全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南/徐州腫瘤頻道：肚皮上莫名鼓個(gè)包還有點(diǎn)痛、有點(diǎn)脹，躺下休息或揉一揉肚子，包又回去了~嗯？好像對(duì)生活也沒什么影響……這樣想你就錯(cuò)了！這些“包”可能是疝氣，不及時(shí)處理的話可能帶來嚴(yán)重后果！
提到疝氣，大家應(yīng)該都不陌生，它就是我們說的“小腸氣”，但是疝氣究竟應(yīng)該如何治療呢?今天就來學(xué)習(xí)一下吧~
徐州市腫瘤醫(yī)院胃腸外科副主任、主任醫(yī)師蔣篤均介紹說，疝氣是常見的疾病，大多數(shù)情況下是“小毛病”，但也會(huì)出現(xiàn)大危害，可危及生命造成死亡風(fēng)險(xiǎn)!
疝是指體內(nèi)臟器或組織通過先天或后天形成的薄弱區(qū)、缺損或孔隙離開其正常解剖部位進(jìn)入另一部位。多發(fā)生于腹部，分為腹外疝和腹內(nèi)疝，以腹外疝多見，是由腹腔內(nèi)的臟器或組織經(jīng)腹壁薄弱點(diǎn)或孔隙向體表突出而致，在腹壁形成一個(gè)凸起的包塊。大多突出的是腸子，所以又稱“小腸串氣”。就像一個(gè)輪胎，當(dāng)外胎損壞了后，內(nèi)胎會(huì)從損壞出膨出一樣。
蔣篤均解釋說，男女均可發(fā)生疝氣，腹股溝疝男性多見，男女比約為15:1;股疝多見于40歲以上女性;成人臍疝多數(shù)為中年經(jīng)產(chǎn)婦。根據(jù)疝氣發(fā)生的部位不同可分為：腹股溝疝、股疝、臍疝、白線疝、切口疝、腰疝等。
腹外疝主要癥狀為腹壁突出的包塊，包塊常在站立、行走、咳嗽、勞動(dòng)、腹部用力時(shí)出現(xiàn)，平臥休息或用手按壓托送時(shí)可縮小、回納消失，包塊可出現(xiàn)在腹股溝區(qū)、大腿根部、肚臍、腹部正中或腹壁切口等部位，腹股溝斜疝包塊可墜入陰囊。如果出現(xiàn)以上癥狀，就可能得了疝氣，盡早就醫(yī)明確。
疝氣的主要危害有：
?輕者在局部有腫塊，偶有脹痛;
?重者可伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等癥狀;
?如不及時(shí)處理，部分突出小腸將由于血運(yùn)障礙而壞死;
?更嚴(yán)重者導(dǎo)致感染，引起膿毒癥，威脅生命。
疝氣的治療原則是：
成年人一經(jīng)確診，要盡早手術(shù)!蔣篤均稱，“半歲以內(nèi)的小兒可以通過保守治療自愈，1歲以上的兒童及成年人疝氣不能自愈，只有通過手術(shù)方可治好。如果不手術(shù)治療，疝氣不能自愈，會(huì)逐漸增大，從而影響生活、美觀、以及睪丸發(fā)育等，此時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早就醫(yī)手術(shù)。當(dāng)疝不能回納出現(xiàn)嵌頓性疝時(shí)，有發(fā)展為絞窄性疝，出現(xiàn)腸壞死、穿孔，危及生命，此時(shí)應(yīng)該立即就醫(yī)手術(shù)，時(shí)間就是生命?；颊邞?yīng)該早就診，早治療，手術(shù)越早效果越好，因早治療手術(shù)簡(jiǎn)單、花錢少、痛苦小、恢復(fù)快。”
疝氣的手術(shù)方式可以選擇傳統(tǒng)方式和微創(chuàng)手術(shù) ，采用微創(chuàng)手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)有：
?創(chuàng)口小：腹部微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“鑰匙孔”之稱;
?疼痛輕：手術(shù)采取全身麻醉，患者在睡眠的狀態(tài)下完成手術(shù);
?時(shí)間短：一般在15到20分鐘完成手術(shù);
?恢復(fù)快：大大減少了對(duì)臟器的損傷和對(duì)臟器功能的干擾，使術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短;
?出院快：一般情況下手術(shù)后6-8小時(shí)可下床，12-24小時(shí)肛門排氣即可進(jìn)食，3-5天出院，一周后基本恢復(fù);
?出血少：術(shù)中幾乎不出血。微創(chuàng)手術(shù)視野比較清楚，血管處理會(huì)更精細(xì)，加上采用超聲刀等先進(jìn)止血器械，有助于減少出血量。
手術(shù)對(duì)比
蔣篤均強(qiáng)調(diào)，疝氣手術(shù)有傳統(tǒng)開放性手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，兩者均需放置補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁從而達(dá)到修補(bǔ)疝氣，均可治好疝氣，目前多以腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為主。生活中，要做到戒煙;排便時(shí)適當(dāng)保護(hù)腹股溝部位;避免舉重、搬重物等可預(yù)防疝氣的發(fā)生。
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