病例分析:在骨科臨床上,病人對(duì)骨刺有兩種決然不同的認(rèn)識(shí):一種人認(rèn)為骨刺沒什么了不起,不需治療。另一種人則認(rèn)為長(zhǎng)了骨刺非常嚴(yán)重,必需徹底治療。本人認(rèn)為這兩種觀點(diǎn)都很片面,并提醒廣大患者正確認(rèn)識(shí)骨刺。
首先,要科學(xué)認(rèn)識(shí)骨刺是如何產(chǎn)生的。隨著人年齡的增長(zhǎng),由于長(zhǎng)期過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷,造成韌帶松弛和骨化,日積月累便形成骨刺。骨刺是一種正常的生理現(xiàn)象,幾乎每個(gè)人到了一定年齡段都要長(zhǎng)骨刺,女性一般在40歲以后就開始出現(xiàn),而男性一般在50歲以后長(zhǎng)骨刺。骨刺一般長(zhǎng)在人體用力的地方,如手、脖子、膝關(guān)節(jié)和腳踝部位。其中70%以上是長(zhǎng)在膝關(guān)節(jié)部位。骨刺容易刺激肌肉,使肌肉彈性降低,韌帶骨化、松弛會(huì)造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,反過來又會(huì)加快骨刺的生長(zhǎng),因而形成惡性循環(huán)。
那么哪些人容易長(zhǎng)骨刺呢?骨刺除了與年齡有關(guān)外,骨刺的多少或輕重與體重和部位的不同密切相關(guān)。人到老年,體重的增加也是引起骨刺的重要原因,體重過重,負(fù)荷就大,就會(huì)加重運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的衰落,所以應(yīng)盡量控制體重,減少身體負(fù)荷;
如何正確認(rèn)識(shí)骨刺?長(zhǎng)了骨刺不要有過重的心理負(fù)擔(dān),如果沒有什么疼痛癥狀,就不必治療,平常要注意保持樂觀的心情,多做一些有益的體育鍛煉增加肌肉力量促進(jìn)血液循環(huán)。但體育鍛煉不可亂做,應(yīng)該因人而異,如果是腳后跟長(zhǎng)骨刺,就應(yīng)該減少行走,改成蹬自行車,本院研制的骨科外熏洗劑對(duì)改善因跟骨骨刺導(dǎo)致的跟痛癥有一定的療效;如果是膝關(guān)節(jié),爬山或打太極拳就不適合;而如果是腰部長(zhǎng)了骨刺,就應(yīng)該避免做一些反復(fù)屈伸和扭動(dòng)的動(dòng)作,快步行走就是很好的運(yùn)動(dòng)方式。但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛癥狀,就要到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些功能性康復(fù)活動(dòng)。骨刺如果長(zhǎng)在關(guān)節(jié)附近或關(guān)節(jié)內(nèi),影響關(guān)節(jié)功能或長(zhǎng)在神經(jīng)附近、椎管內(nèi)刺激或壓迫神經(jīng)或脊髓,那就需積極手術(shù)治療了。值得提及的是骨刺的最大影響是對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的破壞,容易造成新陳代謝能力降低,關(guān)節(jié)軟骨的缺損,厚度減小??梢园疮煶谭冒碧穷愃幬铩?/p>
骨刺能否避免?骨刺可以說是人的機(jī)體正常的生理過程,醫(yī)學(xué)無法避免。但可延緩、減輕其發(fā)展。例如找一個(gè)自己喜歡的健身愛好,每天堅(jiān)持下去,改善血液循環(huán),增強(qiáng)肌肉強(qiáng)度,延緩骨刺的生長(zhǎng)。長(zhǎng)骨刺是一個(gè)長(zhǎng)期積累的過程,所以從年輕時(shí)就應(yīng)該避免勞累,不要經(jīng)常熬夜,生活要有規(guī)律,盡量避免不做任何傷害身體的行為,保持合理的運(yùn)動(dòng)行為習(xí)慣;飲食上要特別注意。不可偏食,蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等的攝入量要合理,比例應(yīng)正常,還要注意纖維素的攝入,多吃新鮮蔬菜和水果。
有無靈丹妙藥消除骨刺?回答是否定的!就目前的醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限,目前還沒有任何一種藥物能消除骨刺,所以廣大患者切不可聽信虛假廣告宣傳。但是必須提及的是:某些中藥通過活血補(bǔ)腎壯骨作用以及具有消除無菌性炎癥的西藥可以改善骨刺產(chǎn)生的癥狀,但并不是把骨刺治好了。
在線專家:劉詩榮,徐州市中醫(yī)院骨科專家、骨二科主任。
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