3歲男孩不會說話 不愿和別人玩 專家提醒：警惕兒童語言發(fā)育遲緩

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：徐州市婦幼保健院兒童保健科劉陽醫(yī)生在門診坐診時經(jīng)常聽到家長討論，孩子說話晚沒關(guān)系，貴人語遲，等大一點就會說了?；蛘呤钦J(rèn)為，男孩說話晚很正常，孩子爸小時候也說話晚。為此，劉陽想提醒家長，要警惕兒童語言發(fā)育遲緩，如幼童兩歲以后還無法清晰地說話，需及時到醫(yī)院檢查，以免孩子留下終身遺憾。

　　3歲男孩不會說話 不愿和別人玩

　　小東今年快3歲了，只會喊“爸爸媽媽”，吐字也不是很清晰。平時很少開口說話，每次想要什么，就用手拼命地指著，咿咿呀呀地喊著。即使家里來了人，他也不理，只是低頭玩自己的玩具。

　　小東父母很著急，“可是老人都說這是‘貴人語遲’，說這樣的孩子將來長大了聰明，福氣好。”孩子已經(jīng)到了會說話的年紀(jì)，卻遲遲未開口。這真是老話說的“貴人開口遲”嗎?媽媽不放心，帶著他來到徐州市婦幼保健院兒童保健科。

　　小東媽媽告訴劉陽醫(yī)生，小東除了不會說話外，吃飯、運動都很正常。但她看見別人家的孩子1歲多什么都會說，而自己家孩子兩歲多還不會叫爸爸媽媽，她和孩子爸爸心中不是滋味。但家里老人一直寬慰他們說: 貴人語遲，以前村里有個人好幾歲了才會說話，等孩子大些自然就好了。但隨著小東一天天長大，情況反而愈發(fā)嚴(yán)重，小東經(jīng)常一個人玩。

　　“幼兒園老師說，別的小朋友都是三五成群玩，小東就喜歡自己呆著，其他小朋友喊小東一起玩，他也不搭理。”小東媽媽意識到情況不對，很擔(dān)心兒子的成長受影響。

　　兩歲還不會說話 應(yīng)到醫(yī)院檢查

　　劉陽醫(yī)生表示，絕大多數(shù)的寶寶在1歲半之前會說話了，剛開始只是一些簡單詞匯，不過隨著寶寶一天天長大，詞匯量也會增加，說話的吐字也清晰。

　　如果寶寶到了1歲以后才會說話，就可以認(rèn)為寶寶說話晚了，不過寶媽不用擔(dān)心，寶寶只要能說話，日后還是可以慢慢學(xué)習(xí)的。但如果寶寶超過兩歲還不會說話，寶媽就應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院進行檢查，看看寶寶是否有語言障礙，比如聽力、咽喉、口腔等等是否有問題。

　　劉陽醫(yī)生介紹，《中國兒童保健雜志》上刊登的一份報告顯示，我國3歲-6歲兒童的語言發(fā)育障礙發(fā)病率至少在4%-6%之間。她表示，發(fā)育性語言障礙，又稱特發(fā)性語言障礙，指語言的發(fā)育水平明顯落后于同年齡兒童的發(fā)育水平，除語言發(fā)育障礙外，其他方面的發(fā)育正常，語言能力明顯低于其認(rèn)知發(fā)育水平。

　　孩子出現(xiàn)了什么情況就有可能是語言障礙?劉陽醫(yī)生列舉：表達性語言障礙，就是什么都懂就是不會說;感受性語言障礙，是指沒辦法理解別人的意思;應(yīng)用性語言障礙，包括目光交流很少，讀不懂別人的情緒，和別人互動很少，不太會用禮貌用語等。她稱，如果發(fā)現(xiàn)孩子有上述任何一種情況，就說明孩子出現(xiàn)了語言障礙。

