產(chǎn)后康復(fù)科聶冰：產(chǎn)后康復(fù)別忽視腹直肌分離嚴(yán)重者可導(dǎo)致尿失禁

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：十月懷胎，一朝分娩，許多產(chǎn)后的媽媽發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后的大肚腩收不回去了，除了大量的脂肪堆積以外，還可能與腹直肌分離有關(guān)，那么對(duì)于腹直肌分離，你知道些什么呢?今天，徐州市婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)科主任醫(yī)師聶冰就來(lái)和大家聊聊如何判斷、治療腹直肌分離，早日恢復(fù)健康和身材。

　　首先，腹直肌在哪里?據(jù)聶冰主任介紹，腹直肌位于腹前壁正中線的兩旁，是上寬下窄的帶形的腹肌，左右兩塊，中間有堅(jiān)韌的腹白線連接。它起自恥骨聯(lián)合和恥骨棘，也就是骨盆上緣，向上止于胸骨劍突和肋軟股的前面。

　　平時(shí)讓女性垂涎眼熱的展現(xiàn)男性魅力的八塊腹肌就有腹直肌的功勞!

　　腹直肌為什么會(huì)分離呢?

　　女性妊娠期，身體激素變化導(dǎo)致結(jié)締組織松弛，尤其在妊娠晚期，增大的子宮會(huì)使腹壁擴(kuò)張延伸，兩側(cè)的腹直肌會(huì)從腹中線向兩側(cè)位置分離。一般腹直肌分離常常發(fā)生于暈4--6月，妊娠末期最明顯，產(chǎn)后隨著胎兒的娩出，腹直肌會(huì)逐漸恢復(fù)到原位。

　　什么是腹直肌分離?

　　腹直肌分離患者平臥位做仰臥起坐時(shí)，可以觸及兩側(cè)腹直肌之間有縱向的凹陷的深溝存在，感覺手指可由插入患者的腹腔。

　　產(chǎn)后腹直肌分離沒有恢復(fù)會(huì)有什么危害?

　　腹直肌分離一般表現(xiàn)為腹壁松弛、膨隆，懸垂腹，長(zhǎng)期不能恢復(fù)，臍孔向外膨出，也就是產(chǎn)后的大肚腩依然存在。

　　嚴(yán)重的腹直肌分離形成臍部的疝氣，腹壁內(nèi)部器官出現(xiàn)移位及下垂，壓迫膀胱，導(dǎo)致尿失禁。

　　腹直肌分離導(dǎo)致腹部力量減弱，對(duì)脊椎的承受力也隨之減弱，長(zhǎng)期會(huì)導(dǎo)致腰背部疼痛，身體變形，骨盆不穩(wěn)。

　　腹直肌會(huì)出現(xiàn)在那些產(chǎn)后媽媽的身上?

　　腹直肌分離常發(fā)生于腹壁本身薄弱，雙胎，胎兒過(guò)大，羊水過(guò)多，高齡，過(guò)度肥胖或者多次分娩的產(chǎn)婦。

　　什么時(shí)候檢查腹直肌分離呢?

　　一般在產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，就可以檢查腹直肌分離的情況。

　　一般患者采取仰臥位，兩腿屈曲，兩手置于身體兩側(cè)，上抬頭頸和肩部，以雙肩離開床面為宜，由醫(yī)生將手指放入患者臍部予以檢查。

　　一般二指以內(nèi)為腹直肌分離不明顯，可不予治療，自我運(yùn)動(dòng)康復(fù)，如果測(cè)量大于二指(大于2.7厘米)，需要相應(yīng)的康復(fù)治療了。