全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)專家訪談：糖尿病、高血壓均是動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，糖尿病病人常伴發(fā)高血壓，極大地增高動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、中風(fēng)、腎病及視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)性及疾病進(jìn)程。明顯影響病人健康及疾病的預(yù)后，故需及時(shí)診斷和治療。有關(guān)糖尿病人高血壓發(fā)生率的報(bào)道不一，其范圍在10%-80%。
徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任中醫(yī)師許惠玲介紹，不同類型的糖尿病人高血壓發(fā)病情況又有不同：1型糖尿病人高血壓或血壓升高者，僅見于高微量白蛋白排出者，低微量白蛋白排出者和無尿蛋白排出者的高血壓發(fā)病率與正常人群沒有差別;2型糖尿病病人的血壓與年齡、肥胖、血糖、血脂、腎病及胰島素水平有關(guān)，其中血糖控制不佳是最重要的危險(xiǎn)因素，腎功能改變和血脂異常也起重要作用。病人尤其是肥胖者發(fā)生的高血壓以原發(fā)性為多見，其次為糖尿病腎病性高血壓。1型糖尿病的高血壓則以糖尿病腎病性為最多，原發(fā)性高血壓也有發(fā)生。收縮期高血壓在老年性糖尿病人中較多，也可發(fā)生于其他年齡。臥位性高血壓伴立位性低血壓者多在有自主神經(jīng)病變時(shí)發(fā)生。
多數(shù)的糖尿病高血壓病人，開始并無血管及其他并發(fā)癥，癥狀可不明顯。但在病變進(jìn)展及老年時(shí)可發(fā)生多種并發(fā)癥，出現(xiàn)多種癥狀：損及腎臟可表現(xiàn)出蛋白尿、浮腫、乏力、倦怠;損傷心臟可出現(xiàn)左心室功能異常，發(fā)生充血性心力衰竭;損傷腦血管，發(fā)生中風(fēng);有自主神經(jīng)功能紊亂的糖尿病人常有臥位性高血壓伴立位性低血壓;等等。
因此，糖尿病人不能老把眼睛盯在血糖上，必須經(jīng)?？瘁t(yī)生，以盡早發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。
專家介紹：許惠玲，徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任中醫(yī)師，教授。世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)理事，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員，徐州市糖尿病研究會(huì)理事，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)委員。
專業(yè)擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病，糖尿病腎病，糖尿病胃腸道病變，糖尿病周圍神經(jīng)病，糖尿病性尿潴留、尿失禁等各種并發(fā)癥;甲亢，甲減及亞臨床甲減;痤瘡，黃褐斑及汗出異常;急慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全等內(nèi)科疑難雜癥，自制制劑“降糖丸”，“消糖丸”，“清腎丸”，“益腎丸”應(yīng)用于臨床多年，取得滿意療效。
門診時(shí)間：周一、五上午，周二、四下午(門診中樓313室)；周一下午(名醫(yī)堂 三診室)
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