記者:什么是智牙,哪個年齡階段的人容易長智牙?
周院長:在醫(yī)學(xué)上,智牙又叫下頜第三磨牙,智牙是人類32顆恒牙中,最后長出的恒牙,位于上下左右牙弓的最后方。如果全部生長出來一共4顆,上下顎各兩顆,一般來說,長智牙的年齡階段在18-25歲,相比較于幼兒時期長出的乳牙與兒童時期更換的恒牙,智牙通常是在人的生理、心理發(fā)育接近成熟時才長出,所以又有智慧齒之稱, 俗稱智齒。
記者:智牙是如何生長的?是不是所有的人都要長智牙?
周院長:人類在進(jìn)化過程中由于飲食習(xí)慣的改變,食物越來越精細(xì),上下頜骨變得越來越小,使最后萌出的智牙位置不足,不能正常萌出,最常見的是容易形成智牙冠周炎。
在智牙的生長方面,個體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都是正常的。而且4顆智牙也不是都必然會長全,某些人的智牙可能只長1至2顆,有的智牙甚至長到一半就不再生長。
記者:為什么長智牙時牙齒容易發(fā)炎?
周院長:由于位置不足,智牙萌發(fā)的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。由于空間不足,智牙常長得歪七扭八,吃東西時容易嵌塞食物,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。智牙就會阻生在頜骨內(nèi),向其他方向生長。可能只有部分牙冠露出牙齦,或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經(jīng)所在部位生長,這很危險。由于各種原因造成只能部分萌出或完全不能萌出且以后也不能萌出的智牙叫智牙阻生。智牙阻生輕則侵犯臨牙,把正常的牙齒頂壞,造成前面臨牙的齲齒;智牙與牙齦之間形成盲袋,容易滋生細(xì)菌而引起感染,嚴(yán)重的引發(fā)牙髓炎。
記者:很多人常問:該不該拔掉智牙呢?如果要拔除,什么時候拔比較好?
周院長:從預(yù)防角度來看,盡早拔除阻生智牙可以預(yù)防很多由其引起的并發(fā)癥。拔除的時機越早越好,第一,在牙根沒有形成的時候,較易拔除;年輕時抵抗力、耐受力較強,愈合較快;而且骨的再生能力和上皮的再附著能力均較好,對鄰牙造成的牙周破壞的恢復(fù)也有利。
記者:拔智牙要注意哪些事項呢?
周院長:正常的智牙也可以保留不拔除,阻生智牙是否需要拔除應(yīng)由口腔頜面外科醫(yī)師根據(jù)X光片和臨床檢查確定。如果要拔掉智牙,一定要找專業(yè)牙醫(yī),因為智牙的拔除比一般牙齒要復(fù)雜些。拔牙后,要注意:
1.通常拔的時間越久,腫脹的時間也會比較久,尤其是阻生齒。
2.一小時內(nèi),所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以幫助血液凝結(jié),傷口復(fù)原。
3.回家以后,先冰敷一個小時,之后再不舒適,則用熱敷。