徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科運用先進(jìn)的胰島素泵短期強化降糖技術(shù)，使需要手術(shù)的糖尿病患者不再擔(dān)憂因血糖過高而延遲手術(shù)，保證手術(shù)正常開展，目前已和外科、骨科、肛腸科、CCU室等多個科室合作，治療圍手術(shù)期復(fù)雜糖尿病患者30余例，均取得良好效果。
徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳軍介紹，胰島素泵，俗稱"人工胰腺"， 它能模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式，24小時持續(xù)不間斷地輸注胰島素。胰島素泵短期強化降糖技術(shù)是目前快速、平穩(wěn)、安全控制血糖的最佳手段。徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科自2005年引進(jìn)胰島素泵治療技術(shù)，至今已用于各型糖尿病強化治療1000余例，擁有豐富的胰島素泵臨床使用經(jīng)驗，胰島素泵應(yīng)用技術(shù)在徐州市乃至江蘇省都處于領(lǐng)先地位。
我國最新糖尿病流行病學(xué)調(diào)查表明，20歲以上成年人糖尿病發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到9.7%，全國目前患有各型糖尿病人數(shù)超過9000多萬，其中需要接受各種手術(shù)的糖尿病患者越來越多，幾乎遍布各手術(shù)科室。圍手術(shù)期糖尿病患者高血糖的控制是一個相當(dāng)棘手的問題，需要手術(shù)的糖尿病患者，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都處于應(yīng)激狀態(tài)，體內(nèi)胰高血糖素、兒茶酚胺等激素水平升高，導(dǎo)致糖尿病患者血糖居高不下。持續(xù)的高血糖增加了手術(shù)的復(fù)雜性和不確定性，使手術(shù)日期延誤，術(shù)中并發(fā)癥增多，術(shù)后傷口感染幾率增加以及刀口愈合緩慢等。而圍手術(shù)期良好的血糖控制，能大大降低手術(shù)風(fēng)險，縮短住院時間，節(jié)省患者住院費用。
圍手術(shù)期糖尿病患者采用傳統(tǒng)口服降糖藥或者多點胰島素注射降糖都存在很多不確定性，而使用靜脈泵降糖會導(dǎo)致血糖大起大落，增加低血糖發(fā)生風(fēng)險，并增加血糖監(jiān)測難度。內(nèi)分泌科使用的胰島素泵(皮下泵)則完全可以避免以上缺陷，一般術(shù)前1~3天即可使空腹血糖快速、平穩(wěn)降至8mmol/l以下，術(shù)中、術(shù)后均不影響治療，最大限度保持血糖穩(wěn)定，低血糖發(fā)生率低，且不影響患者術(shù)后下床活動，有利于傷口早日愈合。
圍手術(shù)期患者一旦同意接受胰島素泵治療，就由內(nèi)分泌科專職主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，根據(jù)患者病情制定治療方案，同時有內(nèi)分泌科專職護士進(jìn)行宣教。每天有內(nèi)分泌科醫(yī)生、護士查房，根據(jù)患者血糖變化情況調(diào)整治療方案。自今年2月以來，與外科、骨科、肛腸科、CCU室等多個科室合作，治療圍手術(shù)期復(fù)雜糖尿病患者30余例，均取得良好效果，所有患者都順利完成手術(shù)，康復(fù)出院。
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