精進(jìn)醫(yī)術(shù) 患者為先 鐘青——守護(hù)女性乳房健康的好大夫

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:1990年創(chuàng)立了徐州市第一個乳腺病門診;

  1990年完成了全市第一例保乳手術(shù)和第一例乳癌同期再造術(shù);

  2002年成立了第一所乳腺病??撇》?

  2006年完成了全市第一例腔鏡下微創(chuàng)乳房手術(shù)……

  若你知道這么多“第一”都是由一個人創(chuàng)造的,你會不會佩服得五體投地這位載譽(yù)累累的人就是市三院乳腺科主任鐘青。

  在她從醫(yī)44年的時間里,不僅開創(chuàng)了徐州市乳腺治療專業(yè)的多項第一,更因其專精的醫(yī)技、細(xì)致的關(guān)愛贏得了廣大患者的肯定和信賴,被贊為守護(hù)女性乳房健康的好大夫。

  開創(chuàng)徐州地區(qū)第一個乳腺病門診

  “鐘主任,剛拍片子發(fā)現(xiàn)有個東西,您快給看看要不要緊?”“鐘主任,我是術(shù)后復(fù)查的,您看我這恢復(fù)得還行吧?”市三院乳腺科診療區(qū)地方不算小,可每次去都是滿滿一屋子的人,大家都是沖著科主任鐘青而來。

  江蘇省乳房病專業(yè)委員會常委,中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會乳腺病專業(yè)委員會委員,淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)腫瘤專業(yè)委員會副主任,國家百萬婦女乳腺普查工程徐州地區(qū)首席專家……科室墻上的專家……科室墻上的簡介同樣顯露出鐘青醫(yī)學(xué)權(quán)威的地位;然而這一切光環(huán)并非憑空而來,每一步背后都蘊藏著她的辛勞開拓。

  1972年參加工作后,鐘青先從普通的外科醫(yī)生做起,由于當(dāng)時環(huán)境需要,眼耳鼻喉、腦外、胸外、骨科等她都輪轉(zhuǎn)一遍,打下了扎實外科基礎(chǔ)。

  1980年,她開始學(xué)習(xí)腫瘤外科,出于女性本能,她的研究方向更加偏重女性腫瘤疾病方面。1990年,國家啟動婦女乳腺工程,已是腫瘤外科主任的鐘青成為徐州地區(qū)的項目負(fù)責(zé)人,組織參與了對徐州本地10萬名女性的乳腺普查工作,對乳腺發(fā)病情況有了一定的宏觀把握。

  隨著工作中接觸的乳腺病人逐漸增多,鐘青意識到乳腺癌對中國女性的健康存在巨大威脅,從那之后,她就把工作重點放在了乳腺病的治療和防治上,并于1990年創(chuàng)立了徐州市第一個乳腺病門診。

  總在乳腺治療方面“先行一步”

  第一個門診有啥意義?意義在于關(guān)注到學(xué)科細(xì)分的合理性,預(yù)見到乳腺疾病的重要性,要知道,同時期乳腺疾病多是普外科在看,做到??篇毩⑹且患懿坏昧说氖拢杭纫猩詈竦膶W(xué)養(yǎng)支撐,扎實的臨床技術(shù),還要有敢為人先、勇于突破的魄力。這些,鐘青都做到了,

  而且她一直努力著,一次次實現(xiàn)超越。

  門診時,鐘青問得很細(xì),查得認(rèn)真,然后對癥下藥,謹(jǐn)慎治療,決不隨意開處方。要是碰到一些病人因為不懂病理,又很緊張,主動要求查這查那,并提出一些過度治療的要求,她也會耐心為病人分析講解,打消病人的過度恐懼心理。

  隨著病患增多和治療需要,2003年她成立了全市第一所乳腺病??撇》?。病房最初只設(shè)有十幾張床,誰知短短一年后,業(yè)務(wù)量就翻了一番,床位也隨之?dāng)U增。

