產(chǎn)科林麗婭:孕期糖耐量檢查必須做 以便早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病

2016-08-19 10:12
摘要:
一般在24-28周做,要求是前一日晚餐后禁食。至少OGTT試驗(yàn)前連續(xù)3日正常體力活動,正常飲食即每日進(jìn)食碳水化合物不少于150g,檢查期間靜坐禁煙......徐州婦幼咨詢熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/產(chǎn)科疾病診療很多準(zhǔn)媽媽去做糖耐量檢測時(shí),都有種喝糖水喝到想要吐的感覺。不少準(zhǔn)媽媽覺得自己挺瘦的干嘛還要做這種檢查。今兒小編請徐州市婦幼保健院產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查中心副主任醫(yī)師林麗婭為大家答疑解惑!

  糖耐量是做啥用的?

  林主任:75g糖耐量是排查妊娠期糖尿病的,主要是檢查準(zhǔn)媽媽的血糖情況。妊娠合并糖尿病有兩種情況,一種為在原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠,又稱為糖尿病合并妊娠,另一種為妊娠前糖代謝正常,妊娠之后才出現(xiàn)的糖尿病,稱為妊娠期糖尿病,我國妊娠期糖尿病的發(fā)病率為1-5%,近年來其發(fā)病有增高趨勢,大概占所有孕婦的10%左右。

  糖耐量非查不可嗎?

  林主任:由于妊娠期間,許多因素可以導(dǎo)致糖代謝發(fā)生異常,但是很多人并沒有相應(yīng)癥狀,甚至空腹血糖也是正常的,所以并沒有引起相應(yīng)的重視,但是妊娠期糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響。因此,糖耐量檢查是必須做的,以盡早檢測出是否有妊娠糖尿病并予以指導(dǎo)。

  啥時(shí)做最適宜?有啥要求?

  林主任:OGTT口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是排查妊娠期糖尿病的,一般在24-28周做,要求是前一日晚餐后禁食。至少OGTT試驗(yàn)前連續(xù)3日正常體力活動,正常飲食即每日進(jìn)食碳水化合物不少于150g,檢查期間靜坐禁煙。檢查時(shí)5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml,口服的時(shí)候不要太快,慢慢喝,一點(diǎn)一點(diǎn)的喝,不要一口喝完,可在5分鐘之內(nèi)喝完。抽血時(shí)間掌握好,空腹查一次,從喝第一口開始加一個小時(shí)抽血一次,兩小時(shí)后再查一次,一共三次。比如,如果從7:10開始喝,7:15喝完,分別于8:10和9:10再抽血一次。獲得檢查結(jié)果后,即可到醫(yī)院營養(yǎng)科,醫(yī)生會對孕婦飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo) 。

  糖耐量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

  林主任:OGTT的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值分別為5.lmmol/L、l0.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一類血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即診斷為妊娠糖尿病。

  哪些是妊娠期糖尿病的高危因素呢?

  林主任:

  1、孕婦因素:年齡大于等于35周歲,妊娠前超重或肥胖,有糖耐量異常史,多囊卵巢綜合征。

  2、家族史:糖尿病家族史。

  3、妊娠分娩史:不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史、胎兒畸形和羊水過多史、GDM史。

  4、本次妊娠因素:妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周羊水過多,反復(fù)外陰、陰道假絲酵母菌病者。

  專家建議

  由于妊娠期糖尿病大多數(shù)患者早期癥狀隱匿,所以懷孕后到醫(yī)院檢查血糖顯得尤為重要。因此,孕婦在孕期應(yīng)注意飲食搭配合理,適當(dāng)控制體重生長。按時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查,以便及早干預(yù)和治療。

  徐州婦幼咨詢熱線:0516-85707122

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