曾經(jīng)在門診見到一位孕婦，懷孕39+周，馬上就到預產(chǎn)期了，因為感覺一天都沒有胎動，到醫(yī)院檢查。檢查結(jié)果竟然胎死宮內(nèi)，真是可惜。怎樣避免這種意外發(fā)生呢?那就要靠及時地胎心監(jiān)護來診斷和預防。
現(xiàn)在的胎心率觀察，早已從僅僅為了推知胎兒生死的時期，進入到診斷胎兒的儲備能力和胎兒健康狀況的時期。健康的胎兒隨子宮內(nèi)環(huán)境的不同，時刻發(fā)生著細微的變化。胎心率的變化是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常調(diào)節(jié)機能的表現(xiàn)。與其說胎心監(jiān)護是診斷胎兒心臟功能，不如認為是診斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機能。胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)是對子宮內(nèi)環(huán)境惡化最缺少儲備能力的臟器，即最缺乏對低氧的耐受力它一次受損會留下終生后遺癥，故胎心監(jiān)護在胎兒診斷學中占有非常重要的地位。因此建議妊娠晚期的孕婦應把胎心監(jiān)護作為常規(guī)檢查。
胎心監(jiān)護是一種簡單、無痛的產(chǎn)前檢查，用于評估胎兒的狀況。在胎心監(jiān)護檢查過程中，醫(yī)生能夠監(jiān)測胎兒的心跳，包括寶寶休息和活動時的胎心率分別是多少。如果你孕期一切正常，那么醫(yī)生通常會建議從你懷孕第36周開始每周做一次胎心監(jiān)護。但如果你有妊娠并發(fā)癥，可能根據(jù)情況從懷孕第28~30周就要開始做胎心監(jiān)護了。
如果你有以下情況之一，那么胎心監(jiān)護對你來說就可能會格外重要：有糖尿病，并且在進行胰島素治療;高血壓，或有其他疾病可能會影響你孕期的健康;寶寶比較小，或者發(fā)育不正常。寶寶比平時胎動少了;羊水過多或羊水過少;做過胎兒外倒轉(zhuǎn)術(shù)等來糾正胎位，或者在孕晚期做過羊水穿刺;已經(jīng)過了預產(chǎn)期，醫(yī)生想看看寶寶在媽媽肚子里狀況怎么樣;曾經(jīng)在孕晚期出現(xiàn)過胎死宮內(nèi)，或者造成上次流產(chǎn)的問題在這次懷孕中有可能再次出現(xiàn)的，醫(yī)生可能會建議你從懷孕30周就開始做胎心監(jiān)護。
做胎心監(jiān)護前，可以吃點東西，最好在去趟洗手間，因為你可能要在胎心監(jiān)護儀旁待上20分鐘。醫(yī)生會把小圓餅形狀的小設備綁在你的肚子上，用來監(jiān)測寶寶的心跳，還有一個按鈕記錄胎動次數(shù)。可在感覺到寶寶動了時，按一下按鈕。胎心監(jiān)護儀會把胎心率情況記錄在紙上以供醫(yī)生參考。
