全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近日,一則《27歲小伙按摩后突然身亡》的消息在網(wǎng)絡(luò)上熱傳,引起大家關(guān)注。不當(dāng)按摩真的會引發(fā)腦梗塞嗎?頸部不適還能不能接受按摩?徐州市相關(guān)專家給出解答。
按摩后引發(fā)腦梗?病例極為少見
據(jù)網(wǎng)帖報(bào)道,意外事件發(fā)生在上海長寧區(qū),27歲的小張(化名)在浴室洗澡時(shí),因感覺肩頸有點(diǎn)不舒服,就讓技師幫忙按了一下。之后,他從浴室離開沒多久就感到頭暈、難受,繼而無法行走。當(dāng)晚,小張被緊急送往醫(yī)院,次日因搶救無效宣告身亡。根據(jù)司法鑒定報(bào)告認(rèn)定:按摩導(dǎo)致小張頸部錯(cuò)位,引發(fā)腦梗塞,致中樞神經(jīng)功能障礙而死。按摩引發(fā)腦梗塞,竟還致死?此事一出,嚇得不少網(wǎng)友表示“不敢按摩了”。對此,自我市幾家醫(yī)院了解到,這種情況極為少見。
據(jù)我市某三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生表示,前兩年曾接診一名女性患者,因頭痛頭暈送醫(yī)搶救,但剛到醫(yī)院沒多久,就出現(xiàn)了心臟呼吸驟停。事后得知,該患者頸椎不太好,還患有其他基礎(chǔ)疾病,送醫(yī)前曾在美容院接受過按摩。但因?yàn)槭潞鬀]有做過死因鑒定,所以,其死亡究竟是否由按摩導(dǎo)致,并不能輕率下結(jié)論。
按摩壓到頸動脈竇,可能導(dǎo)致暈厥
因按摩誘發(fā)腦梗塞的病例雖然少見,但從醫(yī)學(xué)上說,按摩,尤其是按摩不當(dāng),的確有可能導(dǎo)致部分人出現(xiàn)頭暈或暈厥的癥狀。徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師陶中海表示,有些按摩手法過重,壓迫到頸動脈竇時(shí),就可能導(dǎo)致人的暈厥。
“在我們的頸部外側(cè)中部,頸動脈搏動最明顯的地方,有個(gè)叫做頸動脈竇的部位。頸動脈竇內(nèi)有特殊的感覺神經(jīng)末梢,可以調(diào)控血壓和心率。”陶中海介紹說,當(dāng)外力壓迫頸部時(shí),就會出現(xiàn)反射性的血壓下降、昏倒等,這是暫時(shí)性腦缺血、腦缺氧所引起的短暫意識喪失。
“有些人的頸動脈竇特別敏感,稍微受壓就會出現(xiàn)頭暈或暈厥等癥狀。患有高血壓、動脈硬化者相對敏感一些。”陶中海如是說。
腰突癥患者或因按摩不當(dāng)加重病情
據(jù)了解,近些年,由于保健按摩的流行,的確也導(dǎo)致不少意外的發(fā)生,尤其是醫(yī)院骨科,常常接診一些嚴(yán)重的腰椎疾病急性發(fā)病患者。
兩個(gè)月前,李女士(化名)感覺腰部和左腿疼痛,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患上了腰椎間盤突出,但她沒有聽從醫(yī)生的建議接受正規(guī)治療,反而跑到私人診所去做正骨按摩,一周一次,一連做了三周。本以為,腰突癥就可通過按摩慢慢緩解,但5月12日晚上,李女士腰部疼痛異常,左腿麻木不能動,被緊急送入了急診室。
檢查發(fā)現(xiàn),李女士4、5節(jié)的椎體已經(jīng)“脫出”,腰腿部神經(jīng)受損嚴(yán)重,病情比首診時(shí)嚴(yán)重很多,“如不及時(shí)治療,損傷不可逆,甚至?xí)?dǎo)致癱瘓”。徐州中醫(yī)院骨傷科專家沈金虎指出,不正確的按摩是導(dǎo)致其病情加重的主因。
