肩周炎的發(fā)病原因是比較復(fù)雜的學(xué)術(shù)問題,有些人認(rèn)為肩周炎是由于肩臂的體力勞動累傷所致,徐州市中醫(yī)院骨科專家做了較多的臨床觀察和病歷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示了肩周炎病因的復(fù)雜性和多樣性,但肩臂的體力勞動卻不是主要病因,因此,認(rèn)為肩周炎是重體力累傷的說法純屬誤解。
在調(diào)查的一些長期肩臂勞累的體力勞動者和體育運(yùn)動員,發(fā)現(xiàn)這部分人的肩肌發(fā)達(dá),由于長期受力鍛煉,其肩部軟組織堅(jiān)韌而富有耐力,協(xié)調(diào)運(yùn)動配合良好,即使偶然受到超強(qiáng)外力的刺激,也不會出現(xiàn)拉傷,因此說體力勞累不是患肩周炎的主要原因。例如從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民及某些工種的工人,整年搬、抬、扛、舉,參加拳擊和舉重的運(yùn)動員,其肩臂所受重力相當(dāng)大,但他們卻極少患肩周炎。相反某些非體力勞動者和腦力勞動者,例如教師、作家、會計(jì)、廚師和司機(jī)等,甚至某些機(jī)關(guān)干部雖不做強(qiáng)體力勞動,患肩周炎者卻很多。
這就是由于平素缺乏鍛煉,肩部肌肉、韌帶不發(fā)達(dá),因而缺乏耐力。又由于其工作性質(zhì),肩臂肌肉要長時(shí)間協(xié)調(diào)運(yùn)動,使肌肉韌帶長時(shí)間處于緊張拉緊的狀態(tài),此時(shí)雖無重力牽拉,卻因持續(xù)的緊張協(xié)調(diào)而難免疲勞,以致于到中老年期時(shí),累積性疲勞損傷的肌肉、韌帶及滑囊等明顯退行性變,一旦有較輕的外因刺激,損傷到一定程度,即會泛發(fā)為肩周炎。
以上說明,肩臂肌肉發(fā)達(dá)的體力勞動者和經(jīng)常從事體育鍛煉而身體素質(zhì)好的人,即使肩臂勞累,也不一定患肩周炎。而非體力勞動者,由于肩臂肌肉不發(fā)達(dá),耐力較差,或原有慢性勞損和老年性退行性變,雖然輕度勞累也極可能誘發(fā)肩周炎。所以說勞累不是肩周炎的致病因素,對于某些非體力勞動者所患肩周炎,勞累只能算是一種誘發(fā)因素。
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