產(chǎn)后避孕以上環(huán)為佳

2009-06-19 14:18
摘要:
      喂奶期間不能放松避孕   “關(guān)于‘喂奶能自然避孕’的說法不能說全錯(cuò),但由此就不采取避孕措施,肯定不是明智之舉。”廣州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師康佳麗教授說,理論上哺乳期分泌的催乳素很高,由此卵巢功能受

      喂奶期間不能放松避孕

  “關(guān)于‘喂奶能自然避孕’的說法不能說全錯(cuò),但由此就不采取避孕措施,肯定不是明智之舉。”廣州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師康佳麗教授說,理論上哺乳期分泌的催乳素很高,由此卵巢功能受到抑制。卵巢是分泌女性激素的,被抑制后分泌激素減少,就不能較好地促進(jìn)卵泡發(fā)育,也就不會排卵,這是哺乳期間不容易懷孕的原理所在。

  但是,不容易并不代表不可能。就現(xiàn)實(shí)情況而言,由于產(chǎn)婦吃得都比較補(bǔ),營養(yǎng)豐富,而且有的產(chǎn)婦是一半母乳喂養(yǎng)一半人工喂養(yǎng),所以卵巢功能恢復(fù)的可能比較早、比較好,在這樣的條件下,完全有可能在產(chǎn)后一至兩個(gè)月就排卵。即使是全哺乳產(chǎn)婦,沒停奶就來月經(jīng)的也不少見。

  “無論是順產(chǎn)還是難產(chǎn)的產(chǎn)婦,我們都要求在產(chǎn)后42天回來復(fù)查,這其實(shí)就是一個(gè)避孕的界限。”康佳麗主任說,產(chǎn)后42天產(chǎn)婦的子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官都恢復(fù)到正常狀態(tài),惡露干凈了,不哺乳的產(chǎn)婦乳房也恢復(fù)正常了,因而可以過性生活。生殖器官的恢復(fù)也同時(shí)意味著月經(jīng)的重來。沒有哺乳的產(chǎn)婦,通常產(chǎn)后42天后就可能會恢復(fù)月經(jīng),而且大部分都是有排卵的月經(jīng)。如果此時(shí)過性生活不避孕,懷孕的幾率就會大大增加,即使是不確定何時(shí)排卵的哺乳婦女也恐難幸免。

  產(chǎn)后避孕以上環(huán)為佳

  隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和國家政策的開放,產(chǎn)婦們?nèi)缃裨谶x擇何種避孕措施上已擁有很大的自由度。不愿意上環(huán)的,可以吃避孕藥、打避孕針、采用皮下埋植或者用避孕套。但從專家角度來看,上環(huán)仍是最佳的避孕方式。

  “上環(huán)的避孕率高,這是最利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)的一點(diǎn)。其次,它不影響哺乳,而吃避孕藥、打避孕針以及皮下埋植都屬于激素用藥,會通過乳汁到達(dá)嬰兒體內(nèi),對嬰兒的生長發(fā)育不利。再者,上環(huán)的副作用比較小,有時(shí)可能是月經(jīng)量多一點(diǎn),或出現(xiàn)腰疼,但絕大多數(shù)人都可以用。激素類藥則不同,可能會帶來月經(jīng)不調(diào),并且也不適宜乳腺增生、子宮肌瘤等患者使用。上環(huán)若是含藥物的,除提高避孕效果外,還能減少月經(jīng)量多等副作用。上環(huán)一次到位,又省事,也經(jīng)濟(jì)。

  至于不少產(chǎn)婦恐懼上環(huán),認(rèn)為戴久了會卡在肉里,造成出血、難以取出等問題,康佳麗主任表示,只要上環(huán)適當(dāng),通常不用太過擔(dān)心。但要警惕環(huán)不匹配所引起的避孕失敗,所以一旦感覺上環(huán)不舒服應(yīng)及時(shí)更換。

  除避孕外,考慮到產(chǎn)婦產(chǎn)后身體虛弱,激素水平偏低導(dǎo)致陰道干燥、組織較脆,而且有側(cè)剪的傷口,建議前幾個(gè)月性生活次數(shù)少一點(diǎn),動作輕柔一點(diǎn),注意性衛(wèi)生。惡露不干凈則不能過性生活。

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  指女性雖有月經(jīng)卻不排卵,屬于不孕癥范疇。表面較難發(fā)現(xiàn),多數(shù)看上去月經(jīng)仍然準(zhǔn)時(shí),月經(jīng)量適宜,也沒有腰疼或腹疼的癥狀,但內(nèi)分泌功能可能已有問題,譬如患有甲亢、甲低、腎上腺疾病等,包括卵巢問題?;颊叨嘁虿辉星笤\,日常通過監(jiān)測排卵可以發(fā)現(xiàn)異常。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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