徐州一院社區(qū)醫(yī)療服務(wù)科郭志明談社區(qū)醫(yī)療

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　　12月10日一早，家住黃河新村的王大娘就來(lái)到黃河景園社區(qū)門診部，邊熟絡(luò)地與醫(yī)生、護(hù)士打招呼，邊檢查、繳費(fèi)，幾分鐘后，就確診坐進(jìn)治療室輸液。王大娘說(shuō)：“今年7月社區(qū)門診部成立以來(lái)，我就成了這里的‘?？汀?，我有許多慢性病需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，在社區(qū)門診部看病，不僅離家近，不排隊(duì)，還不收掛號(hào)費(fèi)，收費(fèi)也比大醫(yī)院便宜，真是方便極了?！?/P>

　　徐州市第一人民醫(yī)院社區(qū)醫(yī)療服務(wù)科主任郭志明說(shuō)，一些諸如感冒、發(fā)燒之類的小病和許多慢性病根本沒(méi)必要擠大醫(yī)院，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就可以“解決”，既省時(shí)又省錢，深受患者歡迎。

　　什么是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

　　郭主任說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是經(jīng)濟(jì)與醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提高了人們的各種衛(wèi)生需求，特別是預(yù)防保健及心理健康需求的不斷增長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提出了更高的要求，它促進(jìn)了以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式向以人為中心的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)于一體，以低成本、高效益滿足人們基本衛(wèi)生需要的最佳途徑，是生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的最佳實(shí)踐者。

　　大醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢(shì)

　　郭主任介紹，大型綜合性醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在巨大優(yōu)勢(shì)，以徐州市第一人民醫(yī)院為例，該院經(jīng)過(guò)近十多年的實(shí)踐，充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院的人財(cái)優(yōu)勢(shì)，探索出一條大型綜合性醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的成功模式。

　　郭主任說(shuō)，優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在兩方面：

　　1.人力資源優(yōu)勢(shì)：醫(yī)院對(duì)參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人員實(shí)行嚴(yán)格控制，進(jìn)入社區(qū)的醫(yī)師必須受過(guò)正規(guī)住院醫(yī)師培訓(xùn)，具備中級(jí)及以上職稱。經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)合格方可從事社區(qū)衛(wèi)生工作。具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能合理規(guī)范地診治多發(fā)病、常見病。并定期到院內(nèi)各科室接受培訓(xùn)；

　　2.財(cái)力資源優(yōu)勢(shì)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)承擔(dān)的六位一體的工作中有很大一部分是非醫(yī)療性服務(wù)，部分工作耗資多、費(fèi)時(shí)長(zhǎng)，大型綜合性醫(yī)院可以在資金上給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以支持。同時(shí)，三級(jí)醫(yī)院各種大型醫(yī)療設(shè)備齊全，下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的可直接到醫(yī)院做各種檢查，既保證了患者能夠得到及時(shí)的診治，又避免了設(shè)備的重復(fù)投資，提高了衛(wèi)生資源的利用率。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)暖人心

　　徐州市第一人民醫(yī)院專門成立了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)科，分管泉山區(qū)和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、黃河景園社區(qū)門診部和家庭病房，為和平辦事處7個(gè)社區(qū)居委會(huì)和王陵辦事處的4個(gè)居委會(huì)近9萬(wàn)居民提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以價(jià)廉質(zhì)優(yōu)高效為原則。以滿足居民基本衛(wèi)生需求，提高社區(qū)健康水平為宗旨，以居民為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的拉網(wǎng)式服務(wù)為方法，為轄區(qū)居民建立健康檔案。通過(guò)入戶調(diào)查與居民密切接觸，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，宣傳疾病防治知識(shí)，樹立文明衛(wèi)生習(xí)慣。了解轄區(qū)居民的健康狀況及衛(wèi)生需求，掌握社區(qū)的年齡譜、疾病譜、死亡譜及影響社區(qū)健康的主要因素，做出準(zhǔn)確的社區(qū)診斷。確立階段性服務(wù)任務(wù)，對(duì)重點(diǎn)疾病和重點(diǎn)人群系統(tǒng)化管理，在取得患者信任的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)患者的心理及生活方式上存在的問(wèn)題，提供有針對(duì)性的個(gè)體化醫(yī)療及保健方案，使居民得到系統(tǒng)的保健及治療。醫(yī)患互動(dòng)，守好居民健康這條防線。通過(guò)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的努力，提高居民的衛(wèi)生意識(shí)，把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)提到一級(jí)預(yù)防的前沿。治療以門診為主，同時(shí)開展家庭病床，輕重兼顧，貧富并重。真正體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以人為本的特色，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦到居民家里，辦到患者心里。

　　郭主任相信，大型綜合性醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成為我國(guó)現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍，必能推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這項(xiàng)朝陽(yáng)事業(yè)蓬勃發(fā)展。