全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動由于反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。
徐州中醫(yī)院骨科專家何秉輝教授介紹，腱鞘囊腫是發(fā)生在關(guān)節(jié)或腱鞘周圍的半球狀囊性而且有彈性的腫塊，內(nèi)含膠凍樣物質(zhì)。病因尚不清楚，好發(fā)于腕背及足背，可能與慢性外傷有一定關(guān)系。
診斷要點 腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狹窄的部位在掌骨頸的掌側(cè)。另一個部位為橈骨莖突處的腱鞘炎，拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內(nèi)，發(fā)病時握拳位尺偏手腕時，引起患處痛，并有壓痛。腱鞘囊腫是在無意中發(fā)現(xiàn)，無痛。有的可有無力或酸痛。腫塊不與皮膚粘連，其基底與腱鞘或關(guān)節(jié)囊相連，有的與關(guān)節(jié)腔相通。
治療建議 腱鞘炎的治療：患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發(fā)作時，應(yīng)做腱鞘切開術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術(shù)后1個月內(nèi)免手工勞動。
徐州中醫(yī)院骨科專家何秉輝教授介紹腱鞘囊腫的治療：通過擠壓或捶擊，使囊腫破裂，逐漸自行吸收，但是治療后可能復發(fā)。與關(guān)節(jié)腔相通的不容易破裂?；虿捎么┐坛槌瞿乙?，注入腎上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，有一定療效。其他方法治療無效時，可手術(shù)切除囊腫。術(shù)后應(yīng)避免患病的關(guān)節(jié)劇烈活動1個月。
注意事項 注意對患部的休息。徐州中醫(yī)院骨科專家何秉輝教授說由于腱鞘炎是由于反復過度摩擦引起的炎癥，因此，患過這種病的人，一定要避免過量的手工勞動的方式。
