全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 母嬰傳播是乙肝病毒重要傳播途徑之一，往年的乙肝病毒攜帶者多數(shù)是由于父母嬰傳播感染的。研究表明，如果不實(shí)施阻斷措施，HBsAg陽(yáng)性母親所生產(chǎn)的嬰兒，約40%在6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性母親的嬰兒，HB-Ag陽(yáng)性率可高達(dá)90%以上。所以，乙肝媽媽在懷孕前最好先將病情控制穩(wěn)定再行懷孕，并且在生產(chǎn)前后應(yīng)做好預(yù)防母嬰傳播的措施。
1，宮內(nèi)感染：由于HBV使胎盤(pán)屏障受損或通透性改變。研究表明，母體血中HBV-DNA陽(yáng)性是造成母嬰傳播的主要因素。不論母體HBeAg陽(yáng)性或陰性，胎兒被感染的危險(xiǎn)性均隨母體血清HBV-DNA含量的升高而增高。故血清HBV-DNA是反映宮內(nèi)感染的重要指標(biāo)。
2，產(chǎn)時(shí)感染：指產(chǎn)程開(kāi)始至分娩結(jié)束期間發(fā)生的感染。由于胎兒在通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，吞咽含HBV的母血、羊水或陰道分泌物等傳播;或者是分娩過(guò)程中子宮收縮使胎盤(pán)絨毛血管破裂，母血滲入胎兒體內(nèi)所致。在母嬰傳播途徑中占有很高的比例。
3，產(chǎn)后感染：主要是通過(guò)母嬰接觸使病毒感染新生兒，與接觸母親唾液及母乳喂養(yǎng)有關(guān)?，F(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)，乙肝大三陽(yáng)母親的乳汁內(nèi)HBV-DNA檢出率為100%。但專(zhuān)家認(rèn)為HBeAg攜帶者母乳喂養(yǎng)新生兒增加?jì)雰翰《緮y帶率是有限的，比分娩時(shí)傳染機(jī)率低。
