全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/婦幼保健常識：40歲的孫麗（化名）是一名教師，她平時很注意口腔衛(wèi)生，除了早晚刷牙，有時還用口氣清新劑，但仍然口臭嚴重。近日，她慕名來到徐州市婦幼保健院，找到該院口腔科李莉萍主任，希望通過洗牙祛除口腔異味。
“當她與我交談時，就發(fā)現(xiàn)她下牙內(nèi)側(cè)里長滿了牙結(jié)石。”李主任說，除此之外，孫麗稱牙齒會一塊一塊脫落，當進一步詢問有沒有胃腸道疾病史時，她稱并無相關(guān)疾病史，遂判斷其口臭與牙結(jié)石有關(guān)，建議其進行洗牙。
“當清洗第一顆下前牙，揭去附著在牙面上結(jié)石，牙齦與牙齒之間就有一條縫隙，牙齒有晃動，當時活動程度能達到3度。”李主任進一步解釋稱，由于牙結(jié)石長期壓迫牙齦使牙根暴露，牙齦萎縮，導(dǎo)致牙周炎，從而牙齒就容易松動、脫落。
鑒于孫女士的情況，李主任對其牙的情況給患者溝通并進行說明，因為松動3度的牙是無法保留的。而這就是牙結(jié)石惹得禍。
提醒：定期洗牙 可預(yù)防牙周疾病
生活中，我們身邊有的人每隔一段時間就去洗牙，認為定期洗牙才健康；有的人到現(xiàn)在都沒有洗過牙齒，認為有刷牙就行，洗牙太傷牙齒。那么究竟該不該洗牙呢？
李主任稱，口腔里棲息著很多細菌，這些細菌可以通過一些物質(zhì)而粘附在牙面上，形成一種柔軟不定形的細菌團塊，我們稱之為牙菌斑。牙菌斑中的細菌可以產(chǎn)生很多有害物質(zhì)而使牙周組織患病。若牙菌斑長期滯留不能被清除的話，會發(fā)生鈣化而形成牙石，使牙齦由正常的粉紅色變?yōu)轷r紅色或暗紅色，腫脹易出血，齦溝加深，形成牙周袋。
定期洗牙不僅可去除因為抽煙、喝可樂、咖啡、濃茶造成的牙齒色素沉著，起到美容作用，最主要是清除牙結(jié)石，祛除牙菌斑。因為這些細菌不僅會帶給口腔疾病，甚至?xí)鹑砑膊?，如牙菌斑中的細菌菌體誘發(fā)心臟病的危險因素。
解析：走出洗牙誤區(qū) 應(yīng)每隔半年至一年進行洗牙
采訪中，李主任表示，像孫女士這樣的情況并非個例，在國外，一般人群每6個月洗牙一次，而在國內(nèi)做洗牙保健的人還不多，李主任稱，可能是人們對洗牙存在一定“誤區(qū)”，而對于常見的誤區(qū)，李主任也進行了逐一解讀。
誤區(qū)一：我刷牙很認真，不需要洗牙。
正解：像很多疾病一樣，牙周疾病也是緩慢積累的過程，而附著于牙齒表面和牙齦上下的牙結(jié)石及菌斑為這些疾病的發(fā)作提供了溫床。
黏附在牙齒表面或口腔其他軟組織上的微生物群統(tǒng)稱牙菌斑，牙菌斑清除不到位，加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積，日久天長就會形成牙結(jié)石。牙結(jié)石的存在使得菌斑與組織表面緊密接觸，引起牙周組織的炎癥反應(yīng)。牙周病嚴重了，牙齒就會晃動、脫落。
刷牙可以去除牙齒軟垢和部分牙菌斑，但對某些躲藏在角落里的牙結(jié)石、牙菌斑就愛莫能助了，這就需要洗牙了。
誤區(qū)二：洗牙會導(dǎo)致牙縫增大，牙體受到損傷
不少愛干凈的女性認為只要平常做好了牙齒清潔工作，一天認真刷牙就很干凈，只要有了牙結(jié)石才去洗牙，而且不能常去，常洗牙牙齒縫隙會變大。
