全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道：傳統(tǒng)的唐氏綜合征篩查基于孕婦年齡，對(duì)大于或等于35歲以上的孕婦提供絨毛活檢術(shù)或羊膜腔穿刺術(shù)。結(jié)果導(dǎo)致15-20% 的孕婦接受侵入性操作，但唐氏綜合征的檢出率不到一半，這是因?yàn)榇罅康奶剖暇C合征患兒由年輕孕婦孕育 國(guó)內(nèi)目前很多醫(yī)院孕婦提供孕14-21周的血清學(xué)篩查，徐州婦幼保健院新生兒疾病篩查中心主任趙玉環(huán)介紹說(shuō)：事實(shí)上這也是一種補(bǔ)救的篩查方法。目前國(guó)際上新的更加有效的篩查方法基于以下方法的組合:
1、 孕婦年齡
2、檢查孕婦血清中胎盤(pán)產(chǎn)物：游離 hCG和PAPP-A
3、11-13 周胎兒超聲掃描:
檢查胎兒頸項(xiàng)部皮下液體的厚度 (nuchal translucency, NT, 頸項(xiàng)透明層厚度)
檢查胎兒鼻骨和面部角度
測(cè)量胎兒心率
檢查胎兒心臟三尖瓣和靜脈導(dǎo)管血流
這種新的聯(lián)合篩查方法極其顯著地降低了侵入性操作(羊水穿刺、臍帶穿刺)比率，從大約20%降低到3%。與此同時(shí)，該方法還提高了唐氏綜合征胎兒和其它主要染色體異常胎兒的檢出率，從不足50%提高到超過(guò)95%
11–13 周胎兒超聲掃描的其它優(yōu)勢(shì)還包括:
準(zhǔn)確確定孕周
對(duì)多胎妊娠可以準(zhǔn)確鑒定絨毛膜性，絨毛膜性是決定多胎妊娠結(jié)局的
主要因素11-13周胎兒超聲掃描可以發(fā)現(xiàn)發(fā)生子癇前期的高危孕婦
徐州婦幼保健院新生兒疾病篩查中心主任趙玉環(huán)介紹說(shuō)：盡管11-13周胎兒超聲掃描擁有以上如此多的優(yōu)點(diǎn)，但最為重要的還是超聲波檢查者，他們需要: 對(duì)正常胎兒圖像熟知、有豐富知識(shí)可以識(shí)別超聲發(fā)現(xiàn)的異常并對(duì)其恰當(dāng)處理。為此，超聲波檢查者需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格充分的培訓(xùn)，并通過(guò)英國(guó)胎兒醫(yī)學(xué)基金會(huì)的認(rèn)證考試。而且，英國(guó)胎兒醫(yī)學(xué)基金會(huì)會(huì)定期對(duì)檢查者測(cè)量值的分布和檢查圖像進(jìn)行評(píng)估，保證檢查者的水平處于穩(wěn)定的高水準(zhǔn)。
只有做到以上這些標(biāo)準(zhǔn)，才是真正的唐氏篩查。
