全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:“嗒嘀、嗒嘀……”隨著救護(hù)車(chē)的鳴叫聲中,又一位半身偏癱、神志昏迷的老年病人被送進(jìn)了重癥醫(yī)學(xué)科病房(ICU),經(jīng)檢查此病人得了腦出血,且顱內(nèi)出血量較大,危及患者的生命,經(jīng)緊急開(kāi)顱手術(shù)后患者保住了生命。
隨著冬季的到來(lái)心腦血管疾病又進(jìn)入了發(fā)病的高峰期,近期ICU就收治了多位類(lèi)似于此病人的嚴(yán)重的心腦血管疾病患者。
所謂心腦血管疾病是一個(gè)大類(lèi)疾病的總稱。其主要是指冠心病,中風(fēng)和高血壓等。冠心病的全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,臨床主要表現(xiàn)類(lèi)型有心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常和猝死等。中風(fēng)主要是指腦動(dòng)脈硬化造成腦的血液循環(huán)發(fā)生急性障礙,導(dǎo)致出血性中風(fēng) ( 包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血 ) 及缺血性中風(fēng) ( 包括腦血栓形成和腦栓塞等 )。社會(huì)帶來(lái)極大危害。高血壓病人由于長(zhǎng)期持續(xù)地血壓升高,影響病人的工作和生活質(zhì)量,更為嚴(yán)重的,它是造成心、腦、腎等重要器官損害的罪魁禍?zhǔn)?。目前,心腦血管疾病已成為導(dǎo)致人類(lèi)死亡的首要原因,全世界每年有1600萬(wàn)人死于心腦血管疾病,占總死亡率的50%以上。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年死于心腦血管疾病的總?cè)藬?shù)是300萬(wàn)人,并且該病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),年齡呈年輕化。心腦血管疾病除了有高致死率外還有高致殘率,留下痛苦的后遺癥,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,給患者及其家屬帶來(lái)了不可估量的損失。心腦血管病具有高患病率、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn)。若不采取積極的防范治療措施,患者壽命將比平均壽命減少 20~30年。因此預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生具有重要的意義。
冬季氣溫逐漸降低,人體新陳代謝緩慢,心腦血管疾病人身體受冷空氣刺激,血管驟然收縮,易導(dǎo)致血管阻塞,血流供應(yīng)中斷,血液流通受阻,使血管內(nèi)的毒性物質(zhì)不易排出,從而更易誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)作和復(fù)發(fā),是心腦血管病人的“多事之時(shí)”。此時(shí)更須積極預(yù)防。尤其是每年的11月到來(lái)年的3月,是一年中心腦血管病猝死高峰的月份。因?yàn)轶E冷,血壓會(huì)突然升高,使原來(lái)硬化脆弱的小動(dòng)脈因承受不了強(qiáng)大的內(nèi)壓而被“引爆”,發(fā)生腦出血;因?yàn)檎Ш?,使血液黏稠還來(lái)不及自我調(diào)節(jié),血液便在粗糙、細(xì)小的動(dòng)脈內(nèi)流速減緩,容易形成血栓,造成腦血管堵塞或心肌梗塞。所以,在冬季要注意以下幾個(gè)方面預(yù)防心腦血管疾?。?/p>
一:冬季寒冷,氣溫多變,會(huì)引起血管收縮、痙攣。如果本身患有動(dòng)脈硬化,且血管有百分之五十以上狹窄,很容易導(dǎo)致心肌梗死。存在血管病變的高危人群,尤其是老年人,更應(yīng)該隨時(shí)關(guān)注氣候變化。應(yīng)對(duì)方法:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌功能。血管狹窄、動(dòng)脈硬化使進(jìn)入心臟的血液減少,導(dǎo)致心肌缺血,所以只有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,抗動(dòng)脈硬化才能改善心肌缺血??箘?dòng)脈硬化的方法主要是采用藥物,比如麝香保心丸、速效救心丸、銀杏葉片、腦心通、脈絡(luò)通等一些中藥,有保護(hù)冠狀動(dòng)脈、改善心肌缺血、提高心功能的效果。
