全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：徐州市中心醫(yī)院周沖博士為我們科普：鼻咽癌常見(jiàn)的早期癥狀及治療方法。
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔的惡性腫瘤。全世界80%的新發(fā)鼻咽癌病例發(fā)生在亞洲，我國(guó)的華南地區(qū)是鼻咽癌好發(fā)地。鼻咽癌可發(fā)生于各個(gè)年齡段，以30～60歲多見(jiàn)。其確切的發(fā)病機(jī)制還沒(méi)有完全闡明，一般認(rèn)為具有遺傳易感性的高發(fā)區(qū)人群，長(zhǎng)期在環(huán)境致癌因素以及EB病毒反復(fù)激活的共同作用下可能會(huì)發(fā)生鼻咽癌。
鼻咽癌常見(jiàn)的早期癥狀
因鼻咽位置比較隱蔽，在鼻腔的后方，且鼻咽腫瘤的早期癥狀不典型，因此常常會(huì)被大家所忽略，出現(xiàn)以下癥狀要警惕：
一、鼻部癥狀：最常見(jiàn)的是鼻塞、鼻涕中帶血絲，以回吸性、單側(cè)為主，但如果病灶較大堵塞雙側(cè)鼻腔也會(huì)引起雙側(cè)鼻部癥狀。易被誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎。當(dāng)按照鼻炎治療無(wú)效的時(shí)候，需要提高警惕，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
二、耳部癥狀：由于鼻咽部腫瘤擠壓咽鼓管咽口，可出現(xiàn)如耳鳴、耳悶，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降等類(lèi)似中耳炎的癥狀，易被忽視，從而耽誤治療。
三、頭部癥狀：常常表現(xiàn)為偏頭痛，部位多在頂枕部、顳部。主要與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)有關(guān)。
四、頸部淋巴結(jié)腫大：頸部出現(xiàn)無(wú)痛、較硬、固定的淋巴結(jié)需要提高警惕。尤其口服抗炎藥治療無(wú)效的頸部淋巴結(jié)，需及時(shí)就診。
出現(xiàn)以上情況請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診排查。如果通過(guò)鼻咽鏡等檢查明確為鼻咽癌，也不用緊張，鼻咽癌不需要手術(shù)，大部分的鼻咽癌通過(guò)放療為主的綜合治療就可以達(dá)到根治。
鼻咽癌治療的主要方法
鼻咽癌患者的首選治療方法是放射治療。鼻咽部周?chē)窠?jīng)血管結(jié)構(gòu)復(fù)雜，且鼻咽癌多為低分化鱗癌，對(duì)放療較為敏感，70%~90%的患者在經(jīng)過(guò)放化療之后痊愈。
隨著診斷技術(shù)和放療技術(shù)的提高，現(xiàn)在適形調(diào)強(qiáng)放療成為鼻咽癌治療的主流。調(diào)強(qiáng)放療的出現(xiàn)，使治療體積能夠更準(zhǔn)確地與病灶匹配，有利于毗鄰神經(jīng)和組織的保護(hù)。根據(jù)患者自身腫瘤侵犯的范圍，繪制相對(duì)個(gè)體化的靶區(qū)，給予腫瘤區(qū)根治性劑量，同時(shí)能夠給周?chē)＝M織合理的保護(hù)，顯著提高了腫瘤的局控率，減低正常組織損傷，實(shí)現(xiàn)精確放療。對(duì)于局部中晚期的鼻咽癌患者，放療聯(lián)合化療被證實(shí)可以提高患者的生存率。
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周沖，放療科，副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
經(jīng)歷：徐州市雙百拔尖人才，現(xiàn)任江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)放射治療學(xué)分會(huì)青年委員，江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)臨床精準(zhǔn)醫(yī)療青委會(huì)青年委員、徐州市醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)理事等。曾參加江蘇省衛(wèi)健委“國(guó)際支撐交流計(jì)劃”赴意大利國(guó)家癌癥中心研修;取得江蘇省醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)放療專(zhuān)業(yè)帶教教師資格。主持或參與多項(xiàng)省市課題。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志及SCI雜志發(fā)表論文多篇。獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，江蘇省腫瘤科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
擅長(zhǎng)：熟練掌握常見(jiàn)惡性腫瘤的以放療為主的綜合治療，善于消化吸收新知識(shí)運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)觀念指導(dǎo)臨床實(shí)踐實(shí)施個(gè)體化診療，對(duì)常見(jiàn)惡性腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、胃癌、直腸癌等放療有豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn)。（葛馨鴻）
徐州健康熱線(xiàn)：0516——85707122
