全程導醫(yī)網 產科診療中心：分娩以后，除乳房外，產婦全身各器官和組織，尤其是生殖器官，都要回復到到妊娠前狀態(tài)。這種變化相當緩慢，需要6—8個星期才能完成，這一段時間就叫做“產褥期”。市婦幼保健院產科主任吳慶榮指出，產褥期雖然比妊娠期短得多，它的重要性并不不亞于妊娠期，產后康復的好壞，關系終生。全身變化多端，再加上分娩時的體力消耗，使產婦的抵抗力大大降低，易于感受疾病。此外，子宮頸口尚未全閉，子宮內又留有胎盤剝離面創(chuàng)口，細菌很容易侵入而在惡露(產褥期間的陰道排出物，為血液、壞死蛻膜組織等的混合物)的培養(yǎng)下孳生繁殖，引起炎癥。
1、產后腰腿痛
現(xiàn)在產婦分娩時多采用仰臥截石位，產婦在產床上時間較長，且不能自由活動，分娩時要消耗掉許多的體力和熱量，致使腰部和腿部酸痛加劇。在產褥期和坐月子期間，有的產婦不注意科學的休養(yǎng)方法，活動鍛煉不得法，有的產婦過早的參與勞動，還有的產婦產后睡彈簧床也不利于腰腿部的恢復，這種種情況都可以引起產婦在產后，感到腰腿部疼痛較重。
2、產后抑郁癥
從心理方面分析，婦女妊娠后，特別是第一次，精神上會有較大的壓力，如分娩會疼嗎?能否恢復到過去的狀態(tài)?老公有否趁機出外拈花惹草?生男孩還是女孩、小孩會有毛病嗎……產后，產婦從興奮狀態(tài)轉入疲倦，情緒從高亢轉入比較低落，部分產婦會出現(xiàn)感情脆弱、焦慮，有時候有失眠、頭痛等。嚴重的，可能日日以淚洗面，甚至有自殺傾向。一般產后兩三天會出現(xiàn)上述癥狀，十天左右癥狀將自動減輕或消失。倘若癥狀持續(xù)惡化，需要注意是否患有產后憂郁癥。
3、子宮復舊不良
因嬰兒吸吮時刺激乳頭，可反射性地引起子宮收縮，所以哺乳時加劇，惡露經久不凈要注意子宮內膜炎癥，必要時要作B超檢查，看有沒有胎盤殘留。建議注意防治感染。加強宮縮治療，用抗生素和中藥處理，如果B超發(fā)現(xiàn)有胎盤殘留，要作清宮，產后24小時內應經常注意宮縮及陰道流血情況。每日檢查宮底高度，觀察惡露性質。
4、產后不設防致孕
很多人沒有這方面的常識，以為哺乳期不會懷孕，又不好意思咨詢醫(yī)生，結果產后沒有多久又懷孕，對婦女的身體是極大的傷害。建議即使處于哺乳期，夫妻同房也應使用工具避孕或放置節(jié)育環(huán)等手段來避孕。
5、產后排尿問題
尿失禁是孕婦的常見問題。導致尿失禁的內因是女性尿道相對比較短，外因是生產時胎兒通過產道，使得膀胱、子宮等組織的肌膜受傷，彈性受損，尿道松弛而失去應有的功能。當患者腹部用力、腹壓增加的時候，尿液會不自主流出，尤其當咳嗽、打噴嚏時最容易發(fā)生。
6、產后乳房變化
產后乳房的變化會衍生出一些問題，要提高警惕。為了保持乳房清潔，預防乳腺炎，分娩后應用肥皂及清水洗凈乳房乳頭，每次哺乳前洗手，用溫開水擦洗乳頭。乳頭若有皸裂，每次哺乳后，可涂10%的魚肝油鉍劑或10%復方安息香酸酊，促進愈合，嚴重者應停止哺乳，按時將奶擠出，或用消毒的玻璃吸奶器吸出再哺喂。
為了避免產褥期必須注意以下各點：
飲食：產褥期間的飲食調養(yǎng)和妊娠器件的飲食調養(yǎng)同樣重要。因為，產婦需要額外營養(yǎng)以補充分娩和哺乳的消耗。不過，產后頭一兩天內，產婦應當吃些清淡而易于消化的食物。以后的飲食以富于營養(yǎng)、能提供足夠熱量為原則。要多吃富含蛋白質、礦物質和維生素的食物，像蛋、魚、肉、蝦、豆類、新鮮疏菜和水果等?？傊?，同懷孕期間相仿，不應偏食或挑食。飯菜要多樣化，粗細糧搭配著吃，葷素夾雜著吃，惟有這樣，身體彩繪康復得快，奶水才會量多質好，如在夏季，尚需多飲酒西瓜汁，多喝冬瓜湯以清熱結解暑。
臥室：產婦睡的房間要安靜、清潔和冬暖夏涼。不論冬夏，窗戶都要常開，使室內空氣新鮮。大熱天更要注意空氣流通，否則容易中暑。
休息與活動：剛分娩后，產婦十分疲乏，所以，頭兩天內應當好好臥床休息。雖然臥床休息。但仍須多翻身、多活動?？善鸫蚕词痛笮”?，起床之前要先坐起片刻，不覺頭昏才可下床。如果素來身體強健，疲勞已經消除，產后24小時就可起床。至于起床以后的活動量應當慢慢增加。起床的第一天，早晚各在床邊坐半小時，第二天可以在房里走走，以后再逐漸增加活動范圍與時間。
清潔衛(wèi)生：產后必須早晚刷牙，注意口腔衛(wèi)生，否則易患牙病。產后汗多，下身又有惡露不斷流出，因此，必須注意清潔衛(wèi)生。產后可以洗澡，但要看季節(jié)、環(huán)境條件和產婦身體強弱而定。一般說來，秋冬揩身，春夏洗澡。但是洗澡絕對不能盆浴。以防污水流入陰道引起感染。除了揩身和洗澡之外，必須每天用溫開水洗滌外陰1—2次，尤其在大便后，衛(wèi)生巾更需勤換。
肛提肌收縮運動：平臥大腿靠攏、兩腳交叉，盡力抬起臀部，然后放松。連續(xù)10—20次，以后逐漸增加。如果堅持鍛煉，有助于骨盆肌肉托力的恢復。
