感冒,即急性上呼吸道感染,是指鼻和咽部的炎癥,但如果未得到控制,炎癥向下蔓延則可發(fā)展為急性氣管炎、支氣管炎,甚至肺炎。所以支氣管炎也常為肺炎的早期表現(xiàn)。因此要認識本病的特點,做到有效的治療與護理才能防止發(fā)生肺炎。
當(dāng)孩子感冒發(fā)燒治療不愈而又出現(xiàn)了咳嗽時,要警惕發(fā)生了氣管炎。初為刺激性干咳,以后隨著病變的發(fā)展,支氣管內(nèi)分泌物增多轉(zhuǎn)為帶有痰咯聲的咳嗽。年齡大些的孩子咯出黃色膿性痰,但嬰幼兒不會把痰咯出來,常常咽下而不易觀察到。也有的患兒則表現(xiàn)為忽然出現(xiàn)較多較深的咳嗽,使孩子痛苦不堪,或伴有呼吸急促、食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。如果小兒虛胖,發(fā)燒咳嗽后出現(xiàn)了哮喘性呼吸困難,即呼吸增快,有哮喘聲,鼻翼隨呼吸而扇動,吸氣時肋窩加深,那么可能得了哮喘性支氣管炎。
家庭中護理這樣的小兒要注意多喂加糖的溫開水,可使痰液稀薄,經(jīng)常更換體位,促使其分泌物易于排出。同時要加強小兒營養(yǎng)。如發(fā)現(xiàn)患兒對某種物質(zhì)或藥物過敏,應(yīng)盡量避免接觸。無痰期可用止咳藥,嬰幼兒嚴(yán)重干咳時還可用鎮(zhèn)靜藥,但在有痰期最好不用止咳藥,以化痰祛痰為主,遵照醫(yī)囑口服或注射抗生素。對于哮喘型支氣管炎的患兒要及時到醫(yī)院診治,以防日后遺留支氣管哮喘。
咳嗽的時期一般在7-10天,如治療及進恰當(dāng)則可縮短其病程,但有時可遷延2-3周,尤其是體弱的小兒,甚至見好后又復(fù)發(fā)。對于反復(fù)發(fā)作的小兒為預(yù)防其復(fù)發(fā),可進行皮下注射氣管炎疫苗,即每1毫升含呼吸道常見菌9億個,可從0.1毫升開始,隔周一次,若無反應(yīng)每次增加0.1毫升直至0.5毫升,10次為一療程,效果顯著者可用幾個療程,在每年發(fā)作季節(jié)前1個月開始注射,緩解季節(jié)內(nèi)暫停。
另外,還可運用中醫(yī)中藥進行辨證施治,達到治愈疾病、防止病情發(fā)展的目的。
1、風(fēng)寒咳嗽:咳嗽,痰稀薄色白,鼻塞流清涕,怕冷無汗,舌苔微白,可使用杏蘇散加減。
2、風(fēng)熱咳嗽:咳嗽不爽,有粘稠痰,色黃,不易咯出,顏面紅熱有汗,或有流黃鼻涕、口渴、舌苔薄黃,可用桑菊飲加減。