全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：痔瘡是一種最常見、最多發(fā)的肛腸疾病。民間常說(shuō)“十人九痔”，可見痔瘡之普遍，痔瘡發(fā)病率之高。
市中醫(yī)院肛腸科專家令狐慶介紹說(shuō)，痔瘡即人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)。常見癥狀包括出血、疼痛、下墜感、肛門瘙癢、脫垂（脫肛）、腹瀉或便秘。因解剖位置不同，痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。
為什么會(huì)得痔瘡？令狐慶主任說(shuō)，由于人類是直立狀態(tài)，在地心吸力作用下易形成痔；飲食不合理，缺少粗纖維食物，過(guò)食辛辣之品而發(fā)為痔；腹內(nèi)腫瘤、長(zhǎng)期咳嗽致腹壓增高而引發(fā)痔：久立久蹲久坐使腹部盆腔的壓力增加而形成痔。長(zhǎng)期便秘與不良的排便方式是引發(fā)痔瘡的主要因素，還有孕婦是痔瘡的高發(fā)人群。當(dāng)然還有遺傳、年齡、體內(nèi)微量元素等因素。
痔瘡的預(yù)防保健
令狐慶主任說(shuō)，肛門疾病，包括痔瘡，重在預(yù)防和保健。預(yù)防措施主要有以下幾點(diǎn)：
?。ㄒ唬┓e極鍛煉身體。
（二）避免情志刺激，保持精神愉快。
?。ㄈ╋嬍骋幸?guī)律，不要過(guò)分精細(xì)。多吃蔬菜、多喝開水，不可偏食，要五谷雜糧、葷素搭配。
（四）注意勞逸結(jié)合和起居調(diào)攝：臨床實(shí)踐中常有病人每在過(guò)度勞累時(shí)痔瘡發(fā)作。
?。ㄎ澹B(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、避免大便秘結(jié)。每日定時(shí)大便一次；排便時(shí)不用力努掙；不要人為地抑制便意感，當(dāng)排便感明顯時(shí)立即赴廁；排便時(shí)不要看書報(bào)、吸煙等。早飯前是排便的最佳時(shí)間。
?。┍愫蟾亻T保護(hù)：便后肛門保護(hù)很重要，具體方法有以下幾點(diǎn)：
1、收縮肛門：便后有意識(shí)地做3~5次肛門收縮，可增強(qiáng)括約肌功能，消除其疲勞。有里急后重感覺(jué)者，可以緩解癥狀。某些脫垂的疾病，可使脫出物易于回納。
2、還納脫出物：一些肛腸病如內(nèi)痔脫肛、息肉等，便后可脫出肛外，對(duì)重者如不能回縮應(yīng)立即送回。
3、按摩肛門：肛門按摩可改善局部血液循環(huán)，在預(yù)防和保健方面有積極作用?？刹捎脙煞N方法：(1)每次大便后用軟紙?jiān)诟亻T部按揉 ，可按順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蚪惶姘茨?0~20次，按摩后配合肛門收縮。(2)每晚清洗肛門后，用濕熱毛巾在肛門部按壓揉摩數(shù)分鐘。
4、坐浴：不僅可以洗凈肛門皺折肉的污物，而且能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛，緩解痛情，對(duì)保持肛門清潔和生理功能有重要作用。
多做肛門功能鍛煉
加強(qiáng)肛門功能鍛煉，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，避免或減少肛門直腸疾病的發(fā)生。對(duì)已做過(guò)痔瘡手術(shù)的患者，加強(qiáng)肛門功能鍛煉可避免復(fù)發(fā)，也有利于肛門功能的恢復(fù)。
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令狐慶主任介紹了兩種方法。
1、肛門運(yùn)動(dòng)鍛煉：肛門運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)痔出血和脫出有減輕癥狀、防止發(fā)作的作用。方法是：患者自動(dòng)收縮肛門5秒鐘，再舒張5秒鐘，收縮肛門時(shí)深吸氣，舒張肛門時(shí)深呼氣，如此連續(xù)進(jìn)行5分鐘，每日3~5次。
2、提肛運(yùn)動(dòng)：提肛運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肛門括約肌緊張力，改善局部血液循環(huán)。方法是：讓病人連續(xù)而有節(jié)奏地做下蹲——站立——下蹲動(dòng)作，下蹲時(shí)呼氣肛門放松；站立時(shí)吸氣，肛門收縮。每次0.5~1分鐘，每日2~3次。
供方名醫(yī)
方藥組成：
金銀花15g 、地丁15g 、公英15g 、乳香12g 、沒(méi)藥12g 、當(dāng)歸12g 、赤芍12g 、穿山甲15g 、漏蘆12g、天花粉20g 、陳皮10g、白芷10g、防風(fēng)10g、甘草5g、川牛膝12g,。
功能：清熱解毒、消腫散結(jié)、活血止痛
主治：早期肛門直腸周圍膿腫。
用法：水煎服，每日一劑。
方解：肛門直腸周圍膿腫即肛管周圍軟組織化膿性疾病。初發(fā)時(shí)只感到肛門周圍有一局限性腫硬區(qū)，有輕微疼痛。有時(shí)感到肛管內(nèi)疼痛并有墜感。隨后疼痛加重，肛周腫脹明顯，皮膚潮紅并有壓痛。如不能及時(shí)獲得有效治療，即可形成膿腫。通常采用切開引流法治療肛周膿腫。如果我們能有效把握在早期肛周膿腫發(fā)展的某個(gè)階段使用中藥內(nèi)服外用可以消除病灶，那么許多的早期肛周膿腫患者就可以免除手術(shù)之苦。中醫(yī)認(rèn)為肛門直腸周圍膿腫以患部紅腫疼痛、舌紅、苔黃、脈數(shù)有力為主癥者多因熱毒壅結(jié)，氣血壅滯而成。熱毒壅盛則紅腫；氣血郁滯，壅塞不通則疼痛。治宜清熱解毒，理氣活血，消腫止痛。使熱毒消解，氣血暢通，則腫消痛止。藥方中以金銀花、地丁、公英清熱解毒，消散癰腫，為治癰要藥；輔以乳香、沒(méi)藥 、當(dāng)歸、赤芍活血散瘀以止痛；穿山甲、漏蘆解毒透絡(luò)以消腫潰堅(jiān)；天花粉、清熱排膿以散結(jié)；陳皮理氣行滯以消腫；白芷、防風(fēng)暢行營(yíng)衛(wèi)，疏風(fēng)散結(jié)以消腫；甘草清熱解毒、川牛膝引藥下行直達(dá)病所 共為佐使。合而用之，共奏清熱解毒、消腫散結(jié)、活血止痛之效。
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徐州中醫(yī)院肛腸科：緩解排便障礙
