徐州市區(qū)困難群眾醫(yī)療救助報銷比例和報銷封頂線公布

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息:徐州市市區(qū)困難群眾醫(yī)療救助報銷比例和報銷封頂線。

  一是醫(yī)療救助對個人實際負擔(dān)醫(yī)療費用確定:應(yīng)扣除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等報銷部分,以及徐州市城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合大病保險項目、單位報銷、社會互助幫困部分,徐州市基本醫(yī)療保險所規(guī)定的藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施“三個目錄”范圍之外的費用。

  二是醫(yī)療救助報銷封頂線(救助限額):從2016年起,每年醫(yī)療救助報銷封頂線為城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險補償封頂標準的50%,門診醫(yī)療費用救助金額每人每年最高限額1000元。

  三是醫(yī)療救助報銷比例:在定點醫(yī)院就醫(yī),特困供養(yǎng)人員(包括農(nóng)村五保、城市三無、享受政府基本生活保障的孤兒)在救助限額內(nèi)按照100%的報銷比例救助,其它醫(yī)療救助對象城鄉(xiāng)低保、重點優(yōu)撫對象、特困職工、享受民政部門定期定量生活補助費的20世紀60年代精減退職職工、臨時生活救助對象中的大重病患者、建檔立卡中的低收入家庭,在救助限額內(nèi)按照70%的報銷比例救助。對不在定點醫(yī)院就醫(yī)履行轉(zhuǎn)診或備案手續(xù)的醫(yī)療救助對象,在救助限額內(nèi)按照40%的報銷比例救助。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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