衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)字顯示,在新的職業(yè)病危害人群中有九成是農民工。目前全國涉及有毒有害品的企業(yè)超過1600萬家,而農村進城務工人員有1億多人,還有1.36億農村勞動力留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)從事工業(yè)勞動,接觸職業(yè)病危害因素的農民工總人數(shù)超過2億。他們是職業(yè)病危害的高危人群。
塵肺病占80%
現(xiàn)在,因粉塵、放射污染和有毒、有害作業(yè)等導致農民工患職業(yè)病死亡、致殘、部分喪失勞動能力的人數(shù)在不斷增加,其中最嚴重的危害是塵肺病、化學物質急慢性中毒等。職業(yè)病主要發(fā)生在煤炭、化工、冶金、電力、建材、電子、輕工幾大行業(yè),超過60%的企業(yè)沒有配備任何針對職業(yè)病的防護。許多農民工對自己所從事的職業(yè)危害缺乏認識,這直接導致職業(yè)病對農民工的危害呈上升趨勢。
在全國報告的各類職業(yè)病中,塵肺病占到80%,其他急慢性中毒約占20%。塵肺多發(fā)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中從事開礦、開山筑路、開鑿隧道,生產耐火材料、玻璃及陶,采煤,以及從事小水泥生產作業(yè),石棉開采、加工等作業(yè)的從業(yè)者身上。除了塵肺病之外,比較嚴重的問題還有在工作中接觸有毒、有害化學有機溶劑,如苯、甲苯、三氯乙烯、正己烷及金屬鉛等造成的中毒。有機溶劑在電子、五金制品、電鍍、制鞋、印刷、裝潢等行業(yè)都有應用,而在這些行業(yè)工作的大多是農民工。
有機溶劑中殺手多
有機溶劑可通過皮膚、呼吸道等途徑進入人體,勞動條件差、接觸時間長都可能引起中毒。
急性苯中毒一般多見于意外事故,如儲運的苯溶劑泄露、爆炸、燃燒或在通風不良的環(huán)境中缺乏有效個人防護的作業(yè)。大量吸入苯主要引起中樞神經系統(tǒng)抑制作用。輕者表現(xiàn)為興奮或醉酒狀態(tài),患者有頭暈、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。嚴重時患者會昏迷,并可出現(xiàn)抽搐、血壓下降,甚至呼吸和循環(huán)衰竭。油漆、箱包生產、制鞋等領域常使用苯作為稀釋劑,長期接觸一定量的苯,會導致慢性中毒。慢性苯中毒表現(xiàn)為神經和血液系統(tǒng)的損害,甚至發(fā)生再生障礙性貧血或白血病。
鉛中毒多發(fā)生于油漆、鉛礦開采、蓄電池生產、冶煉、化工等工種?;颊叩闹饕憩F(xiàn)為食欲不振、惡心、腹脹、腹瀉或便秘。重者可出現(xiàn)腹部絞痛,劇烈難忍。
三氯乙烯是一種常用的金屬表面清潔脫脂劑,用于機械儀表制造業(yè)的金屬脫脂和金屬零件清洗,也用于冷凍劑、殺蟲劑、消毒劑及洗衣業(yè)的干洗劑中。三氯乙烯是中樞神經系統(tǒng)蓄積性麻醉劑,并對肝、腎和心有損害。急性中毒患者可出現(xiàn)酒醉樣、頭痛、頭暈、易激動、癔病樣表現(xiàn)。重癥患者出現(xiàn)中毒性腦病及肝、腎和心臟損害。慢性中毒表現(xiàn)為中毒性神經官能癥、中毒性心肌炎、肝臟損害及周圍神經病。
正己烷是重要的工業(yè)有機溶劑,常用做清潔去污劑,配制粘膠、油漆的稀釋劑。它會引起周圍神經損害,導致周圍神經病的發(fā)生。患者會因此癱瘓,喪失活動能力。
控制職業(yè)病 預防是根本
農民工職業(yè)病患者是一個特殊的弱勢群體,健康得不到保障,他們除了要忍受疾病的痛苦外,還要承受巨大的經濟壓力。預防是控制職業(yè)病最根本的措施。要認真執(zhí)行職業(yè)病防治法,大力加強各地衛(wèi)生部門的監(jiān)督管理。要完善職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督體系,改善農民工就業(yè)環(huán)境,逐步關閉那些高污染、高能耗、嚴重危害勞動者健康的產業(yè)。對一些不符合職業(yè)衛(wèi)生條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)或個體經營者要堅決取締。加強職業(yè)衛(wèi)生宣傳、培訓,提高農民工職業(yè)防護素質。農民工上崗前要進行職業(yè)衛(wèi)生安全培訓,掌握勞動防護知識與技能。對從事有毒有害作業(yè)的人員應進行專門培訓考試,預防和避免接觸有害因素,從而降低職業(yè)病的發(fā)生。