　　而語言障礙對兒童成長有重要影響，體現(xiàn)在社會交往、學(xué)業(yè)、認(rèn)知等不同方面。具體說來，社會交往方面，社會適應(yīng)能力低下，易出現(xiàn)多動癥，也是各種情緒問題的高發(fā)人群。而在學(xué)業(yè)方面，劉醫(yī)生說，研究發(fā)現(xiàn)閱讀能力有問題的兒童常隱藏著語言問題。在認(rèn)知方面，有研究表明，3.5歲認(rèn)知能力正常的孩子如果存在語言障礙，那么，隨訪到7.5歲時，部分孩子可能不僅存在語言發(fā)育障礙，而且智力水平也低于正常兒童。

　　家長要關(guān)注不同時期孩子語言發(fā)育進程

　　家長如何及時發(fā)現(xiàn)孩子是否有語言發(fā)育遲緩?對此劉陽醫(yī)生說，家長要關(guān)注不同時期孩子語言發(fā)育進程。

　　0-3月：孩子會發(fā)單一元音，發(fā)出“喔啊”聲，會笑出聲;4-6個月：孩子會高聲叫、開始咿呀學(xué)語并且回應(yīng)聲音，會轉(zhuǎn)向聲源;7-12個月：孩子發(fā)出連續(xù)音節(jié)，懂得模仿成人的聲音和音調(diào)，對“不”作出反應(yīng)，開始有意識地說“爸爸”“媽媽”(大約12個月左右);1-1.5周歲：孩子能夠說十幾到幾十個左右的詞，按照單步驟指令行動(比如：拿起杯子，把東西放在垃圾桶里等);1.5-2周歲：孩子詞匯量開始明顯增多，用語言表示簡單需求、說簡單句或能使用50個詞， 能理解300個詞。比如“媽媽，出去”“媽媽，吃飯”，會使用代詞“你”“我”，偶爾會混淆;2-3歲：孩子進入語言爆發(fā)期，言語中可出現(xiàn)300個詞，開始喜歡自言自語，模仿成人說話。會用你我他。將3個不同的字組成詞(比如：我要喝)，理解很多反義詞(比如：大/小、走/停、上/下)，能按照兩步驟指令行動(比如：拿起你的書包，給爸爸)，回答簡單的開放性問題(比如：這是什么?);3-5歲：孩子能將4個字或詞組成句子，能按照三個步驟指令行動(比如：帶著你的書包，穿好鞋，跟我走)， 回答較為復(fù)雜的開放性問題(比如：他今天為什么要去醫(yī)院?)，開始識別并理解筆劃和數(shù)字。

　　那么，如何判斷寶寶語言發(fā)育存在問題?劉陽醫(yī)生說，要根據(jù)寶寶不同階段表現(xiàn)判斷。

　　嬰兒時期的寶寶：3個月不會笑，不會發(fā)帶“喔啊”元音聲，6個月不會尋找聲源、尋找說話的人，很少對人發(fā)出聲音，除了哭聲，很少有其他聲音。8、9個月不會發(fā)出“bababa”“mamama”這樣連續(xù)的音節(jié);

　　1歲左右的寶寶：還不能注視和他說話的人，當(dāng)你叫他名字的時候沒有反應(yīng)。不能發(fā)出很多咿呀學(xué)語聲。不會尋找常見物品;

　　1歲半的寶寶：不會說任何字或者詞語，聽不懂簡單句;2歲寶寶：不能將兩個詞語連著說出來，聽不懂日常用品的名稱;3歲寶寶：只能說2-3個詞語組成的句子，除了家里人，其他人很難懂她的話，經(jīng)常聽不懂你在說什么。

　　市婦幼保健院兒童保健科劉陽醫(yī)生提醒，0-3歲是寶寶口頭語言能力發(fā)展的關(guān)鍵時期，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶說話遲、說話少或者不說話，一定要盡早去找專業(yè)人員進行評估，早期發(fā)現(xiàn)問題、早期診斷、早期干預(yù)，為促進寶寶言語能力的發(fā)展贏得寶貴的時機。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122