徐州市中醫(yī)院腫瘤科專家楊靜：惡性腫瘤患者到底應(yīng)該怎么吃？

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：營(yíng)養(yǎng)治療在腫瘤的綜合治療中至關(guān)重要，惡性腫瘤患者中營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)不足的發(fā)生率很高。腫瘤患者的康復(fù)與飲食營(yíng)養(yǎng)因素密切相關(guān)，在抗癌治療前后，合理飲食及良好的營(yíng)養(yǎng)不僅有利于促進(jìn)患者受損組織修復(fù)及維持免疫功能、預(yù)防感染，還能提高患者生活質(zhì)量及對(duì)治療的耐受和療效。那么在飲食中需要注意些什么呢?下面徐州市中醫(yī)院腫瘤科專家楊靜為您具體講解。

　　國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》一文中規(guī)定了成人惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則、能量和營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量、食物選擇，讓那些“餓死腫瘤”等害人療法沒(méi)有生存土壤。此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)適用于抗腫瘤治療期和康復(fù)期的腫瘤患者(尤指攜瘤患者)。

　　惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則

　　1、合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

　　2、保持適宜的、相對(duì)穩(wěn)定的體重。

　　3、食物的選擇應(yīng)多樣化。

　　4、適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。

　　5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。

　　6、多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。

　　7、限制精制糖攝入。

　　8、腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足，在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿足目標(biāo)需要量時(shí)，建議給予腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。

　　惡性腫瘤患者的食物選擇

　　01谷類和薯類

　　保持每天適量的谷類食物攝入，成年人每天攝入200g～400g為宜。在胃腸道功能正常的情況下，注意粗細(xì)搭配。

　　02動(dòng)物性食物

　　適當(dāng)多吃魚、禽肉、蛋類，減少紅肉攝入。對(duì)于放化療胃腸道損傷患者，推薦制作軟爛細(xì)碎的動(dòng)物性食品。

　　【注：蛋白質(zhì)可按每公斤體重每天1～1.2g給予，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)消耗者給予1.2～2g。動(dòng)物蛋白質(zhì)優(yōu)于植物蛋白質(zhì)，不應(yīng)該不吃肉。要提倡葷素搭配(大體三七分)，少吃紅肉，少吃加工肉;多吃白肉，每周推薦白肉2～4次，每次50～100g。但少吃≠不吃，多吃≠全吃。】

　　日常生活中，可以簡(jiǎn)單地大致分類如下：四條腿的動(dòng)物如豬馬牛羊是紅肉，兩條腿的動(dòng)物如雞鴨鵝鳥是紅白相間，沒(méi)有腿的動(dòng)物如魚是白肉。

　　加工肉制品如香腸、腌肉、火腿等統(tǒng)稱為加工肉，加工肉與紅肉的作用相似，可歸屬于紅肉范疇，也會(huì)提高多種腫瘤的發(fā)病率。

　　03豆類及豆制品

　　每日適量食用大豆及豆制品。推薦每日攝入約50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。

　　04蔬菜和水果

　　推薦蔬菜攝入量300g～500g，建議各種顏色蔬菜、葉類蔬菜。水果攝入量200g～300g。

　　05油脂

　　使用多種植物油作為烹調(diào)油，每天在25g～40g。推薦適當(dāng)增加富含n-3(魚油、胡桃油、亞麻籽油等)及n-9(橄欖油)脂肪酸食物。植物油優(yōu)于動(dòng)物油，水生動(dòng)物油優(yōu)于陸生動(dòng)物油。多年生植物(如茶油、橄欖油)好于一年生植物(如玉米油、菜油)。

　　腫瘤患者飲食常見問(wèn)題(或誤區(qū))

　　1 需不需要忌口?

　　忌口的問(wèn)題有很多人關(guān)注，病人和家屬經(jīng)常向醫(yī)療專家詢問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)這個(gè)事情要從不同角度來(lái)看。

　　就目前的臨床研究來(lái)說(shuō)，能增加腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，需要絕對(duì)禁忌的包括以下：煙、酒、霉變食物、燒烤(火燒、炭燒)/腌制和煎炸的動(dòng)物性食物。

　　而對(duì)常見的食物并沒(méi)有特殊禁忌，至少目前尚未有大型研究報(bào)導(dǎo)，但是注意雖然沒(méi)有絕對(duì)禁忌一說(shuō)，但都有一個(gè)量的問(wèn)題，所以建議大家均衡飲食，營(yíng)養(yǎng)全面。

　　2 保健品可不可以吃?

　　過(guò)年期間難免會(huì)收到很多親朋送來(lái)的保健品，這些保健品能不能吃呢?需不需要自己去購(gòu)買服用呢?

　　普通的如“蜂蜜、腦白金、核桃粉等”，貴重的有“蟲草、燕窩、阿膠等”，這些屬于食療的范疇，可以服用;但沒(méi)有必要自己去購(gòu)買服用，平時(shí)注意飲食均衡，補(bǔ)充微量元素即可，況且一根蟲草發(fā)揮的功效也是微乎其微。

　　但是對(duì)于其他組成復(fù)雜或是很多叫不出名字的保健品，大家需要謹(jǐn)慎對(duì)待，因?yàn)榛旧纤械谋＝∑范际俏赐ㄟ^(guò)大規(guī)模臨床試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證，其有效性和安全性都有待考究。

　　那么吃保健品對(duì)身體究竟會(huì)有什么影響?

　　吃了沒(méi)用，但無(wú)危害，卻浪費(fèi)錢，特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)壓力偏大的腫瘤患者來(lái)說(shuō)。而且是藥三分毒，如果你還在接受治療，自己平時(shí)也在吃藥，再加上保健品中的藥物成分，就可能導(dǎo)致藥物過(guò)量，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致死亡。過(guò)度把希望寄托在保健品上，也會(huì)耽誤正常治療?？傊?，不建議大家平時(shí)自行購(gòu)買保健品服用，如有親友相贈(zèng)，先經(jīng)過(guò)自己主治醫(yī)師的同意再進(jìn)行服用，最大化保證自己的安全。

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