全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道:婚后夫婦雙方都盼望能有一個(gè)健康的孩子,可是有些夫婦卻未能如愿。要知道不懷孕的原因,男女雙方應(yīng)同時(shí)去醫(yī)院檢查。千萬(wàn)不要認(rèn)為不懷孕就是女人的事,女同志不必“謙虛”,肯定自己有病,因男方檢查手續(xù)簡(jiǎn)便些,可先進(jìn)行。如果男方檢查正常,則女方有必要做全面檢查。
徐州婦幼保健院男不育科主任孫成才指出,男性不育應(yīng)作體格檢查,一般檢查包括身高、體重、兩手伸平時(shí)的指距;觀察第二性征發(fā)育情況,例如胡須、喉結(jié)、腋毛、陰毛的生長(zhǎng)情況,有無(wú)男性乳房發(fā)育等。檢查的重點(diǎn)是泌尿生殖系統(tǒng)。陰莖大小、是否有尿道下裂,睪丸大小、質(zhì)地軟硬度。觸摸附睪有無(wú)增厚、觸痛和囊腫。檢查輸精管及精索靜脈。必要時(shí)肛診檢查前列腺的大小、質(zhì)地,并按摩出前列腺液化驗(yàn)。
實(shí)驗(yàn)室檢查中最重要而又簡(jiǎn)單易行的是精液質(zhì)量檢查。精液檢查結(jié)果像一面鏡子,許多引起不育的病因都會(huì)從中反映出來(lái)。如果檢查結(jié)果顯示精子數(shù)量、活動(dòng)率及形態(tài)異常精子數(shù)等有異常,說明精液質(zhì)量不正常,應(yīng)重復(fù)檢查2~3次。如果仍不正常,說明睪丸生精功能或附性腺出了毛病。精液的生化檢查,例如果糖、酸性磷酸酶、鋅、肉毒堿等,可以分別反映精囊、前列腺、附睪的功能。檢查精子質(zhì)量的方法還有精子爬高試驗(yàn)、性交后試驗(yàn)、精子穿透去透明帶的地鼠卵試驗(yàn)等。檢查精液和血液中是否存在抗精子抗體,需要做精子凝集試驗(yàn),精子制動(dòng)試驗(yàn)等。近年來(lái),高技術(shù)水平的檢測(cè)抗精子抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),底物膜法測(cè)定精子頂體酶活性,多點(diǎn)曝光電子顯微鏡測(cè)定精子前向運(yùn)動(dòng)速度及精液解脲脲原體及沙眼衣原體檢查和血清鈣,精漿鈣和果糖含量測(cè)定等,對(duì)了解精液質(zhì)量提供了更為準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。
徐州婦幼保健院男不育科主任孫成才提醒,對(duì)于嚴(yán)重少精或無(wú)精子病人,需要作內(nèi)分泌激素測(cè)定和藥物刺激試驗(yàn)、染色體檢查,必要時(shí)則需作輸精管造影和睪丸活檢等。