  名氣打出去后,就要做品牌。緊接著,鐘青在科室科研建設(shè)和團(tuán)隊水平上下功夫,將科室打造成為市級重點專科,成為全市唯一的乳腺??剖屑壷攸c項目。鐘青并未因此而止步,她繼續(xù)推動科室的全面發(fā)展,將乳腺專科提升成為乳腺病防治中心,中心設(shè)50張床位,分為兩個科,另有綜合體檢中心,在這里不光看病、治病,連術(shù)后康復(fù)也納入到規(guī)范的診療體系中。

  為患者著想不斷鉆研保乳技術(shù)

  有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,鐘青平均每年要做400多臺乳腺手術(shù),有時一天要做2-3臺,最多時一天做過8臺手術(shù)。在鐘青看來,這些數(shù)字沒有什么意義,最重要的是手術(shù)是否為患者解決問題。

  以乳腺癌患者來說,罹患癌癥本身就是一大不幸,而長期以來開展的全切手術(shù)又令她們顧慮重重,心生懼意,她們害怕因此失去乳房,失去女性的特征。“這可不行,哪能讓患者抗拒治療呢?我的治療必須在保命的同時,保證患者的生活質(zhì)量”,抱著這種理念,鐘青下功夫鉆研保乳手術(shù),并于1990年完成了全市第一例保乳手術(shù)。

  鐘青介紹,因為保乳手術(shù)對方案設(shè)計要求高,要對患者術(shù)前術(shù)后的身體狀況耐心評估,醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險較大,所以主動開展的地方偏少,可在她的推動下,市三院的保乳率達(dá)到醫(yī)院38%-44%,基本貼合國際同期水平(40%-45%)。

  乳房是女性美麗的象征,也是女人自信的源泉。如何讓患者不受病情干擾、一如既往地美下去,成了鐘青不斷提升技術(shù)的動力。她把乳房比作房屋,堅決不做“拆遷辦”,而立志為一名建房人。“房子損壞了就直接推倒,這當(dāng)然容易,但考驗水平的是,對房子給予修補(bǔ)或是重建起來。”

  近些年,乳癌術(shù)時興假體填充,可鐘青對此不以為然,她覺得假體太僵硬了,體現(xiàn)不出乳房的美感,她潛心鉆研下,發(fā)現(xiàn)腹壁下方的大網(wǎng)膜組織質(zhì)地可當(dāng)填充假體,就開展了大網(wǎng)膜整復(fù)技術(shù),做出來的乳房外形好看,手感真實,幾乎以假亂真。

  以身作則用心培養(yǎng)年輕專業(yè)團(tuán)隊

  鐘青在任科主任期間,對科室整體業(yè)務(wù)水平常抓不懈,一方面以身作則,當(dāng)好領(lǐng)頭羊,一方面傾囊相授,做好幫帶教。“我個人的進(jìn)步是小的一部分,要是整個團(tuán)隊建設(shè)上去了,那能惠及更多的患者,明顯提升地區(qū)的專業(yè)水平。”日常工作中,鐘青非常注重中青年醫(yī)師梯隊建設(shè),培養(yǎng)出了一批基本功扎實、勇于探索、敢于創(chuàng)新的優(yōu)秀人才,她會幫助團(tuán)隊成員設(shè)計發(fā)展方向,最大限度地搭建學(xué)習(xí)平臺,讓科室成員們定期地接受交流、培訓(xùn)。

  去年,鐘青帶了2名科室年輕醫(yī)生 前往湖南省腫瘤醫(yī)院學(xué)習(xí)微血管手術(shù)。這是一項考驗眼力和耐心的技術(shù)——縫老鼠尾巴的血管。用于縫合的線只有頭發(fā)絲的十分之一粗細(xì),整個操作都要在顯微鏡下完成??纯粗車木毩?xí)者都是30歲多的小年輕,61歲的鐘青倒是毫無退意,“要么不做,要么就做好”,練習(xí)下來,這位年長前輩的技術(shù)不輸于他人,跟著同去的中青年醫(yī)生也深受鼓舞,學(xué)習(xí)上更為努力。

  重視人才培養(yǎng)的結(jié)果便是后繼有人。2015年7月,該科年輕醫(yī)師任毅代表徐州市參加由中國醫(yī)師協(xié)會舉辦的“指尖上的藝術(shù)”2015中國青年醫(yī)師乳腺癌手術(shù)視頻大賽,榮獲江蘇賽區(qū)季軍。

