全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/更年期保健：心理心臟病的發(fā)病率應(yīng)該很高，但據(jù)我們所知，相當(dāng)大一部分的患者被忽視掉了。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式就是要找器質(zhì)性的心臟病，如通過影像學(xué)的檢查，看患者的血管到底有沒有堵，堵了多少，心肌有沒有缺血等。某些心理心臟病患者往往大的血管可能看不到病變，或者檢查發(fā)現(xiàn)的病變不足以解釋他本身的癥狀，可能就被忽視掉。
心理心臟病的發(fā)病率有多高?
徐州市婦幼保健院婦科耿鵬主任介紹，目前，心理心臟病的發(fā)病率沒有明確的數(shù)據(jù)。但據(jù)我們觀察，在門診就診的所有病人當(dāng)中，大概有1/3的人存在心理情緒引起的心臟問題，但他們又查不出器質(zhì)性的心臟病。
但還有非常多的心臟病患者在經(jīng)過各種各樣的檢查、有創(chuàng)的治療之后，出現(xiàn)了心理情緒問題。因為，目前各種有創(chuàng)的檢查越來越多，對病人而言，這些檢查或治療也是一個精神刺激。如果這種壓力得不到緩解，就會引發(fā)一系列的心臟癥狀，或使原來的心臟病的癥狀加重。據(jù)現(xiàn)有的調(diào)查，大概50%-60%的心臟病患者會合并心理問題，也就是患上雙心病。
哪些人容易患上心理心臟病?有沒有高發(fā)人群?
首先，更年期的女性是高發(fā)人群。一般在絕經(jīng)前后，女性激素水平下降，會導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，可能會帶來一系列的心理、心臟癥狀。然而，有些人在這個時間過渡不好，慢慢就真的由心病變成了真正的心臟病。因為內(nèi)環(huán)境紊亂，激素對整個血管的損傷有可能是不可逆的。
其實，不只是更年期的女性，處于更年期的男性也面臨類似的情況。50多歲的男性，由于激素水平下降，常常會覺得力不從心。但由于工作的壓力可能依然存在，但又沒有適當(dāng)調(diào)整，漸漸地，就可能會出現(xiàn)各種心臟的問題。
此外，某些高度緊張的職業(yè)人群也容易發(fā)生心理心臟病。長期從事高危作業(yè)，難免會出現(xiàn)心理上的緊張情緒，而時間長了可能會演變成心理心臟病。
除此之外，本身就存在精神問題的抑郁癥、焦慮癥患者，也非常容易患上心理心臟病。抑郁癥患者往往體內(nèi)五羥色胺不足，而這種情況恰恰會引發(fā)血管的損害。其次，患有抑郁癥的人往往不愛活動，干什么都沒有精神。然而，常年的久坐、靜坐，導(dǎo)致血液流通不暢，很容易引發(fā)心臟病。所以，抑郁癥患者很多是以心梗事件死亡的。
心理心臟病的發(fā)生也與特定的性格相關(guān)。有些人往往愛著急、易敏感、易受傷，或者性格內(nèi)向，承受很大的壓力卻不發(fā)泄。這些人體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)容易被激活，分泌的腎上腺素、去甲腎上腺素增多，從而引發(fā)血管收縮，容易導(dǎo)致冠狀動脈血管的損害。
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