專家表示,腰椎間盤突出有膨出、突出和脫出三個(gè)階段。在前兩個(gè)階段,通過按摩來緩解疼痛是可以的。如果患者的椎間盤膨出或者突出,進(jìn)行按摩,還有可能使椎間盤回到原來的位置,對治療起到積極的效果。但是,如果患者已經(jīng)到了第三個(gè)階段,就不能進(jìn)行按摩了。此時(shí),患者的椎間盤已經(jīng)脫出,無法通過按摩使之復(fù)位。而且神經(jīng)受壓迫嚴(yán)重,如果還進(jìn)行按摩,可能會導(dǎo)致神經(jīng)受損。神經(jīng)受損的嚴(yán)重后果是導(dǎo)致癱瘓。
建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)按摩
因?yàn)榫米粍?、缺乏鍛煉、低頭看手機(jī)等不良習(xí)慣的存在,現(xiàn)代人出現(xiàn)頸椎和腰椎問題的情況越來越普遍。對于這些人,平時(shí)是否還可以通過按摩來緩解頸肩腰椎的不適呢?市中醫(yī)院推拿科專家司井夫指出,要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及病情程度,最好遵醫(yī)囑處理。
頸椎病的初期表現(xiàn)為頸肩疼痛、僵硬,通過及時(shí)休息和治療,一般可以得以緩解。如果發(fā)展到脊髓型頸椎病和嚴(yán)重的神經(jīng)根型頸椎病,就需要手術(shù)治療。腰椎間盤突出的話,80%以上的患者經(jīng)牽引、理療、按摩、臥床休息、藥物治療、康復(fù)操等保守治療均可得到緩解。
“很多人出現(xiàn)頸肩腰腿痛首先會想到找人按摩,但往往會因?yàn)楹鷣y按摩反而促使脊椎損傷更嚴(yán)重。”司井夫說,非正規(guī)的按摩,不看病癥,手法粗暴,容易弄傷脊椎,而醫(yī)院正規(guī)的按摩,則會根據(jù)患者的片子狀況,了解癥狀,排除禁忌癥,再針對性施治。因此,他建議大家,若因頸椎、腰椎不適需要按摩的話,盡量先咨詢醫(yī)生,確定自己是否可做按摩治療。
加強(qiáng)自我保健可以這樣做
如何避免頸椎、腰椎頻頻出毛病呢?專家的建議是,日常要加強(qiáng)自我保健,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
長期從事伏案工作的人,應(yīng)增加休息和活動時(shí)間,改正不良姿勢,避免長時(shí)間的低頭伏案工作,以消除頸部局部肌肉疲勞,預(yù)防頸椎的勞損。每低頭或仰頭1—2小時(shí),需要做頸部活動,以減輕肌肉緊張度。辦公1小時(shí)就該起身活動一下,原地走幾步,能緩解肩頸腰部的壓力。
選擇合適的枕頭,枕頭不可以過高、過硬或過平。一般仰臥者枕高一拳,側(cè)臥者枕高一拳半,約10厘米左右,以保持頸椎正常的生理彎曲。防風(fēng)寒、潮濕,避免午夜、凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲。在需要彎腰負(fù)重時(shí),應(yīng)先屈膝再俯身,不要直接大弧度彎腰提重,以減少腰椎的壓迫。
開車時(shí),坐姿要調(diào)整到最適合放松肩頸部的狀態(tài),開車時(shí)腰靠在椅背上,應(yīng)盡量避免連續(xù)開車超過一小時(shí)。千萬不要強(qiáng)忍肩頸腰椎的不適,持續(xù)長時(shí)間地開車。
專家提醒說,不管是“米字操”還是“小燕飛”,進(jìn)行鍛煉時(shí)一定要根據(jù)個(gè)人耐受程度,量力而行,動作宜緩慢輕柔,如果頭暈或腰疼明顯,盡量避免自行鍛煉。
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