九旬老人食管卡入3公分棗核 徐礦總醫(yī)院：吞卡異物切勿盲目“硬噎”！

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“媽?zhuān)斐脽岚堰@碗雞湯喝了，我小火煨了3個(gè)多小時(shí)呢.....”

　　天氣寒冷，為了孝敬90歲的老母親，王先生(化名)特意買(mǎi)來(lái)了紅棗、枸杞等多種滋補(bǔ)食材，為母親精心熬制了一碗雞湯。本是好事，沒(méi)曾想，這碗愛(ài)意濃濃的雞湯卻反倒將母親送進(jìn)了醫(yī)院!

　　難不成還能是碗“毒雞湯”?

　　原來(lái)，“肇事”的并不是雞湯，而是里面的一顆棗!

　　驚險(xiǎn)!3公分棗核刺入老人食管

　　在徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院消化內(nèi)科病房，我們見(jiàn)到了手術(shù)后的老人，老人目前恢復(fù)良好，可以逐漸進(jìn)食，一側(cè)的王先生向我們講述了事情經(jīng)過(guò)。

　　據(jù)了解，王先生的母親在喝下雞湯后并無(wú)明顯不適，只是感到喉嚨不舒服，覺(jué)得有些難以下咽。以為是食物太大沒(méi)能咽下，于是便又吃了幾口饅頭想要“噎噎”。三天后，老人的這種感覺(jué)仍未消失，吞咽痛苦。于是，老人一家便前往了當(dāng)?shù)氐目h醫(yī)院檢查就醫(yī)。

　　看到檢查結(jié)果的醫(yī)生不禁嚴(yán)肅起來(lái)，質(zhì)問(wèn)王先生為何不早些就醫(yī)。只見(jiàn)胃鏡圖像顯示，一枚棗核已深深地刺入了食管兩端，十分兇險(xiǎn)，建議轉(zhuǎn)至大醫(yī)院治療。

　　由于母親年事已高，無(wú)法接受麻醉、開(kāi)放手術(shù)，王先生只能寄希于微創(chuàng)內(nèi)鏡取出?？勺咴L了數(shù)家醫(yī)院，均因風(fēng)險(xiǎn)太大而被拒絕。一次次的無(wú)奈的拒絕，硬生生地將王先生最后的希望打碎。想著自己母親一輩子獨(dú)自養(yǎng)育6個(gè)子女的不易，王先生不住自責(zé)，后悔自己為什么要在雞湯里放下那顆棗。

　　轉(zhuǎn)機(jī)!礦總院消化內(nèi)鏡巧取異物

　　當(dāng)一家人都近乎放棄時(shí)，事情出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)。經(jīng)介紹，王先生一家來(lái)到了徐礦總醫(yī)院，找到了消化內(nèi)科主任汪曉紅。

　　汪主任表示，王先生在尋醫(yī)期間，耽擱多日，已錯(cuò)過(guò)了最佳取異物時(shí)間。此時(shí)的老人已近十日未食水米，僅靠輸液維生。最新檢查結(jié)果顯示，棗核已穿透食管，氣管周?chē)鷼馀?、水腫至縱膈，縱膈包裹心臟，一但縱膈化膿感染，隨時(shí)要命!

　　對(duì)于如此難度的手術(shù)，不僅要求醫(yī)生熟知解剖結(jié)構(gòu)，了解周?chē)?、縱膈、氣管方位，避免觸碰大血管，而且對(duì)醫(yī)生的操作技巧也極其要求。

　　有著豐富內(nèi)鏡經(jīng)驗(yàn)的汪主任對(duì)王先生坦言，老人情況確實(shí)十分棘手，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。但若不做手術(shù)結(jié)局就是等死。必須盡快手術(shù)，手術(shù)越早勝算越大，風(fēng)險(xiǎn)越小!

　　經(jīng)CT評(píng)估后，汪主任消化團(tuán)隊(duì)為老人進(jìn)行了胃鏡下食管異物取出術(shù)。手術(shù)非常成功，在老人被安全推出手術(shù)室的那一刻，王先生“噗通”下跪，緊緊攥住汪主任的手，泣不成聲......

　　警惕!老年人感覺(jué)不靈敏易卡食

　　汪主任稱(chēng)，像王先生這樣孝順的子女很多，都想讓家里老人吃點(diǎn)好的，卻忽略了小隱患，出了大問(wèn)題。老年人感覺(jué)較為遲鈍、不敏感，非常容易吞卡異物。因此，可避免食用易卡食物或采用食物去核等方式進(jìn)食。

　　“很多時(shí)候，并不是異物本身導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)，而是由于異物扎至組織內(nèi)壁，扎入時(shí)間的增長(zhǎng)，組織不斷水腫潰爛才導(dǎo)致的大出血風(fēng)險(xiǎn)。因此，吞卡異物后越早就醫(yī)，越早手術(shù)越安全。”汪主任說(shuō)道。“礦總院消化內(nèi)科經(jīng)常接診到老人吞卡異物的病例，魚(yú)刺、雞骨頭、棗核、假牙等等，各種各樣，過(guò)年過(guò)節(jié)尤甚。去年春節(jié)期間，平均一天接診兩到三例吞卡異物患者。春節(jié)將至，在此也提醒廣大兒女，多加關(guān)注身邊老人，避免吞卡異物，意外時(shí)及早就醫(yī)。”

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122