徐州市婦幼保健院專家林萍介紹，在正常情況下，胎兒都在280天左右(即38~42周)降生，稱為足月產(chǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的定義，在懷孕29~37周之間發(fā)生的分娩為早產(chǎn)。早產(chǎn)兒的體重一般在1000~2500克之間，由于過早分娩，各種器官發(fā)育不成熟，體外生活能力較弱，調(diào)節(jié)體溫、抵抗感染的能力很差，早產(chǎn)兒的死亡機(jī)會要比足月兒多幾十倍。其存活兒約有80留有不同程度的智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
有人對311例早產(chǎn)高危因素進(jìn)行了綜合分析，認(rèn)為影響早產(chǎn)的原因主要與下述因素關(guān)系最密切。
1.早產(chǎn)與年齡關(guān)系未滿20歲或大于35歲的孕婦早產(chǎn)率明顯增高，尤其是小于20歲者，早產(chǎn)發(fā)生率是20~34歲組的11倍。
2.早產(chǎn)與流產(chǎn)史的關(guān)系流產(chǎn)史，尤其是晚期流產(chǎn)史、反復(fù)流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)后不足一年又再次懷孕的對孕婦影響最大。因流產(chǎn)對宮頸均有不同程度的損傷，導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全，使早產(chǎn)率增高。
3.胎位與早產(chǎn)的關(guān)系臀位早產(chǎn)的發(fā)生率為20.4%，是總產(chǎn)婦早產(chǎn)率的7倍。
4.早產(chǎn)與疾病的關(guān)系妊娠合并急性傳染病和某些內(nèi)、外科疾病，如風(fēng)疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊高癥、心臟病等，容易導(dǎo)致早產(chǎn)。孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、孕酮或雌激素不足，嚴(yán)重甲亢、糖尿病等，均可引起早產(chǎn)。嚴(yán)重貧血的孕婦，由于組織缺氧，子宮、胎盤供氧不足，也可發(fā)生早產(chǎn)。孕婦營養(yǎng)不良，特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏，也是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因之一。
5.早產(chǎn)與生活環(huán)境的關(guān)系從事體力勞動、工作時間過長、過累可使早產(chǎn)率明顯增高。情緒經(jīng)常波動或精神過度緊張，可使大腦皮層功能紊亂，兒茶酚胺分泌增加，交感神經(jīng)興奮和血管收縮，易致早產(chǎn)。妊娠后期頻繁的性生活，易引起胎膜早破，是導(dǎo)致早產(chǎn)的較常見原因。孕婦吸煙和過度飲酒，也與早產(chǎn)密切相關(guān)。
此外，雙胎或多胎妊娠。由于子宮過度伸展，最常導(dǎo)致分娩提前，早產(chǎn)率是一般妊娠的10~15倍。前置胎盤、胎盤早剝是妊娠末期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可引起子宮內(nèi)外出血，提前終止妊娠造成早產(chǎn)，并可危及孕婦的生命。
關(guān)鍵是加強(qiáng)孕期保健，從妊娠早期開始，定期做好產(chǎn)前檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚?。要積極預(yù)防和治療妊娠中毒及各種異常妊娠。注意改善生活環(huán)境，減輕勞動強(qiáng)度，增加休息時間。保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良刺激。要攝取合理的充分的營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的魚、肉、蛋及豆類食品，多吃些新鮮蔬菜及水果。懷孕后期應(yīng)多臥床休息，并采取左側(cè)臥位，以改善子宮、胎盤的血循環(huán)，減少宮腔內(nèi)向?qū)m口的壓力。妊娠期間要節(jié)制性生活，妊娠7個月后應(yīng)避免性生活。發(fā)現(xiàn)產(chǎn)前出血(主要是前置胎盤和胎盤早剝)和先兆早產(chǎn)征象應(yīng)及時請醫(yī)生診治。如能做到以上幾條，就可如愿以償“瓜熟蒂落”，避免“早產(chǎn)兒”出世。