二:適逢春節(jié),生活節(jié)律被打亂,每到節(jié)假日心腦血管疾病都會(huì)成為節(jié)日高發(fā)病之一,春節(jié)臨近,免不了走親訪友、親朋相聚,一些中老年人的生活規(guī)律被打亂,入睡較晚,暴飲暴食,娛樂(lè)活動(dòng)的增加使心腦血管發(fā)生波動(dòng),發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。應(yīng)對(duì)方法:子女和父母一起形成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜過(guò)勞,要合理膳食,選擇木耳、香菇等一些健康的食材作為節(jié)日的主打菜,提醒父母按時(shí)服藥。心腦血管疾病需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥,尤其是一些中藥,需要遵醫(yī)囑按療程服藥,才能起到保護(hù)心腦血管的目的。
三:冬季晨練不適宜,心腦血管疾病在清晨多發(fā),這主要是由于清晨人的血小板容易聚集,血壓容易增高,心跳增快,激素水平旺盛,容易導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生,所以在清晨時(shí)不能劇烈活動(dòng)。應(yīng)對(duì)方法:選對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,選對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間,盡量避免晨練,選擇在溫度已升高的時(shí)間運(yùn)動(dòng),選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小的方式,如打太極拳等,因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)使血壓增高,心率增快,血小板聚集,心血管病人容易發(fā)生猝死,需要老年人提高警惕。
平時(shí)還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,改變不良生活方式,要做到:
一:規(guī)律的生活:注意生活要有規(guī)律性,妥善安排好充足的睡眠與休息,看電視、玩撲克、打麻將、聊天均不能過(guò)晚過(guò)度。要根據(jù)身心情況,定時(shí)做各種保健活動(dòng),尤其是患心腦血管疾病的人更要重視持之以恒的、合適的肢體活動(dòng),但運(yùn)動(dòng)量不宜太大。
二:合理的飲食:非常重要,除米面、豆類(lèi)外,要多吃新鮮蔬菜和富含維生素C、鉀、鎂的水果如香蕉、蘋(píng)果、柑桔等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚(yú)蝦、牛奶、大蒜等。適當(dāng)食用植物油,少食動(dòng)物油、糖類(lèi),少吃動(dòng)物內(nèi)臟及肥肉。每天食鹽量(包括醬油)要減至5克左右。吃飯不可過(guò)量,老年人七成飽即可。老人對(duì)口渴反應(yīng)遲純,容易缺水又不易覺(jué)察,所以要早起飲溫開(kāi)水500毫升,一日三餐多飲些水,有助于使血液稀釋,避免血栓形成的可能。低脂清淡飲食,有稀釋血液及保持血液循環(huán)暢通的作用。
三:良好的心情:要保持開(kāi)朗,情緒穩(wěn)定且安定,要正確對(duì)待日常生活中的各種刺激和突發(fā)事件,節(jié)制七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚),保持不生氣,不發(fā)火,少激動(dòng),必要時(shí)事先服些安定類(lèi)藥片,或采取旅游、轉(zhuǎn)移思念等怡情易性的方法。個(gè)人欲望切不可過(guò)多過(guò)強(qiáng)。對(duì)一些生活小事“難得糊涂”為佳,個(gè)人的一些損失或委屈采取“吃虧是福”的精神安慰也不失為上策。老年人退休后要克服失落感、孤獨(dú)感,主動(dòng)參加各種公益活動(dòng),盡快適應(yīng)新環(huán)境。
此外,更重要的是控制好心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素:血壓控制在一個(gè)比較理想的范圍內(nèi),是預(yù)防心腦血管疾病的重中之重,堅(jiān)持長(zhǎng)期治療的高血壓患者心腦血管疾病的發(fā)病率,僅為不堅(jiān)持治療者的1/10,也就是說(shuō),只要長(zhǎng)期堅(jiān)持控血壓,心腦血管疾病可下降90%;同時(shí)要控制好血糖、血脂;避免吸煙、酗酒;定期做身體檢查,監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖水平等。
心腦血管疾病可防可控,重在預(yù)防,做好以上措施,度過(guò)一個(gè)健康平安的冬天。