全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的慢性疾病之一，共有100多種類(lèi)型，其中最常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。尤其是骨關(guān)節(jié)炎，年紀(jì)大了幾乎人人都會(huì)有一點(diǎn)。
但徐州市中醫(yī)院骨科專(zhuān)家、骨傷科副主任劉詩(shī)榮表示，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的中老年慢性關(guān)節(jié)病，近年來(lái)卻有年輕化趨勢(shì)。而年輕人患病的原因就比較“醉人”：要么是“動(dòng)”出來(lái)的，要么是“胖”出來(lái)的。
在中國(guó)50歲以上的人群中，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為50%;而在65歲以上的女性和男性中，該病的患病率更分別達(dá)90%和80%以上。不過(guò)，和其他中老年疾病一樣，骨關(guān)節(jié)炎如今也時(shí)常在年輕人身上出現(xiàn)。
26歲的患者孫先生，因?yàn)樘貏e愛(ài)吃，體重高達(dá)190斤。半年前他下決心減肥，堅(jiān)持爬山、爬樓梯，風(fēng)雨無(wú)阻每天保證2小時(shí)左右，結(jié)果很快就發(fā)現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛，核磁共振顯示小孫軟骨磨損，關(guān)節(jié)積液，不用說(shuō)，膝關(guān)節(jié)受損了。
劉詩(shī)榮表示，，從保護(hù)膝蓋角度來(lái)看卻不推薦。另外，跑步雖然是現(xiàn)在最流行也公認(rèn)健康的運(yùn)動(dòng)，如果跑的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、強(qiáng)度過(guò)大，一樣可能對(duì)膝蓋帶來(lái)?yè)p傷。
尤其值得注意的是，骨關(guān)節(jié)炎還有“重女輕男”的傾向。這是因?yàn)?，女性的肌肉力量天生較男性弱，而肌肉本身對(duì)膝關(guān)節(jié)有很好的固定和保護(hù)作用。另外，女性更喜歡穿高跟鞋，而長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋走路、爬樓，會(huì)給膝蓋帶來(lái)更大的損傷。此外，還有研究認(rèn)為，女性盆骨較寬，股骨傾斜角度大，這也會(huì)增加膝關(guān)節(jié)髕骨所受的壓力。
“胖”是另一些年輕人過(guò)早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的原因。
“前面也說(shuō)了，膝關(guān)節(jié)要承擔(dān)人體大半的重量，而體重過(guò)高，膝關(guān)節(jié)要承受的壓力自然更大。所以，體重過(guò)高、肥胖本身就是骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素，而減肥有利于關(guān)節(jié)保護(hù)，可以預(yù)防疾病的發(fā)生。”劉詩(shī)榮說(shuō)，但要注意的是，由于肥胖患者在運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)磨損過(guò)重，這使得他們要更加慎重選擇減肥運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，前面提到的爬樓、爬山、長(zhǎng)跑都不太適合，建議他們選擇膝蓋負(fù)擔(dān)較小的運(yùn)動(dòng)來(lái)減肥——比如游泳，或者其他水中運(yùn)動(dòng)。
至于肥胖患者常伴隨的代謝性疾病，就更加傷膝蓋了。“肥胖人群容易出現(xiàn)糖尿病，而糖尿病除了會(huì)影響到心、腦、眼、腎等重要臟器的并發(fā)癥，它同時(shí)還傷‘骨’。”劉詩(shī)榮說(shuō)，糖尿病本身是一種代謝疾病，除了糖代謝存在異常外，還容易引起骨代謝的紊亂，導(dǎo)致活性維生素D減少、鈣吸收不良、骨質(zhì)缺鈣，易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;糖尿病患者容易出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變，這會(huì)引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)反射控制障礙，糖尿病患者的血管病變又會(huì)影響到骨關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)供給，這導(dǎo)致關(guān)節(jié)更容易病變或受傷。另外，有一些口服降糖藥物本身也可能影響到骨代謝，并損傷骨骼和關(guān)節(jié)。所以，糖尿病性骨關(guān)節(jié)病不僅是肥胖人群需要警惕的，也是現(xiàn)在急需引起全社會(huì)關(guān)注的疾病——畢竟，現(xiàn)在中國(guó)的糖尿病患者人數(shù)可是在不斷增長(zhǎng)中。
另外，肥胖者還容易出現(xiàn)尿酸增高的問(wèn)題，而這可能帶來(lái)痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。
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