全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加,其病因可按解剖部位分為心源性和非心源性兩大類,下面我們具體看一下徐州中醫(yī)院呼吸科專家李英姿是怎么說的。
1.心源性肺水腫
正常情況下,左右心的排血量保持相對平衡,但在某些病理狀態(tài)時(shí),如回心血量及右心排出量急劇增多或左心排出量突然嚴(yán)重減少,造成大量血液積聚在肺循環(huán)中,使得肺毛細(xì)血管靜脈壓急劇上升。當(dāng)升高至超過肺毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓時(shí),一方面毛細(xì)血管內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化,另一方面肺循環(huán)淤血,肺毛細(xì)血管壁滲透性增高,液體通過毛細(xì)血管壁濾出,形成肺水腫。臨床上由于高血壓性心臟病、冠心病及風(fēng)濕性心臟瓣膜病所引起的急性肺水腫,占心源性肺水腫的絕大部分。心肌炎、心肌病、先天性心臟病及嚴(yán)重的快速心律失常等也可以引起。
2.非心源性肺水腫
(1)肺毛細(xì)血管通透性增加:
?、俑腥拘苑嗡[,系因全身和(或)肺部的細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、原蟲等感染所致。
?、谖胗泻怏w,如光氣(COCl2)、氯氣、臭氧、一氧化碳、氮氧化合物等。
?、垩貉h(huán)毒素和血管活性物質(zhì),如四氧嘧啶、蛇毒、有機(jī)磷、組織胺、5-羥色胺等。
?、軓浡悦?xì)血管滲漏綜合征,如內(nèi)毒素血癥、大量生物制劑的應(yīng)用等。
?、輫?yán)重?zé)齻安ド⑿匝軆?nèi)凝血。
?、拮儜B(tài)反應(yīng),加藥物特異性反應(yīng)、過敏性肺泡炎等。
⑦放射性肺炎,如胸部惡性腫瘤大劑量放射治療可引起肺水腫。
⑧尿毒癥,如尿毒癥性肺炎即為肺水腫的一種表現(xiàn)。
?、嵫湍?,淡水和海水的淹溺均可致肺水腫。
?、饧毙院粑狡染C合征,是各種原因引起的最為嚴(yán)重的急性肺間質(zhì)水腫。
徐州中醫(yī)院呼吸科專家李英姿對肺水腫是怎樣形成的就為大家介紹到這里,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺水腫,采取積極有效的治療措施迅速減低肺靜脈壓及維持足夠的血?dú)饨粨Q是搶救肺水腫成功的關(guān)鍵,治療措施應(yīng)在對癥治療的同時(shí)積極治療病因及誘發(fā)因素,這樣才能確?;颊呱眢w健康。