半夜胸前劇痛不一定是心絞痛 心臟病急救法并不靠譜

2015-11-12 10:47
摘要:
對(duì)于半夜劇烈的胸痛,首先是需要區(qū)分是否為心絞痛。冠心病發(fā)作有很多種類型,包括心絞痛發(fā)作和急性心肌梗死......徐州中醫(yī)咨詢熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:“再次忠告50歲以上的爸爸媽媽們一定要記?。涸谒邥r(shí)如果心臟病突發(fā),劇烈胸疼足以把人從沉睡中痛醒,立刻口含十粒復(fù)方丹參滴丸,或者硝酸甘油片2片,或者阿司匹林3片(300mg)嚼服!接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心,然后坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助,千萬(wàn)別躺下!心臟科醫(yī)師強(qiáng)調(diào),如果每個(gè)看到這條微信的人,不要光點(diǎn)贊,能夠轉(zhuǎn)發(fā)10份給其他人,肯定至少有一條命將會(huì)被救回。”

  這幾天,你的朋友圈有沒(méi)有收到這樣一條消息,當(dāng)然,很多人看到之后,也會(huì)順手在微信當(dāng)中轉(zhuǎn)發(fā)。但是這究竟是不是真的呢?徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科專家王忠良指出,這其中很多地方都不準(zhǔn)確。

  胸前劇痛,不一定就是心絞痛

  對(duì)于半夜劇烈的胸痛,首先是需要區(qū)分是否為心絞痛。冠心病發(fā)作有很多種類型,包括心絞痛發(fā)作和急性心肌梗死。

  發(fā)作時(shí)主要癥狀都是胸痛,普通人很難區(qū)分是哪種類型,一般來(lái)說(shuō)心絞痛發(fā)作服用硝酸甘油是有效果的;但心肌梗死卻不是這樣。

  另外,劇烈胸痛還有可能是一種嚴(yán)重的疾病,就是主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈是身體的主干血管,承受直接來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療,破裂的機(jī)會(huì)非常大,死亡率也非常高。“這種疼痛,不是含服硝酸甘油片就可以緩解的。”

  含服硝酸甘油片2片太多了

  王主任進(jìn)一步介紹說(shuō),若有冠心病的基礎(chǔ),且確認(rèn)為心絞痛,此時(shí)就可以按照上述建議口含十粒復(fù)方丹參滴丸,或者硝酸甘油片1片,但沒(méi)有必要按上述的朋友圈建議的那樣服用2片。另外,還可以選擇麝香保心丸2片。

  硝酸甘油確實(shí)是冠心病、心絞痛患者最常使用的藥物,它能快速緩解心絞痛對(duì)病人造成的不適感。因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)擴(kuò)張專門給心臟供血的血管——冠狀動(dòng)脈,從而來(lái)緩解心絞痛造成的難受不適。但是,它也能擴(kuò)張身體里其他的血管,從而導(dǎo)致血壓下降。心絞痛或心肌梗死發(fā)作時(shí),有一部分人會(huì)出現(xiàn)低血壓,如果在這種情況下再含服硝酸甘油,會(huì)給病情雪上加霜。

  阿司匹林起效慢,胃病患者慎服

  至于其中提到要嚼上3片阿司匹林,王主任認(rèn)為這種做法是不正確的。阿司匹林是非常常見(jiàn)的抗血栓藥物。在明確心肌梗死時(shí),醫(yī)生會(huì)讓病人嚼服。如果胃病或者主動(dòng)脈夾層引起的胸痛患者,含了阿司匹林,反而會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

  而且,阿司匹林起效并沒(méi)有那么快。消化道吸收需要半個(gè)小時(shí)以上,等到開始發(fā)揮作用,基本上在兩小時(shí)之后。

  服藥后“千萬(wàn)不能躺下”不準(zhǔn)確

  專家指出,微信所說(shuō)的“千萬(wàn)不能躺下”更不準(zhǔn)確。如果突發(fā)心絞痛或心肌梗死,一旦發(fā)作應(yīng)立刻停止任何活動(dòng),就地臥床休息,盡量保持情緒穩(wěn)定,最好側(cè)臥,避免因嘔吐誤吸而發(fā)生窒息。

  另外,含服硝酸甘油后也應(yīng)該盡量躺下,以免發(fā)生低血壓而暈倒,含服硝酸甘油后短時(shí)間內(nèi)起床時(shí)動(dòng)作不宜過(guò)快,以免發(fā)生體位性低血壓。

  睡眠時(shí)心臟病突發(fā)應(yīng)該怎么做?

  刷屏朋友圈的說(shuō)法是這樣的:

  立刻口含十粒復(fù)方丹參滴丸,或者硝酸甘油片2片,或者阿司匹林3片(300mg)嚼服,接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心,然后坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助,千萬(wàn)別躺下!

  醫(yī)生是這樣建議的:

  1、撥打120,呼叫親屬;

  2、靜臥,放松情緒;

  3、吸氧最好,血壓要測(cè);

  4、若患者有明確冠心病病史,出現(xiàn)心絞痛,可以服用硝酸甘油片緩解癥狀。

  徐州中醫(yī)咨詢熱線:0516-85707122


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