正解：“持這種觀點的人，首先是對洗牙的原理和目的不了解。”李主任稱，目前，醫(yī)院及正規(guī)牙科診所進行的洗牙，是通過超聲波高頻振蕩，去掉牙齒表面的結(jié)石及鈣化污物，避免其進一步刺激牙齦，出現(xiàn)出血、怕酸、怕甜、怕熱、怕冷等癥狀，進而導(dǎo)致牙齦發(fā)炎。這種清洗對牙齒是沒有磨損和傷害的。
至于牙縫問題，這是本來就有的，只不過長時間沒有清洗牙縫，讓結(jié)石給堵塞了。如不及時除去牙石，牙齦會進一步萎縮，反而會導(dǎo)致牙齒松動。
誤區(qū)三：洗牙后牙齒會變白
有的人認為健康的牙齒是純白色的，就像牙膏廣告中模特的牙齒一樣。事實上這是錯誤的。
正解：正常牙的結(jié)構(gòu)是一層較為透明的牙釉質(zhì)內(nèi)包含有淡黃色的牙本質(zhì)，因此能夠透出部分牙本質(zhì)的顏色，所以正常牙的顏色應(yīng)該是略帶黃色的。
在日常的使用中牙齒表面肯定會積累一些色素，這些色素會使牙的顏色看起來更為不美觀。洗牙的一個重要目標就是將這些色素最大程度地去掉，所以在經(jīng)過完善的洗牙后，由于這些沾上去的色素被很好地去除，牙齒會暴露其本身的顏色，即淡淡的黃色。
總體來說，洗牙后牙齒會有一定程度的變白，然而作為一種預(yù)防及治療牙周疾病的手段，洗牙使牙齒變白的作用是極其有限的?；颊呖梢酝ㄟ^其他方式如冷光美白、美學(xué)修復(fù)等技術(shù)，更為顯著地改善牙齒的外觀。
誤區(qū)四：一旦開始洗牙，以后就要不斷地洗牙，浪費金錢
正解：“定期洗牙是口腔保健的一個重要措施，每隔半年或一年到口腔醫(yī)院進行洗牙。”李主任強調(diào)，洗牙不僅可清除刷不掉的牙石、菌斑、色素，徹底清洗牙齒，維護口腔衛(wèi)生，還能及早發(fā)現(xiàn)牙病，其實是省錢。不過要注意的是，洗牙應(yīng)請選擇專業(yè)的牙科醫(yī)生，技術(shù)低劣、操作不規(guī)范的洗牙，不但達不到洗牙的目的，還會加快牙石的沉積。
強調(diào)：洗牙雖利于口腔健康 但并非人人適合
“洗牙有益于口腔健康，但它并不適合所有人。”李主任特別強調(diào)，尤其是某些患全身性疾病，如：白血病、肝炎、結(jié)核病等的人群應(yīng)等疾病穩(wěn)定后，才可到醫(yī)院進行洗牙。
上圖：徐州市婦幼保健院 口腔科 副主任醫(yī)師 李莉萍
專家介紹：李莉萍 徐州市婦幼保健院口腔科 副主任醫(yī)師 畢業(yè)于江蘇省徐州市醫(yī)學(xué)院，本科，學(xué)士學(xué)位。江蘇省徐州市口腔醫(yī)學(xué)會委員，在《中國醫(yī)藥指南》，《中國初級衛(wèi)生保健》等雜志上發(fā)表數(shù)十余篇論文，撰寫的《孕婦牙周病與早產(chǎn)低體重兒的關(guān)聯(lián)》一文在江蘇省第十二屆口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議上獲優(yōu)秀獎。
專業(yè)擅長：工作三十多年，悉心于兒童及孕產(chǎn)婦口腔疾病的預(yù)防、診斷及治療，具有豐富的臨床經(jīng)驗。
門診時間：周二、周四全天
徐州婦幼保健熱線：0516-85707122
