辦?

　　李主任說(shuō)，有些寶寶經(jīng)常在夜間睡著之后發(fā)生磨牙現(xiàn)象，讓家長(zhǎng)擔(dān)心不已，但是有些家長(zhǎng)并沒(méi)有引起重視，認(rèn)為孩子磨牙是在長(zhǎng)身體，是一種正常現(xiàn)象。其實(shí)，多數(shù)兒童磨牙是疾病引起的，會(huì)影響孩子身體局部的發(fā)育，破壞孩子牙齒的美觀，有的孩子甚至?xí)虼藘?nèi)向、憂郁等。

　　孩子晚上老是“磨牙”該怎么辦?首先，要及時(shí)就醫(yī)，搞清楚是什么原因造成的夜“磨牙”，再根據(jù)不同的病因采取不同的方法應(yīng)對(duì)。

　　對(duì)于由腸道寄生蟲引起的兒童磨牙，家長(zhǎng)需要及早給孩子驅(qū)蟲;

　　有佝僂病的寶寶，要補(bǔ)充適量的鈣及維生素D制劑;

　　如果是因?yàn)橄δ芪蓙y引起的夜“磨牙”，家長(zhǎng)要注意兒童飲食宜葷素搭配，并要幫助孩子改掉挑食的壞習(xí)慣，晚餐要清淡，不要過(guò)量;

　　如果孩子晚上磨牙是因?yàn)榫襁^(guò)度緊張?jiān)斐傻模议L(zhǎng)應(yīng)注意給寶寶布置舒適和諧的家庭環(huán)境，晚間少看電視，避免過(guò)度興奮和緊張;

　　如果是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不均衡導(dǎo)致的情況，家長(zhǎng)應(yīng)改掉孩子的挑食習(xí)慣，并在寶寶吃飯時(shí)做到定時(shí)定量，寒溫適宜。磨牙期間應(yīng)讓寶寶少食或盡量避免油膩、煎炸及辛辣食品，這些食物熱量高，體內(nèi)濕熱過(guò)盛，更容易生病。

　　如果寶寶有挑食的毛病，磨牙期間也應(yīng)特別注意，家長(zhǎng)可以把寶寶不喜歡吃的食物多做幾個(gè)花樣，盡量做到食物的均衡攝入，讓寶寶吸收來(lái)自各種食物中的營(yíng)養(yǎng)，也能起到少生病，增強(qiáng)抵抗力的作用;

　　如果是牙齒生長(zhǎng)發(fā)育不良導(dǎo)致的夜磨牙，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子磨牙時(shí)要及早請(qǐng)口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無(wú)牙咬合不良，如果有，需磨去牙齒的早接觸點(diǎn)，并配制牙墊，晚上戴后會(huì)減少磨牙。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122