  組織病友成立乳康之家

  身為女性,身為乳腺科大夫,鐘青深深知道,拯救乳房、拯救患者的心理和身體都非常重要。從1988年起,她就開始舉辦防治乳腺病專題學(xué)習(xí)班,成為徐州乳腺病普查工作的推動者和奠基人之一。在她的奔走和呼吁下,2005年,徐州市腫瘤醫(yī)院成為國家衛(wèi)生部在我市的唯一定點普查單位,她也被任命為徐州地區(qū)“普查工程”的首席專家和總檢查師。

  鐘青還特別重視患者的心理撫慰和生活信心的重建。2006年,在她的推動下,市三院乳腺科創(chuàng)建了全市首家以乳腺癌患者為主體的綜合性俱樂部——乳康之家。

  “家”里的500多個患者如同姐妹,她們定期交流,共同抗癌,消除心中的恐慌重拾自信。在乳康之家的組織下,她們成立合唱團(tuán),組建舞蹈班、瑜伽班、書畫班;她們涉水游山,在大自然中怡情冶性;她們熱心裁剪、縫紉手工“簡愛帽”,免費發(fā)放給身邊的乳腺癌化療病人,幫她們重拾美麗:她們做義工,以親身經(jīng)歷喚醒其他女性對自身健康的關(guān)注。

  在宣傳女性乳腺健康方面,鐘青不遺余力,創(chuàng)意頻出。組織過乳腺癌患者集體扔胸罩的“快閃”活動,開展過“關(guān)愛乳房、美麗人生”小型影展,還舉辦過“生命之泉”音樂會。

  面對患者,鐘青常說:“不要因為得了癌癥就喪失希望,美麗人生還是要繼續(xù)的。我們在戰(zhàn)略上藐視它,戰(zhàn)術(shù)上重視它。該治療的治療,該生活也要生活,活一天就要精彩一天。”

  鐘青的健康提醒:

  白大褂、女專家,知性干練、雷厲風(fēng)行,這是鐘青工作時的狀態(tài);換上便服,生活中的鐘青時尚而灑脫。旅游、游泳、打球、攝影……她的愛好廣泛,豐富而精彩。所以她對女性朋友的第一個健康提醒便是“保持好心態(tài)”。

  通過從事自己喜愛的活動,把生活中和工作中的壓力釋放出去,人體才不會累計過多的負(fù)面情緒,以至于干擾內(nèi)分泌。

  她還建議,女性尤其是年輕女性應(yīng)該早睡早起多運動,建立科學(xué)生活習(xí)慣。最好能保證每天1 1點前入睡,每周抽出1至3天進(jìn)行2小時的有氧運動,以提高免疫力。

  由于乳腺疾病多由于雌激素過量攝入有關(guān),鐘青特別提醒,廣大女性不要隨便服用保健品、杜絕使用短期有奇效的護(hù)膚品、盡量不吃反季節(jié)水果,這些行為都易引起雌激素水平增高,有誘發(fā)乳腺疾病的可能。

  乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤……鐘青說,乳腺疾病并不只有個乳腺癌,女性應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)了解這些乳腺疾病的相關(guān)知識,掌握一定的醫(yī)學(xué)常識,不信謠不糊涂,做到心中有數(shù),及時與醫(yī)生溝通。

  保護(hù)乳腺健康還有一個重要的方面,就是做好日常自檢和定期體檢。在自檢過程中,除了關(guān)注乳房內(nèi)是否有腫塊之外,也要注意其他乳房特征的變化:一旦出現(xiàn)非哺乳期乳頭有溢液;腋窩淋巴結(jié)腫大和上肢水腫;乳腺外形改變,甚至出現(xiàn)水腫、變色等情況應(yīng)該及時去專業(yè)的醫(yī)院就診。

  B超檢查和乳房鉬靶X線攝影是現(xiàn)在主流的兩種檢查“利器”。B超檢查是更適宜于年輕女性乳腺癌早期篩查的利器。建議大于35歲的婦女可以每年定期進(jìn)行一次乳房鉬鈀檢查。高危人群可以半年進(jìn)行一次相關(guān)檢查。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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