兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科高敏主任:身材矮小癥的診斷治療

 全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:很多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子身高偏矮,是因?yàn)?ldquo;晚發(fā)育”和“挑食偏食”引起的。徐州市兒童醫(yī)院的高敏主任介紹,家長(zhǎng)存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,因各種內(nèi)、外因素的影響,引起生長(zhǎng)延遲或停滯,最終導(dǎo)致身材矮小,稱為矮小癥,如果孩子身材矮小,也就要帶孩子去醫(yī)院做檢查確定身高偏矮的原因,然后有針對(duì)性的給孩子科學(xué)有效的治療,孩子增高不是夢(mèng)。

  市兒童醫(yī)院小兒內(nèi)分泌專家高敏主任介紹:矮身材是指在相似生活環(huán)境下,同種族同性別和同年齡個(gè)體身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者(—2SD)或低于第三百分位數(shù)者。身材矮小的最早表現(xiàn)是:生長(zhǎng)速度減慢。一般認(rèn)為生長(zhǎng)速度在3歲以下,低于7cm/年,3歲至青春期小雨4—5cm/年,即為生長(zhǎng)速度緩慢。

      影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素

  遺傳因素:指在不同種族、家庭中的個(gè)體體格發(fā)育差異,如身材矮小,發(fā)育遲早等均與遺傳因素有關(guān)。遺傳因素通過(guò)酶的活性及內(nèi)分秘功能調(diào)解小兒生長(zhǎng)發(fā)育。
  環(huán)境因素:先天遺傳潛力的發(fā)揮主要取決于后天環(huán)境因素。自然環(huán)境及社會(huì)環(huán)境{包括家庭環(huán)境}均很重要,
   1營(yíng)養(yǎng)的影響:即保證各種必要的營(yíng)養(yǎng)素的攝入以滿足人生長(zhǎng)的需要,對(duì)胎兒期及生后6個(gè)月內(nèi)的小兒的生長(zhǎng)尤為重要,對(duì)小兒的智力發(fā)育也有一定影響。
   2疾病的影響:任何一期生理功能、、功能紊亂的急慢性疾病對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育都有直接影響。影響程度不同取決于病變部位。病程長(zhǎng)短,病情嚴(yán)重程度及患病的年齡期,特別是孩子在兩歲以前小兒生長(zhǎng)的快速期患慢性腹瀉,將會(huì)嚴(yán)重的影響其生長(zhǎng)發(fā)育。
   3理化因素的一些影響:父母吸煙及酗酒可使胎兒因血流灌注減少或缺氧二發(fā)生宮內(nèi)上漲遲緩,許多藥物可影響胎兒的生長(zhǎng),甚至致殘。
   4內(nèi)分泌因素:調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育的激素有:生長(zhǎng)激素,甲狀腺激素.胰島素 皮質(zhì)醇 雄激素 雌激素和一些小分子肽類激素
   5神經(jīng)系統(tǒng)的影響:神經(jīng)系統(tǒng)主要是通過(guò)下丘腦:垂體系統(tǒng)綜合調(diào)節(jié)與生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)激素的分泌。
     造成身材矮小的病因 
 據(jù)專家高敏介紹,矮小是一種疾病,只要是及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)干預(yù) 及時(shí)診治,會(huì)事半功倍。矮小癥狀主要有以下幾類:
  1、骨骼發(fā)育障礙:軟骨發(fā)育不良,先天性成骨不全,粘多糖病,粘脂質(zhì)累積病,各種原因引起的鈣磷代謝障礙的佝僂病,全身代謝病繼發(fā)骨的生長(zhǎng)障礙。
  2、全身各系統(tǒng)疾病:心臟病伴心功能不全者;長(zhǎng)期或反復(fù)呼吸系統(tǒng)疾病;慢性肝臟病;慢性腎臟病,腎功能不全,腎發(fā)育不良等;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,顱內(nèi)感染,腫瘤或腦發(fā)育不全等;全身代謝性疾病如糖尿病及某些遺傳代謝病。

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